受我的影响，小王（化名）开始关注血糖。因此，他从……购买了一套血糖仪。 JD.com 他开始监测自己的血糖。有一次，午饭后两小时，他测得血糖为9.1mmol/L，比平时高出约2mmol/L。他立刻感到担忧，于是打开“血糖护士”APP的“问医生”功能咨询医生。他是不是得了糖尿病？原来，很多糖尿病患者都有类似的困扰。
今天小诺来为大家分析这个问题！指尖血糖能诊断糖尿病吗？在回答这个问题之前，你首先要了解指尖血糖和静脉血糖的区别，自然就能找到答案了！指尖血糖 静脉血糖 VS
1. 指尖是全身微循环最活跃的部位。指尖血可以对人体的身体状况进行初步评估。对于坚持使用快速血糖仪进行血糖自测的糖尿病患者来说，其目的是观察低血糖治疗的效果以及是否出现低血糖。静脉血是指从身体各处流回心脏的血液。抽取静脉血可以对身体状况进行更系统的评估。
2. 快速血糖仪测量的是外周血的血糖值。理论上讲，空腹时外周血血糖低于静脉血血糖。进食后，人体吸收的葡萄糖首先到达动脉，然后通过外周毛细血管代谢消耗一部分葡萄糖，再返回静脉。因此，餐后动脉血血糖水平高于静脉血血糖水平。而且由于毛细血管和动脉中的葡萄糖含量接近，静脉血抽取后难以立即检测，样本放置时间越长，糖酵解作用会导致血糖下降。
因此，餐后外周血血糖通常高于静脉血血糖。根据中华医学会糖尿病分会的建议，目前应采集静脉血，采用葡萄糖氧化酶法测定血浆血糖，并根据测定值进行诊断或排除。不建议使用指尖血糖值诊断糖尿病。但是，指尖血糖可以作为糖尿病治疗过程中评估治疗效果的重要指标之一。
因此，在诊断糖尿病或进行糖尿病筛查时，必须抽取静脉血进行检测，并以指尖血糖监测值作为参考值。糖化血红蛋白用于测量抽血前两到三个月的平均血糖水平。美国糖尿病协会在2010年建议，糖化血红蛋白水平≥6.5%可诊断为2型糖尿病；若在5.7%至6.4%之间，则可诊断为糖尿病前期或糖尿病前期高危状态。由于我国糖化血红蛋白的测量方法尚未统一，糖化血红蛋白尚未被用作糖尿病诊断的标准。因此，糖尿病的诊断仍需进行静脉血浆血糖检测。
那么，临床上如何诊断糖尿病呢？第一种情况：如果出现一些典型的糖尿病症状，即“三加一”（多饮、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒、高血糖引起的视力下降），以及急性代谢紊乱症状（如视物模糊等），再加上任何时间点（无论何时进食、运动等）的血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L，或者75g口服葡萄糖耐量试验中血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。测试后 2 小时内达到 1mmol/L。
注：※ 儿童糖尿病的诊断标准与成人相同。※ 空腹是指至少8小时内未摄入任何热量。※ 任意时间是指一天中的任何时间，无论上次进餐时间和食物摄入量如何。※ 葡萄糖耐量试验（OGGTT）是指口服75克无水葡萄糖作为负荷剂量，葡萄糖溶于水中后口服。※ 建议空腹血糖或随机血糖处于正常值上限的任何人进行葡萄糖耐量试验（OGGTT）。
※糖化血红蛋白（HbA1c）不能用于诊断糖尿病，葡萄糖耐量试验（OGGTT）也不能用于监测血糖控制情况。第二种情况：如果没有“三多一少”的典型症状，即使结果符合糖尿病的诊断标准，也不能确诊。需要重复检测一次，只有在仍然符合诊断标准的情况下才能确诊糖尿病。确诊糖尿病后，应根据其临床和病理生理特征进行分型。