Как у пациентов с диабетом 1-го, так и 2-го типа, при абсолютной и/или относительной недостаточности инсулина в организме большинству требуется дополнительный экзогенный инсулин для контроля уровня глюкозы в крови. В реальной жизни некоторые пациенты с сахарным диабетом не уделяют должного внимания или не понимают сути инсулинотерапии, что приводит к многочисленным недоразумениям, таким как неконтролируемая дозировка, неправильный тип инсулина, неправильное хранение инсулина, несвоевременная замена компонентов и т. д., что легко может привести к серьезным последствиям.
Длительная инъекция в одно и то же место приводит к гиперплазии жировой ткани.
Однажды в отделение поступил 18-летний пациент с диабетом 1 типа, обратившийся в больницу из-за плохого контроля уровня сахара в крови. При осмотре было обнаружено, что пациент не менял место инъекции инсулина, длительное введение инсулина в область живота, утолщение подкожной ткани живота в виде «резиноподобных» образований, уплотненная текстура, приводящая к гиперплазии жировой ткани, плохое всасывание инсулина, плохой естественный контроль уровня глюкозы в крови.
Поскольку инсулин является фактором роста и способствует синтезу, повторные инъекции в одно и то же место приводят к гиперплазии подкожной жировой ткани и образованию твердых узелков, снижению скорости всасывания препарата и увеличению времени всасывания, что вызывает колебания уровня глюкозы в крови. После образования жировой гиперплазии и твердых узелков наилучшим решением является позволить им рассосаться и восстановиться самостоятельно, чередуя инъекции инсулина с другими областями.
Жировые отложения обычно рассасываются самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет, что серьезно влияет на здоровье людей, употребляющих сахар. Жировые отложения тесно связаны с повторным использованием игл и нечастой сменой мест инъекций.
1. Не используйте иглы повторно.
При повторном использовании инъекционных игл остаточная жидкость в игле влияет на точность вводимой дозы, а если остатки инсулина образуют кристаллы, это может привести к засорению иглы. Длительное использование игл приводит к образованию изгибов, которые трудно заметить невооруженным глазом, а кончик иглы затупляется, усиливая боль при инъекции. Повторное использование значительно увеличивает вероятность поломки иглы, что может привести к частичному отламыванию кончика и вызвать серьезные последствия, а также повышает риск инфекции. Увеличение количества повторных использований иглы приводит к разрастанию подкожного жира, значительным колебаниям уровня глюкозы в крови, затруднению достижения нормальных показателей, увеличению дозы инсулина, возможным осложнениям и, в конечном итоге, значительному увеличению стоимости лечения.
2. Часто менять место инъекции.
Инсулин можно вводить в четыре зоны, в зависимости от скорости всасывания (от быстрой к медленной): живот, внешняя поверхность предплечья, внешняя поверхность бедер и ягодицы. Поскольку в этих областях имеется слой подкожной жировой ткани, поглощающей инсулин, и отсутствует большое количество нервных окончаний, инъекция вызывает относительно небольшой дискомфорт.
В каждую точку инъекции вводят препарат в течение одной недели, чередуя места инъекций, чтобы обеспечить хорошее восстановление каждой из них. При чередовании мест инъекций пациентам следует соблюдать расстояние в один палец между ними, чтобы значительно снизить вероятность развития жировой гиперплазии.
При инъекциях в область живота следует обращать внимание на то, чтобы вводить препарат на расстоянии 3-5 сантиметров от пупка, равном одной ладони с каждой стороны. Чем тоньше подкожный слой с обеих сторон тела, тем легче воздействовать на мышечный слой.
При выборе места для инъекции следует делать ее на передней или наружной стороне бедра, поскольку на внутренней стороне бедра расположено больше кровеносных сосудов и нервов, что делает эту область неподходящей для инъекции. Также не рекомендуется заниматься спортом сразу после инъекции, так как интенсивные физические нагрузки ускоряют всасывание инсулина, что легко может привести к гипогликемии.
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: