Entre os vários indicadores de controle da glicemia para pessoas com diabetes, a hemoglobina glicada (abreviadamente valor de glicação) sempre se posicionou como o “padrão ouro” para avaliar o controle da glicemia e é uma referência importante para os médicos fazerem as prescrições finais. O que você deve fazer quando enfrenta um valor elevado de hemoglobina glicosilada?
Qual é a razão para o alto valor de glicação?
Ao usar valores de glicação para avaliar o autocontrole de açúcar no sangue , surgiram dois fenômenos interessantes:
O autoteste de açúcar no sangue em jejum do Diabetes A por 3 meses foi de cerca de 6.0mmol/L. O relatório do exame do hospital mostrou que o valor da hemoglobina glicada era 7.3%. Diabetes A disse: É impossível que meu valor de hemoglobina glicada seja tão alto?
O teste de hemoglobina glicada no hospital para pacientes com Diabetes B foi 7.2%. Nos últimos três meses, a automedida de açúcar no sangue em jejum ficou em torno de 6.0mmol/L, e a glicemia pós-prandial estava em torno de 8.0mmol/L. Paciente com diabetes B disse: Meu valor de hemoglobina glicada não pode ser assim. alto? (Nota: O valor de glicação para pacientes diabéticos deve ser inferior a 7.0%.)
Todo mundo diz que o valor da hemoglobina glicosilada não pode ser tão alto. Quem está certo? Vamos analisar juntos.
Primeiro, o tamanho do valor de glicação é determinado pela combinação de açúcar no sangue em jejum e pós-prandial.
Em segundo lugar, não é abrangente para o Diabetes A julgar que seu nível de glicação não deveria ser tão alto com base apenas nos níveis de glicose no sangue em jejum auto-testados. Com certeza, seu nível de açúcar no sangue pós-prandial autotestado atingiu 12.5 mmol/L. Quando o valor de glicação for igual ou inferior a 7.3%, a taxa de contribuição do açúcar no sangue pós-prandial é de 70%. Portanto, o valor de glicação do Diabetes A é muito afetado pelo açúcar no sangue pós-prandial. Quando o valor de glicação é 7.3%, o valor médio correspondente de açúcar no sangue é cerca de 9.4 mmol/L. Com base nos valores de açúcar no sangue em jejum, pós-prandial e médio do Diabetes A, pode-se determinar que o valor de glicação é 7.3 mmol/L é basicamente preciso.
Terceiro, os níveis de açúcar no sangue em jejum e pós-prandial de pessoas com diabetes tipo B são ideais. Com base nos valores auto-medidos de açúcar no sangue em jejum e pós-prandial, o valor médio de açúcar no sangue deve ser de aproximadamente 7.0 mmol/L, e o valor de glicação correspondente a este valor médio de açúcar no sangue deve ser calculado. é 6.0%. Portanto, o Diabetes B precisa verificar novamente o seu valor de glicação.
A partir disso, unificamos ainda mais nosso entendimento. Quando obtivermos o relatório do teste hospitalar, devemos fazer associações corretas com base no “padrão ouro” do valor da glicação, para que possamos fazer julgamentos precisos sobre o nosso controle de açúcar no sangue e ajustar melhor a nossa dieta e exercício. e drogas, tornando os três métodos de controle do açúcar mais coordenados e razoáveis.
Glicação 7.0%, normal?
A hemoglobina glicada corresponde à média de açúcar no sangue. Se o açúcar no sangue flutuar muito e ocorrer hiperglicemia e hipoglicemia alternadamente, a hemoglobina glicada também pode estar normal. Portanto, quando o seu valor de glicação está normal, você precisa considerar os 4 fatores a seguir.
Primeiro, o valor médio de açúcar no sangue correspondente quando o valor de glicação é 7.0% é 8.6mmol/L. Precisamos verificar nossos registros diários de monitoramento de açúcar no sangue, concentrando-nos na média de açúcar no sangue em jejum nos últimos 3 meses (porque o açúcar no sangue em jejum tem mais fatores de influência do que o açúcar no sangue pós-prandial). menos, relativamente estável), se o valor médio for cerca de 6.0 mmol/L, é estimado com base no valor médio de açúcar no sangue de 8.6 mmol/L que o açúcar no sangue pós-prandial seja pelo menos cerca de 10.0mmol/L Se o valor de açúcar no sangue pós-prandial automedido for cerca de 10.0 mmol/L, o que é normal.
Em segundo lugar, é necessário calcular se a flutuação do açúcar no sangue é ideal. Quando o “valor de glicação” for 7.0%, o valor ideal do desvio padrão da flutuação do açúcar no sangue é um terço da média do açúcar no sangue (8.6mmol/L), mas não mais que meio, três Um meio é 2.9mmol/L e metade é 4.3mmol/L. O açúcar no sangue excedendo esse limite significa que o açúcar no sangue flutua muito, o que também não contribui para o controle da doença.
Terceiro, de acordo com quando o "valor de glicação" for menor que 7.3%, a taxa de contribuição do açúcar no sangue pós-prandial para o "valor de glicação" é de 70%, portanto, devemos nos concentrar no controle do açúcar no sangue pós-prandial para atingir flutuações ideais de açúcar no sangue.
Quarto, elimine e ajuste um por um de acordo com a ordem da dieta, exercícios e medicamentos, para que o açúcar no sangue possa atingir totalmente o padrão. Os amantes do diabetes usam regularmente os valores de glicação para fazer associações positivas, corretas e eficazes com seu próprio controle de açúcar no sangue. Eles não só podem avaliar corretamente seus próprios níveis de controle de açúcar no sangue e resumir suas próprias experiências ou lições na prática de controle de açúcar, mas também podem ter uma compreensão clara das “cinco carruagens”. Você se tornará mais hábil em controlá-lo e realmente se tornará um mestre no autogerenciamento do diabetes. E essa habilidade certamente beneficiará sua saúde e de sua família.
