Pessoas com diabetes e insuficiência renal terminal são propensas a condições peritoneais precárias. Ao se submeterem à diálise peritoneal (comumente conhecida como lavagem abdominal), elas tendem a absorver a glicose presente no fluido, e quanto mais lavagens, mais gordura acumulam. Recentemente, a área médica introduziu a diálise sem glicose. No entanto, devido às rígidas condições de pagamento dos planos de saúde, alguns hospitais não têm outra opção senão contornar as regulamentações, permitindo que os pacientes utilizem seus cartões de saúde, mas precisem subsidiar a diferença.
Jiang Shoushan, médico assistente do Departamento de Nefrologia do Hospital Xinguang, destacou que 40% dos pacientes com doença renal em estágio terminal são diagnosticados com diabetes, ficando atrás apenas da glomerulonefrite. A maioria dos pacientes com doença renal em estágio terminal recebe diálise, e apenas 7% deles realizam diálise peritoneal. Cerca de 40% dos pacientes em diálise peritoneal apresentam permeabilidade peritoneal reduzida devido ao diabetes, o que leva à absorção excessiva de glicose na solução de diálise peritoneal tradicional, e o excesso de calorias contribui para o ganho de peso.
Entre os pacientes de Jiang Shoushan com doença renal, uma mulher de 42 anos com diabetes e insuficiência renal terminal fez diálise peritoneal por um ano e meio e ganhou 15 quilos. Posteriormente, alguns deles passaram a usar um dialisato contendo glicose, alternando entre o dialisato antigo e o novo. Com o uso desse novo dialisato, devido à dificuldade de absorção da glicose pelo organismo, houve uma redução de dois quilos em quatro meses, além de uma melhora no controle da glicemia.
No entanto, o quadro peritoneal da mulher não é grave, portanto ela não preenche os requisitos para receber os benefícios do plano de saúde. Assim, ela utiliza a solução de diálise de nova geração, mais cara, com seu cartão do plano de saúde, usando duas bolsas de solução por dia. Cada bolsa é subsidiada em NT$ 1, o que é insuficiente para receber os cem dólares do plano de saúde.
Hoje, em um encontro de pacientes em diálise peritoneal, muitos compartilharam suas experiências. Entre eles, Li Zhengcheng, quando descobriu que faria hemodiálise (comumente conhecida como diálise renal ou lavagem dos rins) há 22 anos, chegou a pensar em se suicidar pulando de um prédio. Nove anos depois, fez um transplante de rim, mas o enxerto falhou no nono ano. Há quatro anos, passou a fazer diálise peritoneal. Ele disse que não queria ir ao hospital três vezes por semana para fazer diálise. A diálise peritoneal permitia que ele fizesse o tratamento em casa. Agora, "o dialisato é sua água sagrada", e ele trabalhou arduamente durante suas mais de duas décadas de luta contra a doença renal, sendo eleito funcionário exemplar em uma empresa estatal.
