Desde a ascensão de Genghis Khan, a Mongólia cometeu repetidos crimes no sul. O exército Jin lutou contra o exército mongol e foi quase derrotado diversas vezes, sendo forçado a transferir a capital para Bianjing em busca de paz. Mas desta vez, quando avançaram para o sul para realizar uma varredura, a cavalaria de ferro mongol, com o objetivo de destruir o ouro, cercou novamente a cidade de Bianjing, e o reino Jin chegou a um momento crítico de vida ou morte.
Jin Aizong fez a batalha final. Ele reuniu todas as famílias de soldados e civis que estavam fora da cidade, refugiados que fugiam de Nandu, e soldados e civis dos estados e condados vizinhos, concentrando todas as suas forças na luta final.
Após 16 dias e noites de intensos combates, ambos os lados sofreram inúmeras baixas. Finalmente, o exército mongol teve que se retirar, pois não conseguia atacar por muito tempo. Os soldados Jin defenderam a cidade com sucesso. A cidade de Bianjing anunciou o fim do bloqueio, e os soldados e cidadãos, cansados e famintos, saíram da cidade para buscar suprimentos.
De repente, uma epidemia de peste assolou Bianjing. Segundo registros históricos oficiais: "A grande epidemia em Bianjing fazia com que, a cada 50 dias, mais de 900.000 pessoas morressem em diversas localidades, e não faltavam pessoas pobres que não podiam ser enterradas." Há mais de 900.000 caixões. Se incluirmos os pobres que não puderam ser sepultados, o número total é estimado em pelo menos um milhão.
Quais eram os sintomas do paciente naquele momento? Consultei muitos dados históricos e, geralmente, existem três tipos de sintomas:
Febre e medo de resfriado, tosse com catarro e prisão de ventre.
Para pacientes com febre e medo do frio, os médicos utilizam o método de remoção da camada superficial da pele, e a prescrição específica é desconhecida.
Para pacientes com tosse e catarro, os médicos utilizam o método de aquecer o catarro e ingeri-lo. Documentos históricos mencionam Pinellia e Nanxing, mas as prescrições específicas são desconhecidas.
Para pacientes com constipação, há menção clara em materiais históricos de que alguns médicos utilizavam a decocção de Chengqi, enquanto outros utilizavam o cróton.
As reações dos pacientes após a ingestão do medicamento foram claramente registradas: alguns pacientes desenvolveram nódulos no peito e outros, icterícia. Os médicos trataram os pacientes com a Decocção Xianxiong ou a Decocção Yinchen, mas todos faleceram.
"Eu estava em Daliang. Pelo que vi com meus próprios olhos, alguns expressavam a doença, outros a pressionavam com cróton e outros a tratavam com decocção de Chengqi. Depois, a doença se tornava constrita e amarelada no peito, e então era tratada com decocção de Xianxiong, pílulas e decocção de Yinchen. Lá, ninguém morreria." - Li Dongyuan
Li Dongyuan disse: A peste de Bianliang não era uma "febre tifoide", mas sim uma infecção interna em massa causada por "alimentação inadequada e lesões por esforço repetitivo". Durante o cerco da cidade, "o dia era de fome e a noite de fartura, a vida cotidiana era constante, e o frio e a temperatura eram extremos". Após o fim do cerco, as pessoas se alimentaram e adoeceram devido ao "excesso de comida". Os sintomas dessa doença eram semelhantes aos da febre tifoide, mas não se tratava de febre tifoide. Curandeiros erraram na medicina e levaram as pessoas à morte.
De acordo com registros históricos (Dr.Luo Dalun disse certa vez: "Os médicos das dinastias Jin e Yuan não analisavam a patogênese dos pacientes ao tratar doenças. Eles se baseavam na descrição do prontuário do paciente para testar a prescrição. Se a prescrição fosse inválida, substituíam-na por outra, e assim por diante, experimentando cada uma delas individualmente." Segundo a terminologia atual, trata-se de "medicina sintomática" em vez de diferenciação e tratamento de síndromes. A Escola Hanfang japonesa herdou "perfeitamente" essas tradições, adotando o princípio de "eliminar medicamentos e preservar medicamentos", e prescreve de acordo com o chamado método de "correspondência prescrição-sintoma", em vez da "correspondência prescrição-sintoma" da verdadeira medicina chinesa, ou seja, a indicação da prescrição corresponde à patogênese e ao tipo de síndrome do paciente.
Naquela época, a febre e o medo do frio do paciente não eram causados por fatores externos, mas sim por deficiência do baço ou deficiência de sangue (em pessoas feridas). A febre é causada pelo fogo yin, e a deficiência do baço e do Wei Qi causa o medo do frio. O tratamento deve ser suave e quente para remover o calor, repor o qi e solidificar a superfície. Se for utilizado o método de remoção externa, isso prejudicará ainda mais o baço e o estômago.
A febre causada por deficiência de sangue é provocada pelo excesso externo de yang flutuante. Os sintomas incluem febre, sudorese, sede e pulso irregular. Se você consultar as prescrições mecanicamente, seguindo o livro, é fácil prescrever sopa de Baihu ou sopa de Baihu com ginseng. Li Dongyuan disse: "A deficiência de sangue e a febre são como um tigre branco, e se você tomar a decocção de Baihu por engano, morrerá."
A tosse com catarro é causada por deficiência do baço. O baço e os pulmões pertencem ao meridiano Taiyin. O catarro tende a subir, portanto, a tosse com catarro deve ser tratada aquecendo e tonificando o baço, e ingerindo lentamente o Qi do baço e do estômago.
A dificuldade para evacuar deve-se à deficiência do baço e à fraqueza na propulsão, e geralmente está associada à febre. O tratamento deve tonificar o baço e umedecer os intestinos. Se você usar sopa de Chengqi ou cróton para atacar o problema, isso só piorará a situação.
O médico tratou o paciente indiscriminadamente, tratando-o com dor no peito e abdômen ou icterícia. Esse tipo de dor no peito e abdômen não corresponde à síndrome do nó torácico descrita no "Tratado sobre Doenças Febris", mas sim à deficiência de qi e yin causada por sudorese excessiva, e o paciente faleceu após receber a decocção Xianxiong. A icterícia não corresponde à descrita no "Tratado sobre Doenças Febris", mas sim ao extravasamento de matéria orgânica causado por lesão grave no baço e estômago, e o paciente faleceu após receber a decocção Yinchen.
Naquela época, Li Dongyuan estava na cidade de Bianjing e ficou preso pelo exército Yuan por 16 dias. Ele também testemunhou a morte de quase um milhão de pessoas que receberam tratamento inadequado. Os médicos simplesmente prescreviam de acordo com os sintomas do paciente, sem analisar o mecanismo da doença, e não refletiam sobre o ocorrido após a morte, ainda acreditando supersticiosamente em "prescrições e sintomas". Li Dongyuan estava muito indignado com esse fenômeno de uso indiscriminado de prescrições clássicas sem compreensão, então escreveu o livro "Distinguindo Confusão de Lesões Internas e Externas", criticando esse comportamento de "prescrever o remédio certo" cegamente, sem entender a natureza da doença.
Esse incidente de maus-tratos em larga escala ficou conhecido na história como o "Desastre da Medicina Renchen". Desde então, a facção Jingfang começou a declinar e a facção Shifang passou a dominar. A ascensão dos quatro Jin e Yuan acelerou esse processo.Na época de Zhang Jingyue, na Dinastia Ming, a diferenciação de síndromes e o tratamento baseado na patogênese do paciente já estavam profundamente enraizados no imaginário popular e se tornaram o padrão para profissionais qualificados em medicina chinesa.
Nos últimos anos, cada vez mais pessoas têm se dedicado ao estudo das prescrições clássicas, o que é positivo. Eu mesmo investi muito tempo e energia nesse estudo. Contudo, muitos não buscam um entendimento profundo ao utilizá-las, não analisam a patogênese e os tipos de síndrome dos pacientes, e aplicam as prescrições mecanicamente, baseando-se apenas nas bulas e nos sintomas. Não seria necessário repetir os mesmos erros cometidos pelos antigos? A lição de 800 anos atrás não é trágica o suficiente? As gerações posteriores lamentaram, mas não aprenderam com o erro, e isso também fará com que as gerações futuras lamentem pelas gerações futuras.
"A dialética é a ponta de todas as dialéticas." Esta frase está absolutamente correta. Mas "correspondência entre prescrição e síndrome" não é "correspondência entre prescrição e síndrome". "Síndrome" não é "doença", não confunda o significado dos sábios. De acordo com o mapa, o carro vai capotar mais cedo ou mais tarde.
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