我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》，以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验，分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员，学习医学纯属爱好，因此文中如有错误，敬请谅解。
（63）大柴胡汤
[来源]《热病论》、《金室概要》
【类别】表面及内表面处理剂
【配料】柴胡半斤（24克），黄芩三两（9克），牡丹三两（9克），半升（9克），枳四片（9克），大黄两两（6克），红枣十二片（4片），生姜五两（15克）
【用法】八味药，取一桶两升水，加六升水煮沸，沥干水分，再煎炸一次。一升保暖衣物，每日三次（现代用法：水煎剂）。
【功效】调和少阳、内泻、热结。
【主治】少阳阳明合症。时而寒热，胸胁胀满，呕吐，情绪低落，略感烦躁，心悸或心绞痛，大便不通顺或腹泻伴热，舌苔黄，脉强。
《方剂》将此方归类为外治内药，它本应是攻内药（可惜并没有这样的分类）。书中还提到，治疗少阳阳明合症时，阳明主内，少阳主枢，攻外之法自相矛盾。
该方证的病因是邪气进入半表面半内部，导致气机运行异常，进而引起气滞、血瘀、津液凝结、痰阻、食积、经络痉挛、肠功能紊乱等一系列症状。
当我谈到“四逆散”时，我解释了“四逆”的含义：“何谓四逆？阴阳不断循环往复，流动而不静止，和谐而不矛盾。日月更迭，四季相连，万物生灭。因此，本应升起落落的反叛，本应沉沦升起的反叛，本应流动而不静止的反叛，本应分散重聚的反叛。”
四逆散用于治疗无形的邪病。如果邪病已经形成，则需要用柴胡汤来化解。因此，首先使用四逆散来调理中枢气机，黄芩用于祛除瘀热，半夏用于祛痰，生姜用于祛除津液凝结，苦参用于祛除气滞食积，大黄用于祛除血瘀肠阻，白芍和红枣用于祛除经络痉挛。
整个方剂偏向苏姜，主要针对胆、胃、小肠、大肠和三焦。临床应用时，思路应灵活。例如，气滞严重时，可加佛手柑和陈皮；痰湿严重时，可加茯苓和贝母；食积严重时，可加焦三仙；血瘀严重时，可加川芎和桃仁；经络闭锁严重时，可加元胡和苦参丹。
《大别虎汤》有两个版本。一个版本认为《热病论》中没有大黄，另一个版本认为《金室概要》中含有大黄。这两个版本哪个才是正确的？里面到底有没有大黄？应该用生大黄、酒浸大黄还是醋浸大黄？大黄应该和汤一起炒还是之后炒？哪种大柴湖汤方可以治疗胆囊炎、肝炎和胰腺炎？
如果你一直被这些问题困扰，那么我建议你停止学习中医，因为你的思维方式不适合学习中医。