Основные факторы, которые могут повысить уровень сахара в крови

Когда люди с диабетом обнаруживают, что уровень сахара в их крови постоянно высокий или колеблется, они всегда задаются вопросом: что вызывает повышение уровня сахара в крови?

Основываясь на клиническом опыте, автор выделил 20 наиболее распространенных причин повышенного уровня сахара в крови, чтобы узнать, встречаются ли они у вас часто.


1. Контролируете ли вы свой рацион?

Диетотерапия — основа лечения диабета. Независимо от тяжести заболевания, независимо от того, принимаете ли вы противодиабетические препараты, необходимо контролировать свой рацион.

·Пациенты с умеренно повышенным уровнем сахара в крови могут вернуть уровень сахара в крови к норме, просто полагаясь на контроль диеты; напротив, если они не уделяют внимания контролю диеты и едят и пьют беспорядочно, эффективность любого лекарства, каким бы хорошим оно ни было, значительно снизится.

·Людям, страдающим диабетом, следует умеренно контролировать потребление энергии в соответствии со своим весом и интенсивностью активности, обеспечивая при этом сбалансированное питание и баланс питательных веществ.

2. Продолжали ли вы заниматься спортом?

Физические упражнения сами по себе являются энергозатратным процессом.

·Регулярные аэробные упражнения (такие как бег трусцой, быстрая ходьба, плавание и т. д.) могут способствовать расщеплению мышечного гликогена и использованию глюкозы периферическими тканями;

· Физические упражнения также могут помочь снизить вес, улучшить резистентность к инсулину и повысить эффективность гипогликемических препаратов;

· Физические упражнения также могут помочь снять напряжение, сохранить душевное равновесие и уменьшить колебания уровня сахара в крови.

·Необходимо регулярно заниматься спортом и избегать «трех дней рыбалки и двух дней сушки сети».

Кроме того, не выполняйте высокоинтенсивные анаэробные упражнения, которые повышают уровень сахара в крови.

3. Правильный ли выбор препарата?

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует уделять внимание индивидуальному подбору лекарств и рационально использовать их в зависимости от типа диабета, функции островков поджелудочной железы, характеристик спектра сахара в крови, возраста, степени полноты и веса, а также наличия осложнений.

4. Соответствует ли дозировка лекарства вашим потребностям?

Легко понять, что недостаточная доза лекарств приводит к сохранению высокого уровня сахара в крови. Более того, чрезмерная доза лекарств также может привести к сохранению высокого уровня сахара в крови.

Это связано с тем, что передозировка препарата может привести к повторной гипергликемии после гипогликемии. В этом случае, если вы продолжите увеличивать дозу, уровень сахара в крови будет расти. Как говорится, чрезмерная коррекция приведёт к обратному эффекту.

Людям с диабетом, у которых наблюдается повышенный уровень сахара в крови натощак, необходимо сначала выяснить, вызвана ли она «недостаточной дозой противодиабетических препаратов» или «возвратной гипергликемией после гипогликемии». В последнем случае дозу противодиабетических препаратов вечером следует разумно уменьшить, а не увеличивать.

5. Правильно ли применяется лекарство?

Существует множество видов противодиабетических препаратов с различными способами применения. Неправильное применение приведёт к вдвое меньшему результату и вдвое меньшим усилиям. Например:

Инсулин длительного действия: обычно вводится один или два раза в день, инъекции необходимо делать в одно и то же время каждый день.

Инсулин средней продолжительности действия: обычно вводится два раза в день, инъекции необходимо делать в одно и то же время каждый день.

Инсулин быстрого действия: необходимо вводить перед едой, примерно за 15 минут до еды.

Инсулин короткого действия: необходимо вводить перед едой, примерно за 30 минут до еды.

Готовая смесь инсулина: вводите перед завтраком и перед ужином. При использовании готовой смеси человеческого инсулина вводите инъекцию примерно за 30 минут до еды; при использовании готовых аналогов инсулина вводите инъекцию примерно за 15 минут до еды.

6.Обоснована ли комбинация препаратов?

При неэффективности монотерапии следует своевременно применять комбинированную терапию. Так называемая «комбинация» представляет собой сочетание двух или более препаратов с различными механизмами действия.

7. Каково соблюдение режима лечения?

Некоторые пациенты обеспокоены тем, что длительный прием лекарств вреден для печени и почек, поэтому они прекращают прием лекарств, как только уровень сахара в крови падает; другие пациенты беспечны и часто забывают или не принимают свои лекарства, что приводит к повторным колебаниям уровня сахара в крови или к тому, что он остается высоким.

Людям с диабетом следует знать, что диабет пока неизлечим, и необходимо продолжать лечение. Нельзя прекращать есть или прекращать, даже если вы видите, что стало лучше.

8. Нарушается ли функция островков поджелудочной железы?

По мере прогрессирования заболевания у пациентов с сахарным диабетом 2 типа функция островков поджелудочной железы постепенно снижается и даже полностью нарушается.

Предпосылка эффективности некоторых препаратов (например, стимуляторов секреции инсулина) заключается в том, что у пациента сохраняется определенная степень функции островков поджелудочной железы, поскольку эти препараты оказывают гипогликемическое действие главным образом за счет стимуляции В-клеток островков поджелудочной железы к секреции инсулина.

Если у пациента значительно снижена функция островков поджелудочной железы, действие таких препаратов будет значительно снижено или даже полностью неэффективно, в результате чего уровень сахара в крови останется высоким.

9. Есть ли инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность — это нечувствительность организма к инсулину, которая чаще встречается у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.

Если у людей с диабетом имеется инсулинорезистентность, им необходимо принимать препараты для ее повышения.

10. Принимаете ли вы какие-либо препараты, влияющие на гипогликемический эффект?

Некоторые люди, страдающие диабетом, принимают другие препараты, которые определенным образом влияют на повышение уровня сахара в крови, например, глюкокортикоиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, эстроген, гормоны щитовидной железы и т. д., что может легко вызвать повышение уровня сахара в крови.

11. Имеются ли сопутствующие эндокринные заболевания?

У некоторых пациентов диабет осложняется другими эндокринными заболеваниями, такими как гипертиреоз, акромегалия (избыточная секреция гормона роста), болезнь Кушинга (избыточная секреция кортизола) и т. д. Эти эндокринные заболевания также могут вызывать повышенный уровень сахара в крови.

12. Есть ли стресс?

Такие стрессовые факторы, как инфекция, травма, хирургическое вмешательство, удаление зуба, острый инсульт и беременность, могут усилить секрецию гормонов, повышающих уровень сахара в крови, таких как адреналин, глюкокортикоиды и прогестерон, ослабляя гипогликемическое действие инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

13. Испытываете ли вы плохие эмоции?

Эмоциональные изменения, такие как напряжение, беспокойство, гнев, чрезмерная радость, перевозбуждение и т. д., могут вызвать возбуждение симпатических нервов, увеличить секрецию катехоламинов и других гормонов глюкагона, а также вызвать повышение уровня сахара в крови.

Поэтому важно поддерживать эмоциональную стабильность. Кроме того, нерегулярный образ жизни и переутомление также могут вызывать колебания уровня сахара в крови.

14.Вы хорошо спите?

Людям с диабетом необходимо спать от 6 до 8 часов в сутки. Длительная бессонница или поздний сон могут привести к перевозбуждению симпатического нерва, подавлению секреции инсулина, усилению секреции глюкагона, такого как адреналин, и, как следствие, повышению уровня сахара в крови.

15. Влияют ли на него климатические факторы?

Уровень сахара в крови у диабетиков часто колеблется из-за сезонных изменений. С наступлением зимы люди с диабетом начинают больше есть и меньше проводить время на свежем воздухе. Кроме того, воздействие холода увеличивает секрецию инсулинорезистентных гормонов, таких как адреналин, что может привести к повышению уровня сахара в крови.

16.Имели ли место пропущенные диагнозы или неправильное лечение?

Сахарный диабет 1 типа встречается в основном у детей, но, по-видимому, диабет 1 типа у взрослых (диабет типа LADA) не является редкостью и часто ошибочно диагностируется как диабет 2 типа.

Для пациентов с этим типом диабета пероральные сахароснижающие препараты эффективны на ранних стадиях заболевания, однако из-за быстрого нарушения функции островков поджелудочной железы пероральные сахароснижающие препараты вскоре перестают действовать, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

17. Пренебрегаете ли вы контролем уровня сахара в крови?

Регулярный контроль уровня глюкозы в крови может помочь понять состояние пациента и скорректировать дозировку лекарств. Некоторые люди с диабетом не обращают внимания на показания уровня глюкозы в крови и принимают лекарства, основываясь на собственных ощущениях, что затрудняет контроль уровня сахара в крови.

18. Нецелесообразно ли вводить инсулин?

Некоторые люди с диабетом не обращают внимания на смену места инъекции при введении инсулина. Они всегда делают инъекцию в одно и то же место. Со временем легко возникает уплотнение кожи, что нарушает всасывание инсулина и, следовательно, снижает эффективность препарата.

19. Срок годности лекарства истек или истек

Противодиабетические препараты следует хранить в прохладном, тёмном и герметично закрытом месте. Невскрытый инсулин следует хранить в холодильнике. Неправильное хранение лекарств или истечение срока годности могут повлиять на их эффективность.

20. Стоит ли использовать народные средства и средства для здоровья вместо лекарств?

Многие люди с диабетом слепо верят лживой рекламе, народным средствам, секретным рецептам и даже используют пищевые добавки вместо противодиабетических препаратов. В результате уровень сахара в крови у них естественным образом остаётся высоким.

Если ни одна из вышеперечисленных причин не устранена или уровень сахара в крови по-прежнему плохо контролируется после корректировки, рекомендуется своевременно обратиться за медицинской помощью.