Самая большая проблема для больных диабетом — это уровень сахара в крови. Колебания уровня сахара в крови подобны невидимой гигантской руке, сжимающей сердце пациента. Высокий или низкий уровень сахара в крови влияет на их настроение. На вопрос, в какое время суток сложнее всего контролировать уровень сахара в крови, многие люди с диабетом отвечают, что сложнее всего это делать утром. Так является ли эта ситуация совпадением или у неё есть причина? Давайте сегодня вместе с редактором выясним причины.
Секреция гормонов имеет циркадный ритм
Цзя Кэбао, заместитель главного врача отделения эндокринологии пекинской больницы «Сюаньу», отметил, что, поскольку секреция гликемических гормонов, таких как гормон роста и адреналин, начинает регулярно увеличиваться рано утром, организм готовится к новому рабочему и жизненному дню. Здоровые люди могут вырабатывать соответствующий инсулин для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы, но у пациентов с диабетом и сниженной способностью к регуляции уровня сахара в крови утром наблюдается повышение уровня сахара в крови. Это известный «феномен утренней зари». Доктор Цзя Кэбао напоминает, что если уровень сахара в крови повышается утром из-за «феномена утренней зари», можно увеличить дозу базального инсулина перед сном или добавить метформин перед сном.
Недостаточная секреция базального инсулина
Пациенты, получавшие инсулинотерапию, должны знать, что физиологическая секреция инсулина у здоровых людей состоит из двух частей: базальной секреции инсулина и секреции инсулина во время еды, которая зависит от того, едят они или нет. Объемы секреции соответственно составляют около 50% от общей секреции в течение дня. Базальная секреция инсулина не зависит от приема пищи. Ее функция заключается в предотвращении распада гликогена, хранящегося в печени, до глюкозы и выброса в кровь. Она также предотвращает превращение жирных кислот и аминокислот в глюкозу через путь глюконеогенеза и выброс в кровь. Поэтому, хотя пика секреции базального инсулина нет, очень важно регулировать гипергликемию натощак и уровень сахара в крови перед едой. Доктор Цзя Кэбао сказал, что у некоторых пациентов с диабетом, особенно с длительным течением заболевания, наблюдается повышенный уровень сахара в крови натощак из-за недостаточной секреции базального инсулина.
Доктор Цзя Кэбао предложил пациентам с недостаточной базальной секрецией инсулина уделять особое внимание лечению. Можно скорректировать дозировку пероральных гипогликемических препаратов, стимулирующих секрецию инсулина, таких как производные сульфонилмочевины, или выбрать инъекции инсулина среднего и длительного действия.
Неправильное питье воды также является причиной
Заместитель главного врача Цзя Кэбао сказал, что у некоторых пациентов переедание на ночь также является одной из причин повышения уровня сахара в крови натощак. Особенно после ужина без должной физической активности, это с большей вероятностью приведет к повышению уровня сахара в крови перед завтраком. Многие пациенты с диабетом необоснованно потребляют пищу, главным образом потому, что не знают, сколько энергии им нужно получать каждый день. По этой причине доктор Цзя Кэбао составил таблицу, чтобы каждый мог рассчитать необходимое количество калорий каждый день, исходя из своей ситуации. Три приема пищи в день могут составлять 1/3 суточной энергии, завтрак может составлять 1/5, а обед и ужин могут составлять по 2/5 каждый.
Плохой уровень сахара в крови натощак, должно быть, вызван несоблюдением этих мер!
К tianke • 0 комментарии • 2 минута чтения