Китайские рекомендации по профилактике и лечению диабета 2 типа (издание 2020 г.) подчеркивают распространенность и значительное влияние психологических проблем, таких как боль, тревога и депрессия, на людей, живущих с диабетом, подчеркивая необходимость повышенного внимания. и поддержка в управлении этими аспектами состояния.
Боль, тревога и депрессия у пациентов с диабетом часто возникают из-за чрезмерного психологического стресса, который может не только усугубить проблемы психического здоровья, но и поставить под угрозу контроль уровня сахара в крови. Два специфических психологических фактора стресса, с которыми обычно сталкиваются диабетики, — это боязнь игл и боязнь крови.
Фобия игл Медицински признанная специфическая фобия, фобия игл, включает в себя сильный, иррациональный страх перед иглами, приводящий к поведенческим расстройствам. У людей с этим заболеванием могут проявляться такие симптомы, как дрожь при одной мысли об иглах, избегание любого общения с ними или чувство сильного страха и беспокойства. Исследования показывают, что боязнь игл затрагивает значительную часть детей, причем распространенность составляет около 20–50% среди подростков и снижается до 20–30% к молодому взрослому возрасту. Систематическая десенсибилизация, предполагающая постепенное воздействие игл в воображении или реальности под руководством психолога, может эффективно облегчить этот страх.
Боязнь крови Также известная как синдром Айера или Эйне, фобия крови характеризуется внезапным появлением таких симптомов, как головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение и бледность при контакте со свежей кровью. Эта специфическая фобия может привести к рефлекторным реакциям организма, таким как обмороки, колебания артериального давления и потеря сознания. Подобно фобии игл, фобию крови можно лечить с помощью десенсибилизирующей терапии, при которой пациенты постепенно подвергаются воздействию крови в контролируемых условиях, что позволяет им со временем выработать толерантность.
Психологический стресс у детей с диабетом Дети с диабетом, особенно с диабетом 1 типа, сталкиваются с уникальными проблемами в годы своего формирования. Они должны придерживаться строгих диетических ограничений, научиться самостоятельно вводить инсулин в школе и осознавать, что их распорядок дня значительно отличается от режима дня их сверстников. Это давление может привести к чувству изоляции и страху быть непонятым, осмеянным или дискриминируемым со стороны одноклассников и друзей. Сокрытие своего состояния во избежание стигматизации усиливает стресс, поскольку им приходится осторожно делать инъекции инсулина и контролировать уровень глюкозы в крови, что потенциально ставит под угрозу управление диабетом и повышает риск осложнений. Открытое общение с близкими друзьями и понимание того, что многие дети знакомы с диабетом через своих бабушек и дедушек, могут помочь облегчить эти опасения.
Психологический стресс у подростков с диабетом Подростковый возраст, критический период физического и психологического развития, представляет собой особые проблемы для подростков с диабетом. Между подростками и их родителями могут возникнуть конфликты по поводу контроля уровня сахара в крови, например, разногласия по поводу посещения общественных мероприятий или борьбы с повышенным уровнем сахара в крови. Обе стороны испытывают давление: подростки чувствуют себя обструкцией и недоверием, а родители беспокоятся о здоровье своего ребенка. Ясное, спокойное общение и, при необходимости, профессиональная психологическая консультация могут помочь устранить эти недопонимания и снизить стресс как у подростков, так и у их родителей.
Психологическое давление на женщин-диабетиков Женщины-диабетики сталкиваются с дополнительным психологическим напряжением, особенно при планировании родов. Женщины с диабетом подвергаются более высокому риску депрессии и тревоги из-за гормональных изменений, повышенной обеспокоенности по поводу здоровья своего ребенка и потенциальных трудностей в его воспитании. Чтобы смягчить это давление, женщины, планирующие зачатие, должны заниматься комплексным планированием перед беременностью, получать регулярную медицинскую помощь и вести здоровый образ жизни. Крайне важно понимать, что, хотя предрасположенность к диабету может передаваться по наследству, это не является несомненным фактом, и принятие превентивных мер может значительно снизить вероятность развития этого заболевания у потомства.
Подводя итог, можно сказать, что решение психологических аспектов диабета жизненно важно для эффективного лечения заболевания и общего благополучия. Распознавание и устранение конкретных факторов стресса, таких как боязнь игл и крови, содействие открытому общению и сетям поддержки для детей и подростков, а также предоставление индивидуальных рекомендаций женщинам-диабетикам, планирующим материнство, являются важными компонентами целостного подхода к лечению диабета.