Уровень сахара в крови сложно контролировать, если при приеме инсулина не обращать внимания на эти 2 детали!

Инсулин — единственный гормон в организме человека, непосредственно снижающий уровень глюкозы в крови. У здоровых людей каждый раз после еды организм автоматически вырабатывает инсулин в зависимости от уровня глюкозы в крови, чтобы снизить его, поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и обеспечивать нормальный обмен веществ.

Независимо от того, страдают ли пациенты диабетом 1-го или 2-го типа, при абсолютной и/или относительной недостаточности инсулина в организме большинству пациентов необходимо дополнительное введение экзогенного инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. В реальной жизни некоторые пациенты с сахарным диабетом не обращают внимания на инсулинотерапию или не понимают её, что приводит к многочисленным недоразумениям, таким как случайная дозировка, неправильный тип инсулина, неправильное хранение инсулина, несвоевременная замена компонентов и т. д., что может легко привести к серьёзным последствиям.

Длительная инъекция в одно и то же место приводит к гиперплазии жира.

Однажды в отделение поступил 18-летний пациент с сахарным диабетом 1-го типа, поступивший в связи с недостаточным контролем уровня сахара в крови. При осмотре было выявлено, что пациент не менял места инъекций инсулина, длительное введение инсулина в область живота, подкожная клетчатка живота утолщалась, приобретая «резиноподобный» вид и твердую текстуру, что приводило к гиперплазии жировой ткани, усвоение инсулина было нарушено, естественный контроль уровня глюкозы в крови нарушен.

Поскольку инсулин является фактором роста и стимулирует синтез, повторные инъекции в одно и то же место приведут к гиперплазии подкожной жировой клетчатки и образованию твёрдых узлов, снижению скорости всасывания препарата и увеличению времени всасывания, что приведёт к колебаниям уровня глюкозы в крови. После развития жировой гиперплазии и образования твёрдых узлов наилучшим решением будет дать им рассосаться и восстановиться самостоятельно, чередуя инъекции инсулина в другие области.

Жировые разрастания обычно рассасываются самостоятельно в течение месяцев или даже лет, что серьёзно влияет на здоровье потребителей сахара. Возникновение жировых разрастаний тесно связано с повторным использованием игл и редкой сменой мест инъекций.

1. Не используйте иглы повторно.

При повторном использовании инъекционных игл остаточная жидкость в игле влияет на точность введения дозы, а если остаточный инсулин образует кристаллы, это может также засорить иглу. Длительно используемые иглы приводят к изгибам крючка, которые трудно обнаружить невооруженным глазом, а кончик иглы затупляется, усиливая боль при инъекции. Повторное использование значительно увеличивает вероятность поломки иглы, что может привести к частичному отлому кончика в организме, вызывая серьезные последствия, а также увеличивает риск инфицирования. С увеличением числа повторных использований иглы это приводит к разрастанию подкожно-жировой клетчатки, большим колебаниям уровня глюкозы в крови, который становится все сложнее соответствовать норме, увеличивается доза инсулина, могут возникнуть осложнения, и в конечном итоге значительно увеличивается стоимость лечения.

2. Чаще менять место инъекции.

Инсулин можно вводить в четыре области, в зависимости от скорости всасывания (от быстрой к медленной): живот, наружная поверхность плеча, наружная поверхность бедер и ягодицы. Поскольку эти области имеют слой подкожной жировой ткани, абсорбирующей инсулин, и не содержат большого количества нервов, дискомфорт при инъекции относительно невелик.

Инъекции в каждую область делаются в течение одной недели, чередуя места инъекций для обеспечения хорошего восстановления. При чередовании мест инъекций следует соблюдать расстояние в один палец между точками инъекций, чтобы значительно снизить вероятность гиперплазии жировой ткани.

При инъекции в область живота следует обращать внимание на то, чтобы делать инъекцию на расстоянии одной ладони по обе стороны от пупка на расстоянии 3–5 сантиметров; чем тоньше подкожный слой по обе стороны тела, тем легче прокалывать мышечный слой.

При выборе места инъекции в бедро, инъекцию следует делать в переднюю или внешнюю часть бедра, поскольку внутренняя часть бедра имеет большее распределение кровеносных сосудов и нервов, что не подходит для инъекций, а также не следует заниматься физическими упражнениями сразу после инъекции, поскольку интенсивные физические упражнения ускорят всасывание инсулина, что легко может привести к гипогликемии.