Pacientes diabéticos têm grande receio de feridas no corpo. Um dos motivos é a propensão à infecção; o outro é o fato de que, uma vez surgida, a ferida costuma persistir por muito tempo e ser difícil de cicatrizar. Portanto, médicos geralmente orientam os pacientes a usar meias e, de preferência, calçados adequados, além de verificarem os pés periodicamente em busca de feridas.
Como as feridas ocorrem com mais frequência nos pés, surgiu o termo "pé diabético". O surgimento dessa doença nem sempre está associado a um histórico óbvio de trauma. Muitos pacientes apresentam feridas nos pés sem saber, o que é bastante preocupante.
Atualmente, no tratamento da medicina ocidental, medicamentos antiplaquetários orais, como a aspirina, são complementados por limpeza externa da ferida e trocas de curativos. Dependendo da presença ou ausência de infecção, decide-se pela necessidade de adicionar antibióticos. Para feridas de rápida disseminação e incontroláveis, a amputação é necessária. A formação de feridas está mais associada à neuropatia periférica e a doenças vasculares. A ocorrência de neuropatia periférica, além das anormalidades metabólicas induzidas pela hiperglicemia, é causada principalmente pela distrofia neuronal induzida por isquemia. Pode-se observar que a isquemia tecidual causada por doença vascular é, na verdade, o principal fator dessa doença.
A doença vascular causada pelo diabetes pode ser dividida em duas categorias: o primeiro tipo é a doença dos grandes vasos sanguíneos, conhecida como arteriosclerose; o segundo tipo é a doença dos pequenos vasos sanguíneos, causada pela disfunção das células endoteliais vasculares. Essa deficiência impede que os vasos sanguíneos se dilatem normalmente para irrigar os tecidos. Para o primeiro tipo, podemos realizar uma derivação cirúrgica, criando ductos coletores de sangue e direcionando o sangue para os tecidos isquêmicos. Já para o segundo tipo, não existe tratamento eficaz. Além disso, clinicamente, esses dois tipos de lesões vasculares quase sempre ocorrem em conjunto. Assim, é comum observarmos pacientes que, mesmo após a cirurgia de bypass vascular, ainda desenvolvem pé diabético.
Embora a medicina tradicional chinesa não possua registros de observação microscópica, acumulou valiosa experiência de tratamento por meio do manejo dos sintomas. De acordo com a patogênese do pé diabético, este se enquadra na categoria de estase sanguínea na medicina tradicional chinesa. Em termos de tratamento, promover a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea é o principal método. Nas pesquisas atuais sobre medicina chinesa, observa-se que ela trata a estase sanguínea por meio de diversas abordagens.
Algumas dessas substâncias têm efeito anticoagulante semelhante ao da varfarina ou da aspirina. Entre elas, estão as conhecidas Angélica, Sálvia, Chuanqi, entre outras. Além disso, algumas substâncias, como a gardênia, podem até restaurar a função de células endoteliais vasculares disfuncionais, o que é realmente empolgante.
Além disso, em alguns relatos de experimentos clínicos com o composto, observou-se um efeito significativo na melhora da perfusão sanguínea periférica, na cicatrização de feridas no pé diabético e até mesmo na prevenção de infecções. Esses resultados preliminares nos levam a crer que a medicina tradicional chinesa possui grande potencial para o tratamento do pé diabético. No entanto, é importante ressaltar que, independentemente do método de tratamento utilizado, o bom controle da glicemia continua sendo o passo fundamental, especialmente em casos de doenças de pequenos vasos, onde se torna ainda mais crucial. Somente com o controle adequado da glicemia é que outros tratamentos podem ser eficazes. Os pacientes não devem interromper abruptamente o uso de medicamentos hipoglicemiantes.
Comentário
A medicina tradicional chinesa tem um bom efeito na recuperação de qualquer ferida, não apenas do "pé diabético". O açúcar no sangue se acumula nos pés, destruindo os vasos sanguíneos e a circulação, o que dificulta a cicatrização das feridas.Você já viu a medicina ocidental pedir ao paciente para tirar uma gota de sangue da mão para verificar o nível de açúcar no sangue? A medicina ocidental nunca pediu ao paciente para tirar uma gota de sangue do dedão do pé para verificar o nível de açúcar no sangue, porque os medicamentos hipoglicemiantes só conseguem baixar o açúcar no sangue da parte superior do corpo, mas não conseguem baixar o açúcar no sangue da parte inferior do corpo.
Por exemplo, digamos que uma pessoa tenha um nível de açúcar no sangue de 300 após um exame de sangue. Após tomar medicamentos hipoglicemiantes, o nível de açúcar no sangue cai para 100. Superficialmente, parece bom, mas, na verdade, os 200 que faltavam ainda estão no corpo. O açúcar no sangue removido pela lei da imortalidade permanece na parte inferior do corpo. Como resultado, o nível de açúcar em uma gota de sangue coletada do dedo do pé é 500. Se adicionarmos esse sangue à gota coletada do dedo da mão, o nível sobe para 600. Dividindo por 2, obtemos 300, o que significa que o nível de açúcar no sangue não se alterou.
Como o excesso de açúcar no sangue se acumula nos pés, após um longo período, forma-se o "pé diabético". Isso ocorre depois de um tempo de uso de medicamentos hipoglicemiantes. Muitos diabéticos controlam o açúcar no sangue por conta própria, através de dietas, e por isso não apresentam esse problema. Foi por isso que o ex-presidente Jing Guo morreu, devido à sua crença supersticiosa na medicina ocidental.
