1. Овладение знаниями о диабете имеет ключевое значение.
Критерии диагностики диабета:
1). Симптомы диабета (полидипсия, полифагия, полиурия, потеря веса) плюс случайный уровень сахара в крови ≥11,1 ммоль/л (200 мг/дл)
2). Уровень глюкозы в крови натощак ≥7,0 ммоль/л (126 мг/дл)
3). Уровень глюкозы в крови ≥11 мкмоль/л (200 мг/дл) через 2 часа после нагрузки глюкозой.
В: Каковы симптомы диабета?
А: Типичные симптомы: «на три больше и на один меньше», а именно полидипсия, полифагия, полиурия и потеря веса. К распространенным факторам риска относятся: наследственность, ожирение, возраст старше 40 лет, высокое кровяное давление, малоподвижный образ жизни и т. д.
2. Умение самостоятельно контролировать уровень сахара в крови является необходимым условием для поддержания его на должном уровне!
Самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови — это анализ крови, проводимый пациентами с диабетом в домашних условиях для оценки уровня контроля и колебаний уровня сахара в крови. Наиболее распространенным методом является капиллярное измерение уровня глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра.
Контрольные точки самоконтроля уровня глюкозы:
Контроль уровня глюкозы в крови перед едой подходит для пациентов, которые вводят базальный инсулин, инсулин во время еды или предварительно смешанный инсулин. Людям с очень высоким уровнем сахара в крови или тем, кто подвержен риску гипогликемии, также следует контролировать уровень глюкозы в крови перед едой;
Мониторинг уровня глюкозы в крови после приема пищи подходит для пациентов, которые вводят инсулин во время еды и контролируют уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений. Пациентам, у которых уровень глюкозы в крови до и натощак контролировался в соответствии со стандартами, следует контролировать уровень глюкозы в крови после приема пищи;
Пациентам, вводящим инсулин инъекционно, особенно тем, кто делает это перед ужином, следует контролировать уровень сахара в крови перед сном, чтобы выявить ночную гипогликемию или необъяснимую гипергликемию натощак. Необходимо контролировать уровень сахара в крови в ночное время.
При появлении симптомов гипогликемии или подозрении на нее следует незамедлительно контролировать уровень сахара в крови, а также контролировать уровень сахара в крови до и после интенсивных физических нагрузок.
Частота самоконтроля уровня глюкозы:
Зависит от состояния, целей лечения и плана лечения. Пациенты, принимающие пероральные гипогликемические препараты и/или изменяющие образ жизни, могут контролировать уровень сахара в крови натощак или после еды 2–4 раза в неделю. Пациенты, получающие инсулинотерапию, могут проводить соответствующий мониторинг уровня сахара в крови в соответствии с планом лечения инсулином; если контроль уровня сахара в крови очень плохой или состояние критическое, пациентам следует контролировать уровень сахара в крови 4–7 раз в день до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет под контролем.
Измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра позволяет определить уровень сахара в крови в определенный момент времени. Это может помочь скорректировать диету, понять, целесообразно ли медикаментозное лечение, определить, возникает ли гипогликемия во время физических упражнений и т.д. Ваш врач определит время и частоту измерения уровня глюкозы в крови в зависимости от типа диабета и плана лечения. Вы должны записывать все результаты анализов, чтобы ваш врач мог лучше скорректировать план лечения на основе этих данных.
Строгий контроль уровня сахара в крови небезопасен для всех, поэтому вам следует обратиться к врачу, чтобы он установил для вас индивидуальные цели. Если вы заметите повышение уровня A1C или повышение уровня сахара в крови в определенные моменты времени, попросите врача скорректировать план лечения.
3. Придерживайтесь принципов научной диеты: разнообразная, легкая, вегетарианская и простая.
Разное: Чем разнообразнее рацион питания, тем лучше контролируется и стабилизируется уровень сахара в крови. Лучше всего ограничиться более чем 15 видами продуктов в день.
Лёгкая пища: употребляйте лёгкую пищу, готовьте в основном кипячением и на пару, и в основном соблюдайте требования к соли и маслу, указанные в рекомендациях по питанию для проживающих.
Вегетарианская диета: употребляйте в пищу преимущественно овощи, особенно богатые пищевыми волосами, минералами и витаминами. Уменьшите потребление богатых крахмалом корнеплодов, таких как ямс, лотос и картофель.
Джейн: Чем проще обработка и приготовление, тем питательнее продукт и тем лучше он помогает контролировать уровень сахара. Например, цельнозерновые продукты, овощные салаты и рыба, приготовленная на пару, — все это хороший выбор.
Самое важное — поддерживать постоянное общее количество потребляемой пищи. Строго придерживайтесь трехразового питания и ешьте через регулярные промежутки времени.
4. Люди с диабетом могут разработать эффективный план физических упражнений для контроля уровня сахара в крови и добиться вдвое лучших результатов, прилагая вдвое меньше усилий!
На основе правильного контроля за питанием необходимо сочетать регулярные и продолжительные физические упражнения. Для достижения эффективности упражнения должны достигать определенной интенсивности. Оптимальная интенсивность упражнений = (220 - возраст) × (50–60)%. Этот стандарт примерно соответствует 40–50% от максимального потребления кислорода. Пациенты с диабетом, имеющие привычку к физическим упражнениям, могут соответствующим образом увеличить интенсивность при составлении плана. Если вам 60 лет и старше, частота сердечных сокращений не должна превышать 112 ударов в минуту.
Следуйте принципу постепенного наращивания нагрузки и увеличивайте интенсивность упражнений от низкой к высокой, позволяя организму постепенно адаптироваться. Для пациентов с ожирением и диабетом также следует начинать с упражнений низкой интенсивности и постепенно увеличивать их по мере улучшения адаптации организма. Такой план тренировок более способствует использованию и расходованию жировых запасов.
5. Регулярно посещайте врача и принимайте лекарства под наблюдением квалифицированного эндокринолога.
Людям с диабетом нельзя контролировать уровень сахара в крови самостоятельно или на слух, так как это только отсрочит развитие заболевания и упустит наилучшую возможность для лечения! Обязательно обратитесь к врачу-специалисту. Врач-эндокринолог сможет подобрать для вас подходящий гипогликемический препарат, исходя из вашего состояния (диабет) и других имеющихся проблем со здоровьем. В настоящее время в Китае существует девять основных категорий гипогликемических препаратов. Для их приема необходимы различные меры предосторожности, и ваш врач поможет вам безопасно и эффективно использовать эти препараты.
Перед посещением врача диабетикам следует выполнить следующие действия:
1. Диабет — это пожизненное заболевание, требующее пожизненного наблюдения, и прием лекарств нельзя прекращать без разрешения при снижении уровня сахара в крови.
2. Перед посещением врача необходимо подготовиться к самостоятельному измерению уровня сахара в крови и записи результатов.
3. При обращении к врачу сначала сообщите ему о недавнем уровне сахара в крови, недавнем недомогании или задайте любые вопросы.
4. Врач вносит корректировки в зависимости от уровня сахара в крови и отвечает на различные вопросы пациента.
5. В зависимости от конкретного случая, подскажите пациенту, когда следует обратиться к врачу в следующий раз, когда необходимо пройти повторный осмотр и т.д.
6. Без вышеуказанной информации врачи не могут оценить состояние пациента и внести корректировки в план лечения.
7. После визита продолжайте контролировать уровень сахара в крови, регулярно проходите контрольные осмотры и повторите процедуру.
8. Весь процесс похож на учёбу студента: написать домашнее задание, сдать домашнее задание, проверить его, затем снова написать домашнее задание, сдать домашнее задание и проверить его.
6. Людям с диабетом также следует научиться посещать диетолога.
В Китае люди с диабетом обращаются к врачу, как только заболевают, и очень немногие посещают диетолога. На самом деле, это также связано с тем, что в Китае мало клинических диетологов. Это несправедливо по отношению к большинству людей с диабетом и увеличивает нагрузку на врачей.Многие люди знают о питании только врачи, но слишком много врачей и пациентов имеют лишь частичное представление об этом или говорят только: ешьте меньше и двигайтесь больше! На самом деле, каждый должен обратиться к диетологу. В большинстве специализированных больниц есть клинические диетологи. Сходите в диетологическую клинику, вы обязательно многому научитесь! Особенно недавно диагностированным диабетикам нужна помощь не только врачей, но и диетологов. Диабетикам необходимо ежедневно ограничивать потребление энергии, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Но ограничение потребления энергии не означает отказ от еды или уменьшение её количества. Строгое ограничение диеты может привести к нестабильному уровню сахара в крови и недоеданию. Более того, гликемический индекс разных продуктов различен, поэтому вы можете выбирать продукты с низким гликемическим индексом, которые помогут вам избежать чувства голода и поддерживать уровень сахара в крови под контролем.
Людям с диабетом необходимо обращаться за помощью к профессиональным диетологам, когда речь идет о питании. Они разработают подходящий план питания, учитывающий особенности питания и увлечения человека. Это позволит не только уменьшить потребление пищи, но и употреблять питательные и полезные продукты, способствующие контролю уровня сахара в крови.
7. Сформируйте позитивный настрой и обеспечьте себе достаточный и качественный сон.
Длительная бессонница, вероятно, является лишь провоцирующим фактором. Принято считать, что в состоянии сильной бессонницы активизируется стрессовая система организма, повышается возбудимость симпатической нервной системы, увеличивается секреция «гликемических гормонов», таких как кортизол и адреналин, и усугубляется инсулинорезистентность. Это приводит к нарушениям метаболизма сахара и развитию диабета. Поэтому хороший сон так же важен для пациентов с диабетом 2 типа, как правильное питание и физические упражнения, а то и важнее.
1. Соблюдайте регулярный режим дня: вставайте и ложитесь спать в одно и то же время каждый день, включая выходные.
2. Убедитесь, что спальное место тихое, темное и комфортное.
3. Избегайте употребления кофеина, табака и алкоголя за 4 часа до сна.
4. Наладьте режим перед сном и займитесь относительно спокойными делами, такими как чтение, прослушивание расслабляющей музыки или принятие горячей ванны за 15 минут до сна.
5. Спите, сначала сердцем, а потом глазами. За полчаса до сна стабилизируйте настроение, успокойте ум и избавьтесь от всех отвлекающих мыслей.
На самом деле, коррекция уровня сахара в крови должна основываться на стабилизации состояния с помощью лекарств, а затем на корректировке других переменных факторов, таких как диета, физические упражнения, сон и мониторинг уровня сахара в крови! Если вы полностью понимаете эти факторы, контроль уровня сахара в крови будет очень простым!
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: