As "Diretrizes Chinesas para a Prevenção e o Tratamento do Diabetes Tipo 2 (Edição de 2020)" destacam a prevalência e o impacto significativo de problemas psicológicos, como dor, ansiedade e depressão, em indivíduos que vivem com diabetes, enfatizando a necessidade de maior atenção e apoio no gerenciamento desses aspectos da doença.
Dor, ansiedade e depressão em pacientes com diabetes frequentemente decorrem de estresse psicológico excessivo, o que pode não apenas agravar problemas de saúde mental, mas também comprometer o controle da glicemia. Dois estressores psicológicos específicos comumente vivenciados por diabéticos são a fobia de agulhas e a fobia de sangue.
Fobia de agulhas A fobia de agulhas, uma fobia específica reconhecida pela medicina, envolve um medo intenso e irracional de agulhas, levando a distúrbios comportamentais. Indivíduos com essa condição podem apresentar sintomas como tremores só de pensar em agulhas, evitar qualquer associação com elas ou sentir medo e ansiedade extremos. Estudos indicam que a fobia de agulhas afeta uma parcela significativa de crianças, com uma prevalência de cerca de 20 a 50% em adolescentes, diminuindo para 20 a 30% no início da vida adulta. A dessensibilização sistemática, que envolve a exposição gradual a agulhas, seja na imaginação ou na realidade, sob a orientação de um psicólogo, pode aliviar esse medo de forma eficaz.
Fobia de sangue Também conhecida como síndrome de Eyer ou Eine, a fobia de sangue é caracterizada pelo aparecimento súbito de sintomas como tontura, náusea, palpitações e palidez ao entrar em contato com sangue fresco. Essa fobia específica pode levar a respostas corporais reflexas, como desmaios, flutuações da pressão arterial e perda de consciência. Semelhante à fobia de agulhas, a fobia de sangue pode ser tratada por meio da terapia de dessensibilização, na qual os pacientes são expostos gradualmente ao sangue em condições controladas, permitindo que desenvolvam tolerância ao longo do tempo.
Estresse psicológico em crianças com diabetes Crianças com diabetes, especialmente aquelas com diabetes tipo 1, enfrentam desafios únicos durante seus anos de formação. Elas precisam seguir restrições alimentares rigorosas, aprender a administrar insulina de forma independente na escola e lidar com o fato de que suas rotinas diárias diferem significativamente das de seus colegas. Essas pressões podem levar a sentimentos de isolamento e medo de serem incompreendidas, ridicularizadas ou discriminadas por colegas e amigos. Ocultar a condição para evitar o estigma aumenta ainda mais o estresse, já que precisam administrar discretamente as injeções de insulina e o monitoramento da glicemia, o que pode comprometer o controle do diabetes e aumentar o risco de complicações. A comunicação aberta com amigos de confiança e a compreensão de que muitas crianças já conhecem o diabetes por meio de seus avós podem ajudar a aliviar essas preocupações.
Estresse psicológico em adolescentes diabéticos A adolescência, um período crítico de desenvolvimento físico e psicológico, apresenta desafios específicos para adolescentes com diabetes. Podem surgir conflitos entre adolescentes e seus pais em relação ao controle da glicemia, como divergências sobre a participação em eventos sociais ou o manejo de níveis elevados de glicose no sangue. Ambos os lados sofrem pressão: os adolescentes se sentem bloqueados e desconfiados, enquanto os pais se preocupam com a saúde dos filhos. Uma comunicação clara e calma e, se necessário, acompanhamento psicológico profissional podem ajudar a superar esses mal-entendidos e reduzir o estresse tanto para os adolescentes quanto para seus pais.
Pressão psicológica sobre mulheres diabéticas Mulheres diabéticas enfrentam um estresse psicológico adicional, principalmente ao considerarem a possibilidade de ter um filho. Elas apresentam maior risco de depressão e ansiedade devido às alterações hormonais, às preocupações intensificadas com a saúde do bebê e às possíveis dificuldades na criação dos filhos.Para mitigar essas pressões, as mulheres que planejam engravidar devem realizar um planejamento pré-concepcional abrangente, receber cuidados médicos regulares e adotar um estilo de vida saudável. É crucial entender que, embora a predisposição ao diabetes possa ser hereditária, não é uma certeza, e a adoção de medidas proativas pode reduzir significativamente a probabilidade de os filhos desenvolverem a doença.
Em resumo, abordar as dimensões psicológicas do diabetes é vital para o controle eficaz da doença e para o bem-estar geral. Reconhecer e lidar com fatores estressantes específicos, como fobia de agulhas e de sangue, promover a comunicação aberta e redes de apoio para crianças e adolescentes, e fornecer orientação personalizada para mulheres diabéticas que consideram a maternidade são componentes essenciais de uma abordagem holística para o cuidado do diabetes.