В ходе ежедневного общения со многими пациентами, которым недавно поставили диагноз диабета 2 типа, было обнаружено, что обычно наблюдаются следующие три типичные реакции: (1) недоверие или психологическое нежелание принять, откладывать или не желать проходить формальное лечение; (2) нервозность, тревога, незнание особенностей диабета и страх перед осложнениями; (3) это не имеет значения, потому что нет явного дискомфорта, и я думаю, что это никак не повлияет на мою жизнь.
недоверие или нежелание принять
Такие пациенты не понимают или не хотят верить, что у них диабет, поэтому они обращаются в различные крупные больницы и к специалистам для повторных анализов, пока результаты не станут стабильными, прежде чем окончательно согласиться на обследование. Поскольку они придают этому большое значение, они поступают именно так. Поэтому для таких пациентов целесообразно применять принцип «один, два и три»: одна лекция, два совета и три подхода к лечению. На первой лекции пациентам подробно рассказывают о современных международных методах диагностики и стандартах диагностики диабета 2 типа, объясняя, что это единый международный стандарт, а не универсальный подход. Второй совет, если пациент все еще не хочет верить, дает различные рекомендации в зависимости от его уровня сахара в крови. Гипергликемия в сочетании с текущими симптомами (усиленное мочеиспускание, потеря веса, жажда и т. д.) подскажет о возможных острых осложнениях и их вреде. Рекомендуется сначала пройти лечение, а затем повторно сдать анализы. Хотя на данном этапе у пациента возникают сомнения, поскольку симптомы и данные реальны, и поскольку он обеспокоен угрозой для своей жизни, он часто предпочитает сначала пройти лечение. Тем, кто соответствует диагностическим критериям и не имеет явных симптомов, рекомендуется пройти повторное обследование, чтобы развеять сомнения. Однако, как только диагноз подтвердится, им необходимо начать формальное лечение и наблюдение. Третий этап лечения: После постановки диагноза пациенты надеются на выздоровление. Поскольку они недостаточно осведомлены о диабете, они часто ищут «последние» новости по различным каналам и покупают большое количество «лекарств» и «товаров для здоровья», которые якобы лечат диабет. В это время необходимо помочь им выявить свои вредные привычки и заблуждения посредством групповых лекций или индивидуального обучения и разработать для них индивидуальные планы лечения заболевания.
Нервничающий, тревожный
Многие пациенты не знают, что такое диабет, что такое инсулин, или видят/слышат, что окружающие страдают от слепоты, почечной недостаточности, ампутаций, распада браков или даже смерти из-за диабета, что усиливает их понимание ситуации. Страх перед болезнью приводит к стрессу, тревоге и даже депрессии. Для таких пациентов нам прежде всего необходимо снизить психологическую нагрузку. Мы можем помочь им правильно понять диабет с помощью трех последовательных вопросов: «Знаете ли вы о высоком кровяном давлении?», «Считаете ли вы высокое кровяное давление страшным?», «Считаете ли вы высокое кровяное давление страшным? Что серьезнее, диабет или гипертония?», объясняя пациентам важность контроля уровня сахара в крови с точки зрения того, что оба заболевания являются хроническими, и побуждая их обращать внимание на изменения в поведении. Кроме того, таким пациентам было бы полезно больше общаться со старшими пациентами.Дружеские сравнения со старшими пациентами служат зеркалом для пациентов, которым недавно поставили диагноз, позволяя им увидеть свои собственные проблемы и перенять опыт и методы, которые им подходят.
Это не имеет значения.
Есть также некоторые недавно диагностированные пациенты, которые считают, что диабет — это пустяк, что он не вызывает боли или зуда, и им не нужно беспокоиться. Если вы будете слепо настаивать на том, что ему следует следить за своим здоровьем, это практически не принесет результата. Некоторые пациенты скажут: «У меня есть коллега/соседь, который болеет диабетом много лет. Он ест все, что хочет, и живет хорошей жизнью». В это время вы также можете помочь ему справиться с диабетом, задавая ряд вопросов, таких как: «Знаете ли вы уровень сахара в его крови?», «Занимается ли он спортом и принимает ли лекарства?», «Можете ли вы рассказать мне, что он ест? Как он питается?» и т. д. Поскольку пациенты часто видят лишь поверхностное явление и не обязательно понимают его, задавание вопросов может побудить их задуматься и найти ответы. Этот процесс незаметно меняет его, позволяя ему обнаружить, что существует множество способов контролировать уровень сахара в крови и понять, что значит «жить хорошо».
Ознакомьтесь с продукцией Faxne: