我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》,以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验,分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员,学习医学纯属爱好,因此文中如有错误,敬请谅解。
(49)谢白粉
[来源]《儿科医学综合征简明公式》
【类别】藏府热剂
【成分】一两粒迪古皮和桑白皮(各30克),一枚烤甘草(3克)
【用法】将药粉与药材混合,加入一小撮粳米,两小杯水,煎煮七分钟,饭前服用(现代用法:用水煎煮)。
【功效】清肺热、止咳、缓解哮喘。
【主治】肺热邪阻证。哮喘咳嗽,皮肤潮热,尤其在黄昏时分,舌红苔黄,脉细。
对瓜属金,色白,其脏腑对应肺脏,故此方名为泻白散。桑白皮性甘寒,归肺脾经,有清肺止咳、利水消肿之功效;地瓜皮性甘轻寒,归肺肾经,有清热凉血、降虚热之功效,擅长治疗肺热咳嗽。土乃金母,土缺则滋养金母,故甘草益脾,粳米清肺养胃,诸药合用,以利于肺热化散。
肺热阻塞,应疏通体表,使热气从肺中排出。然而,出汗的前提是体内体液充足,脉细则表明体液不足,是阴虚的表现,因此应避免出汗。钱义还考虑到儿童体质虚弱,阴阳不成熟,不耐寒耐热,且脉象无浮浮现象,病灶不在体表,故采用利尿清热的治疗方法。
此方的临床应用需与《金室要略》中的《定理大枣泻肺汤》相区别。此方用于清肺瘀热,所泻之为无形之邪;后者用于清肺水、气、痰,所泻之为无形之邪。