【中医】经验（28）济传健

我整理的笔记主要依据中医药大学教材《方剂》，以及一些我认为不错的方剂。所有方剂均来自我的个人经验，分析方法主要基于六经和脏腑理论。我并非专业医务人员，学习医学纯属爱好，因此文中如有错误，敬请谅解。


(28)济川炒
【出处】《净月全书》

【类别】保湿霜

【成分】当归三至五分（9～15克），牛膝二分（6克），肉苁蓉洗液二至三分（6～9克），泽泻一分半（4.5克），升麻五分至七分或一便士（1.5～3克），枳一便士（3克）

【用法】用一杯半水煎煮七分钟，饭前服用（现代用法：用水煎煮）。

【功效】温肾益精，润肠通便。

【主治】肾虚便秘证。便秘，小便清澈绵长，腰膝冰冷，舌淡苔白，脉沉缓。

这方可称为老年人肾精虚型便秘的特方。当归养血润肠，治疗血虚便秘；肉苁蓉温阳润肠，治疗阳虚便秘；枳实降气通便，治疗气滞便秘；升麻清泻；泽泻化浊；牛膝导泻各种药物下行。整个方剂兼具上行药与下行药、补泻药、阴阳药、气血药、开合之道，颇似景岳的武功。

肾精不足会导致精力不足。尿液清澈细长、体毛洁白，说明无热；腰膝酸痛发冷，说明肾阳虚；舌淡，说明贫血；脉沉缓，说明肾阳虚。冰雪世界，船行难。此病属虚证，需谨慎使用泥黄属药材，故采用温阳润燥之法，此病属于太阴病。若气虚严重，可加用人参、白术。

【小知识】张景岳并非家庭医生，而是一位世袭将军。退役后，他开始学习中医，并成为中医史上伟大的理论家和实践者。