Enquanto participava de uma reunião de pesquisa sobre educação e gestão do Departamento de Diabetes da Associação Médica Chinesa, me dei bem com o Diretor Yao, da Clínica de Psicologia do Hospital do Condado de Lipu, em Guilin. Ambos temos uma queda pela educação para o autogerenciamento do diabetes. Sou um velho “paciente de açúcar” que está doente há 17 anos. Após a reforma, estou determinado a usar o conhecimento para salvar a diabetes e mudar o meu destino através da autogestão. O Diretor Yao enfrenta diariamente muitos pacientes que estão com medo e deprimidos devido ao diabetes e está determinado a ajudá-los a superar suas barreiras psicológicas e viver uma vida boa. Um caminho de vida para resistir ao “açúcar”. Desta forma, nós dois temos um objetivo comum: é urgente mudar o diabetes, e nos encontramos no condado de Lipu, Guilin, para um evento de intercâmbio entre “amigos do açúcar” do Norte e do Sul.
Muitos "amigos do açúcar" têm medo e depressão
Durante os 8 dias em Lipu, comuniquei-me cara a cara com os "amigos do açúcar" durante o dia e à noite fui para o clube do amor local para dar palestras sobre saúde do diabetes. Descobri que a maioria dos “amigos doces” que vinham se comunicar todos os dias estavam com medo e deprimidos por causa do diabetes.
Um velho “amante de açúcar”, na casa dos sessenta anos, disse que vinha perdendo peso recentemente e tinha medo de complicações. Perguntei-lhe sobre sua dieta e exercícios diários e quais medicamentos ele usava para controlar o açúcar no sangue. Ele disse que não precisava de remédios, mas fazia dieta e exercícios para controlar o açúcar no sangue. Ele caminhava 8 quilômetros por dia e dançava muito; ele comia meio quilo de alimento básico todos os dias. Não me atrevo a comer fruta se tiver duas carnes. Ele disse que se eu não comer tanto, sentirei fome e, se comer e não fizer exercícios, meu açúcar no sangue ficará alto.
Um paciente do sexo masculino, de 59 anos, já apresentou complicações cardiovasculares e teve um stent colocado no coração. Seu vizinho tinha três stents no coração e morreu na mesa de mahjong há alguns dias. Ele estava muito assustado, temendo que o mesmo acontecesse com ele. Ele não ousava fazer exercícios todos os dias e seu coração doía mesmo quando carregava um balde d'água. Seu hábito de vida era dormir tarde e acordar tarde.
Uma paciente idosa me perguntou se ela poderia usar vários produtos de saúde. Ela não acredita no tratamento médico e muitas vezes compra os chamados produtos de saúde para tratar a diabetes, alegando que têm efeitos curativos. Ela já estava muito magra e preocupada com complicações. Sugeri que ela verificasse a função das ilhotas pancreáticas. Se estiver gravemente danificado e a secreção de insulina for insuficiente, ela deverá injetar insulina para retardar complicações. Mas ela disse que nunca tinha ouvido falar desse teste da função das ilhotas pancreáticas.
A irmã de um paciente vem à consulta em nome de seu irmão mais novo. Como meu irmão mais novo sofre de diabetes e não consegue enfrentar a realidade, ele não faz tratamento ativo e não permite que familiares mencionem diabetes, apenas continua fazendo dieta. Minha irmã está muito ansiosa e não sabe o que fazer.
Também houve uma paciente que teve apendicite supurativa e precisou de cirurgia, mas seu nível de açúcar no sangue estava próximo de 30.0mmol/L. O médico sugeriu que ela injetasse insulina, mas ela recusou, dizendo que a insulina causaria dependência. Outro “amigo do açúcar” sofria de inflamação insuportável e dores nos gânglios linfáticos da coxa. Ele não sabia como tratar e disse aos filhos que iria morrer.
Aproveite o poder da educação entre pares
Nos últimos dias, enquanto me comunicava com muitos "amigos diabéticos", senti que faltava-lhes educação formal em conhecimento sobre prevenção e tratamento no controle e tratamento de diabetes. Eles tinham muitos mal-entendidos sobre o controle do açúcar, estavam ansiosos e deprimidos, tinham baixa adesão e acreditavam em informações falsas. Publicidade de produtos de saúde, etc. Usei meus 17 anos de luta contra o açúcar para encorajá-los a adquirir confiança para dançar com o demônio do açúcar e analisei e corrigi seus mal-entendidos um por um. Digo-lhes que se quiserem evitar complicações, devem conduzir bem as “cinco carruagens”. Muita gente mal ouviu falar do conceito de “Cinco Carruagem”, então aproveitei meu tempo livre à noite para explicá-lo no Lipu Love Club.
Depois de vários dias de extensa comunicação com meus “amigos do açúcar”, tornei-me um bom amigo deles. Muitas pessoas disseram que depois de se comunicarem comigo reforçaram a confiança no combate ao “açúcar” e compreenderam o papel das “cinco carruagens” para retardar complicações. Não acredite mais em propaganda enganosa, não compre mais produtos de saúde com "três não", mude seus maus hábitos de vida e torne-se uma pessoa atenciosa que pode cuidar de si mesma. Alguns “amigos do açúcar” também me adicionaram como amigos do WeChat, na esperança de manter contato e trocar frequentemente experiências no combate ao “açúcar”. Eu estabeleci meu próprio grupo WeChat de "amigos do açúcar" em Lipu para deixá-los vivenciar a jornada de luta contra o "açúcar". É bom ter companhia.
Comentários de especialistas em psicologia (Hideo Otsu, conselheiro psicológico da Aliança de Aconselhamento e Tratamento Psicológico do Hospital Xuanwu):
Todo "paciente de açúcar" experimentou emoções negativas causadas pela doença, como raiva, ansiedade, depressão e medo. Se você estiver imerso nisso e não conseguir se libertar, isso não só levará a um ciclo vicioso de sentimentos dolorosos, mas também muitas vezes à falta de racionalidade e à falha na implementação estrita das instruções médicas. Se esta situação continuar, causará danos enormes ou até irreversíveis à saúde física e mental dos “amantes do açúcar”.
A "educação entre pares" visa as duas principais necessidades desses "amigos açucarados": ① Apoio psicológico, resolução de emoções negativas e uso da motivação para aumentar a autoconfiança e motivação dos "amigos açucarados". ② Educação abrangente sobre diabetes: A experiência científica torna os “diabéticos” confiáveis, e a orientação específica pode prestar muita atenção às vidas específicas dos “diabéticos”.
Os pacientes diabéticos, como grupo, têm características psicológicas próprias e especiais. A "educação entre pares" utiliza o modelo de "grupo (grupo)" para apoiar o "grupo (grupo)" para dar pleno desempenho à iniciativa de todos os membros do grupo, para que cada colega com necessidades diferentes possa ganhar algo.
Comentários de endocrinologistas (Liu Guorong, médico-chefe do Departamento de Endocrinologia do Beijing Coal General Hospital):
No século 21, o mundo, incluindo a China, enfrenta o risco de uma surto de diabetes. A Organização Mundial da Saúde prevê que, de 2000 a 2030, o número de pacientes diabéticos em todo o mundo aumentará de 171 milhões para 366 milhões. Existem atualmente mais de 100 milhões de pacientes diabéticos em nosso país, existindo também um exército de reserva de igual peso – os pré-diabéticos.
O diabetes é a doença básica das doenças metabólicas. Traz diversas complicações, principalmente danos cardíacos, cerebrais e renais, que podem causar incapacidades e morte, trazendo grande infortúnio aos indivíduos, famílias e sociedade. Para tal, é necessário prevenir e tratar cientificamente a diabetes, mobilizar toda a sociedade para participar e formar uma ampla frente unida anti-açúcar. É necessário unir os profissionais médicos, farmacêuticos e de enfermagem e mobilizar os pacientes e as suas famílias para travar uma guerra prolongada. Este artigo propõe que devemos armar a mente com ciência, resolver várias barreiras psicológicas através da educação e comunicação sobre diabetes, dar pleno uso à iniciativa subjetiva dos pacientes, lutar contra todos os tipos de pseudociência, pseudopropaganda e pseudoprodutos, e impulsionar os "cinco carruagens" bem, o que acabará por nos permitir Vale a pena defender que fiquemos longe do diabetes e alcancemos uma vida bela e de alta qualidade e uma velhice feliz e longa.
