A detecção precoce das complicações do diabetes é crucial para uma intervenção oportuna, retardando sua progressão e mantendo a saúde geral. Vários testes e avaliações podem ajudar a identificar complicações potenciais numa fase inicial. Os principais testes incluem:
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Exame oftalmológico (exame de retina):
- Fotografia de fundo de olho ou Tomografia de coerência óptica (OCT): técnicas de imagem não invasivas que capturam imagens detalhadas da retina, permitindo que os oftalmologistas detectar sinais de retinopatia diabética, a principal causa de cegueira em adultos em idade ativa.
- Exame de olho dilatado: Um oftalmologista examina a parte posterior do olho após dilatar as pupilas, procurando vasos sanguíneos danificados, sangramento ou inchaço indicativos de retinopatia diabética, edema macular ou outras doenças oculares.
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Avaliação de Nefropatia:
- Relação albumina/creatinina na urina (UACR): Um exame de urina que mede a proporção entre albumina (uma proteína) e creatinina (um produto residual), indicando danos nos rins. A microalbuminúria (níveis ligeiramente elevados) é um sinal precoce de nefropatia diabética.
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe): Um exame de sangue que calcula quão bem os rins estão filtrando os resíduos, fornecendo uma estimativa da função renal. TFGe reduzida pode indicar doença renal.
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Avaliação de neuropatia:
- Teste do Monofilamento: Um teste simples e indolor que utiliza um filamento de náilon macio para avaliar a sensação nos pés, detectando sinais precoces de neuropatia periférica.
- Teste de limiar de percepção de vibração (VPT): Mede a capacidade do paciente de sentir vibrações em várias frequências, ajudando a diagnosticar neuropatia periférica.
- Testes eletrofisiológicos: Estudos de condução nervosa (NCS) e eletromiografia (EMG) podem avaliar objetivamente a função nervosa e detectar danos nervosos.
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Avaliações cardiovasculares:
- Medição da pressão arterial: O monitoramento regular é essencial, pois a hipertensão é uma comorbidade comum no diabetes e aumenta o risco de complicações cardiovasculares.
- Perfil lipídico: Um exame de sangue que mede o colesterol total, o colesterol HDL, o colesterol LDL e os triglicerídeos, que, quando elevados, contribuem para o risco de doenças cardiovasculares.
- Eletrocardiograma (ECG): Um teste não invasivo que registra a atividade elétrica do coração, que pode detectar anormalidades relacionadas à doença arterial coronariana ou ataques cardíacos anteriores.
- Ecocardiograma: exame de ultrassom não invasivo do coração, que avalia sua estrutura, função e fluxo sanguíneo, útil para detectar danos no músculo cardíaco, problemas nas válvulas ou insuficiência cardíaca.
- Ultrassonografia da espessura íntima-média da carótida (CIMT): Mede a espessura do revestimento interno das artérias carótidas, fornecendo um marcador substituto para aterosclerose e risco cardiovascular.
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Exame dos pés:
- Exame Anual Abrangente dos Pés: Inclui inspeção de alterações na pele, anomalias nas unhas, deformidades, úlceras e perda de sensação protetora, bem como avaliação dos pulsos dos pés, que podem indicar doença arterial periférica.
A realização regular desses testes conforme recomendado pelo seu médico, juntamente com a manutenção de um controle glicêmico rigoroso, a adoção de um estilo de vida saudável e o gerenciamento de outros fatores de risco, podem reduzir significativamente o risco de desenvolver complicações do diabetes e permitir uma intervenção precoce quando necessário.