那天我在药店和一位朋友聊天，他说番泻叶和大黄现在卖得很好，我问为什么？他说很多老年人便秘，所以他们会自己买来泡水，回家后再喝泻药。
听到这话，我不禁大吃一惊，老人的身体如此虚弱，用这种清肠方法，只会让身体伤得越来越重。
前几天我写了一篇关于便秘的文章，你可以搜一下。文章写得比较全面，涵盖了各种症状。如果你读过，就会知道便秘其实是真实存在的。（就点击文章链接查看→“如何应对难以启齿的便秘”）
好，我们先来回顾一下！在实际疾病中，便秘分为热秘和气秘。热秘是指肠道内确实存在热邪和燥热，通常由外邪引起，需要清热泻下。气秘则是由肝气郁结引起的，气滞导致便秘。其实，受寒也会导致便秘，但这种情况不多，所以我们就不一一赘述了。
虚证分为气虚和血虚两种。今天我们将分别讨论这两种情况。
为什么要谈论虚假的秘方呢？这是因为人们一提到便秘，往往就认为它是一种真正的疾病，需要用大黄和番泻叶来缓解。这种想法并不全面。实际上，有很多虚假的秘方。强行排便，反而更容易伤及正道。
我们先来谈谈气虚。
这种情况属于因缺乏正道而导致的便秘。临床表现为大便困难，但排出后大便不干硬。这是明代名医张景岳总结的规律。又如虽有便意，却难以排便，伴有出汗、气短、便后疲乏、面色苍白、四肢乏力、言语迟钝、声音低沉、舌淡舌苔稀白、舌缘有齿痕，脉细弱。
在这种情况下，大家一定要记住，不要急于排便，而是要慢慢地补充气，补充正气，这样才能自然排便。
医疗案例 1
有一位央视女主持人，也是我的偶像。前几天，她突然在微信上给我发消息，说她最近身体不太舒服。她不知道为什么开始便秘，感觉整个人都不舒服。
所以我让她发一张舌头的照片。我看了照片，发现舌头上有一层舌苔，而且舌头有点肥。
于是我问她最近是不是特别累。其实我知道问了也没用，因为监控工作很累，经常让人筋疲力尽。结果，她立刻强调说最近确实特别虚弱，语气也更重了，这更加印证了我的判断。
于是，我给她出了一个主意，建议她每天早上饭后服用补中益气丸，中午服用逍遥丸，晚上饭后服用归脾丸。我还告诉她，不要急于排便，只要正气充足，身体自然会恢复。每次的剂量按照说明书上的剂量服用。例如，说明书上说每天两次，每次八粒，那么她早上就可以服用八粒。
然后，她像往常一样接受了。这件事发生在2月17日。2月28日，她在微信上说，服用药物后，她很快就会恢复正常，每天都如此。
这是典型的气虚，因为缺乏正气导致气血运行不畅，自然也就无法在肠道内顺畅运行。
对于这种情况，千万不能轻易使用泻药，因为病人身体虚弱，此时腹泻越多，越会损害病人的正义，而且将来会更加麻烦。
对此，明朝的张景月曾说：
“密结症，多见于老年人、体弱者、不洁者、产后者、病后者、汗后者、饮水过多者、失血者、失血者、呕吐腹泻者，常有燥热之证。其结果并非气血流失，而是津液消耗。对于此类情况，必须仔细查明实际情况，切勿草率使用芒硝、大黄、巴豆、牵牛花、芫荽、桉树等药物，以及承气、参荜等其他药物。今日虽能缓解，但若虚证严重，以致日日耗竭，明日密结症反而加重，且无药可用……因此，遇到这种情况的病夫切不可急于求成，以免自取灭亡。”
我之所以使用补中益气丸和归脾丸，是因为明代御医薛力斋曾说过，治疗便秘：“脾肺气虚者，用补中益气汤；脾经郁滞者，加回归脾汤。”这种用法，古代医家早已积累了丰富的经验，如果我们多读古代典籍，自然也能从前人的经验中学习到很多。
又一例因血虚引起的便秘病例。
医疗案例 2
这是我之前任教的商学院的一位老师。我去上课的时候，他们立刻欢呼雀跃，把我叫到办公室，排着队问我身体有什么问题。这位女老师去年刚生完孩子，产后便秘。当时我看了看她的舌头，发现舌头颜色苍白，所以判断是血虚所致。
事实上，过去我认为女性便秘是肝气不适所致，但现在越来越多地发现，血虚也是造成便秘的常见原因。古人对此作了一个非常形象的比喻：肠道如同河流，粪便如同河流中的小舟。如果河流干涸无水，小舟自然无法顺畅航行。
针对这种情况，著名医生张静月表示：
“下腹阴虚会导致精血干涸，精血干涸则津液无法到达肠道，从而导致阴虚结节……治疗阴虚结节，要补益水液，与维维疗法有所不同。”
“老年人便秘，大多是血燥所致。若人四十岁，阴气减半，便会逐渐出现阴虚。此外，年纪越大，耗血越多，便会出现许多燥证。治疗此症，别无他法，唯有补益虚弱，润燥乏力。”
根据我的经验，像这样的产后便秘大多是由血虚引起的，因为女性在分娩过程中往往会消耗阴血，从而导致便秘。
此时若再给病人服用泻药，腹泻症状反而会越来越弱，使病人的身体状况每况愈下。虽然此时可以使用泻药，但后果非常严重。
于是，我让她服用龙眼肉和西洋参制成的玉灵膏。后来她说，不仅便秘治好了，连体力也恢复了。孩子虽然由老人照顾，以前总是感觉很疲惫，现在却感觉精力充沛。
事实上，许多现代人缺乏正道。气血不足导致的便秘其实很常见。然而，一提到便秘，我们只想到泻药。这只能说明我们还有很多需要学习的地方。为了自己的身体，不要因为无知而伤害它。
我今天所讲的只是两个虚假秘密的例子。目的是提醒大家要记住这一点。如果你和家人见面，就能很清楚地了解真相。这就是阅读的好处。
我以前每天都读古代医书，所以当有人问起我的身体状况时，我脑海中会立刻浮现出某位医生的类似病历和论述，以便自己查阅。这几天，我手边正好有张景岳的《景岳全书》，碰巧翻到了这里。想到这里，就写下了这篇文章，希望能给大家带来一些启发！