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Reutilização de agulhas de caneta de insulina: riscos, diretrizes de segurança e uso adequado | Dicas de injeção para diabetes

Por tianke  •  0 comentários  •   16 minuto de leitura

Insulin Pen Needle Reuse: Risks, Safety Guidelines & Proper Usage | Diabetes Injection Tips

Por que as agulhas das canetas de insulina não podem ser reutilizadas? 

Agulhas de caneta de insulina não são recomendadas para reutilização, pois o uso repetido pode levar ao embotamento da ponta da agulha, aumentando a dor durante a injeção, comprometendo a precisão da dose, potencialmente causando hipertrofia da gordura subcutânea e afetando a absorção de insulina.

Pontas de agulha embotadas: Com o uso repetido, as pontas das agulhas podem perder a nitidez, resultando em maior desconforto durante a injeção e potencialmente danificando a pele ou o tecido subcutâneo.

Precisão de dosagem reduzida: O desgaste ou bloqueios na agulha podem interferir na administração precisa da insulina, afetando o controle da glicemia, o que é particularmente crucial para diabéticos que dependem de uma dosagem precisa.

Proliferação de gordura subcutânea: Injeções frequentes no mesmo local podem estimular o tecido, levando à formação de nódulos de gordura (lipohipertrofia), que não só causam mais dor durante a injeção, mas também prejudicam a uniformidade da absorção da insulina.

Aumento do risco de infecção: Agulhas usadas podem abrigar bactérias, e reutilizá-las aumenta o risco de infecções locais ou sistêmicas, incluindo complicações graves, como infecções da corrente sanguínea.

Risco de quebra da agulha: Múltiplos usos podem enfraquecer a estrutura da agulha, aumentando a probabilidade de quebra da agulha, um evento doloroso que pode exigir intervenção médica para remoção.

Atividade da insulina comprometida: Métodos inadequados de higienização de agulhas, como o uso de tintura de iodo, podem afetar potencialmente a integridade da molécula de insulina, reduzindo sua eficácia biológica e, assim, prejudicando a eficácia do tratamento.

Quais são os riscos potenciais da reutilização de agulhas de caneta de insulina? 

Os riscos potenciais incluem infecções de pele, entupimento da agulha, dosagem imprecisa e quebra ou retenção da agulha sob a pele.

  1. Infecção local: Agulhas reutilizadas podem introduzir bactérias no local da injeção, aumentando o risco de infecção.

  2. Dor no local da injeção: À medida que as agulhas ficam cegas com a reutilização, elas podem causar mais dor após a injeção.

  3. Sangramento e hematomas: Agulhas cegas têm maior probabilidade de causar sangramento e hematomas no local da injeção.

  4. Induração da pele e lipodistrofia: Injeções repetidas na mesma área podem levar ao endurecimento da pele e ao desenvolvimento de bolsas de gordura, o que pode afetar a absorção de insulina.

  5. Precisão de dosagem reduzida: A precisão da agulha pode ser comprometida com a reutilização, levando a dosagem imprecisa de insulina.

  6. Aumento do trauma nos tecidos: Agulhas reutilizadas podem causar mais danos aos tecidos, o que pode agravar os problemas mencionados acima.

  7. Potencial de quebra da agulha: Com o desgaste, a integridade estrutural da agulha pode enfraquecer, aumentando o risco de quebra durante a injeção.

Como as agulhas usadas para canetas de insulina devem ser manuseadas corretamente? 

As agulhas usadas devem ser imediatamente removidas e descartadas em um recipiente apropriado para evitar contaminação e ferimentos acidentais.

  1. Não reutilize: Nunca reencape ou dobre a agulha após o uso, pois isso pode causar picadas acidentais.

  2. Recipiente de descarte: Descarte a agulha usada em um recipiente resistente a perfurações projetado especificamente para descarte de objetos cortantes.

  3. Remoção Imediata: Remova a agulha da caneta de insulina assim que a injeção for concluída para evitar qualquer vazamento ou derramamento.

  4. Evite tocar: Não toque na agulha ou na parte afiada da agulha ao descartá-la.

  5. Proteja o recipiente: Certifique-se de que o recipiente para objetos cortantes esteja bem fechado após cada uso para evitar vazamentos ou exposição acidental da agulha.

  6. Etiquete o recipiente: rotule claramente o recipiente para objetos cortantes com um símbolo de risco biológico ou um aviso de que contém agulhas usadas.

  7. Armazene com segurança: Mantenha o recipiente para objetos cortantes em um local seguro, fora do alcance de crianças e animais de estimação.

  8. Descarte corretamente: Quando o recipiente para objetos cortantes estiver cheio, siga as regulamentações locais para o descarte adequado de objetos cortantes médicos. Isso pode envolver levar o recipiente a um centro de saúde, farmácia ou local designado para descarte de resíduos perigosos.

  9. Nunca descarte no lixo comum: Não jogue agulhas usadas no lixo comum para evitar riscos aos trabalhadores do saneamento e ao meio ambiente.

  10. Mãos Limpas: Após manusear uma agulha usada, lave as mãos com água e sabão.

  11. Precauções de emergência: Em caso de picada acidental de agulha, limpe imediatamente a área com água e sabão, aplique um anti-séptico e procure orientação médica se necessário.

Existe um padrão recomendado para o número de vezes que uma agulha de caneta de insulina pode ser usada? 

É aconselhável que cada agulha seja de uso único para garantir a segurança e eficácia das injeções.

  1. Descarte as agulhas usadas imediatamente: Não reutilize ou reencape a agulha, pois isso pode causar ferimentos e contaminação por picadas de agulha.

  2. Use um recipiente para objetos cortantes: Coloque a agulha usada em um recipiente para objetos cortantes resistente a perfurações, projetado especificamente para armazenar agulhas usadas com segurança.

  3. Não remova a agulha da caneta: Se a sua caneta de insulina tiver uma agulha anexada, não desparafuse ou remova a agulha antes de descartá-la. Isso reduz o risco de ferimentos acidentais com agulhas.

  4. Prenda a tampa: Se o seu recipiente para objetos cortantes tiver uma tampa, certifique-se de que ela esteja bem presa após colocar a agulha usada dentro.

  5. Etiquete o recipiente: rotule claramente o recipiente para objetos cortantes com uma etiqueta de risco biológico ou um aviso de que ele contém objetos pontiagudos.

  6. Armazene com segurança: Mantenha o recipiente para objetos cortantes em um local seguro, fora do alcance de crianças e animais de estimação.

  7. Descarte adequadamente: Quando o recipiente para objetos cortantes estiver cheio, siga as diretrizes locais para o descarte adequado de objetos cortantes médicos. Isto pode envolver levar o recipiente a um centro de saúde, farmácia ou local de eliminação de resíduos perigosos.

  8. Nunca descarte agulhas no lixo comum: Não jogue agulhas usadas no lixo comum, pois isso representa um risco para os trabalhadores do saneamento e para o meio ambiente.

  9. Mãos Limpas: Após manusear uma agulha usada, lave bem as mãos com água e sabão.

  10. Precauções de emergência: Em caso de picada acidental de agulha, limpe imediatamente a área com água e sabão, aplique um anti-séptico e procure orientação médica se necessário.

Por que os hospitais às vezes reutilizam canetas de insulina? 

Esta prática, embora não seja aconselhável, pode ocorrer devido a considerações de custos ou à falta de consciência sobre os riscos envolvidos. No entanto, aumenta o risco de infecção cruzada e exposição potencial a vírus como HIV, hepatite B ou C.

  1. Infecção cruzada: A reutilização de agulhas pode introduzir patógenos de um indivíduo para outro, ou de volta ao mesmo indivíduo, se a agulha tiver entrado em contato com sangue contaminado.

  2. Risco aumentado de vírus transmitidos pelo sangue: O risco de contrair vírus transmitidos pelo sangue, como HIV (vírus da imunodeficiência humana), HBV (vírus da hepatite B) e HCV (vírus da hepatite C) é aumentado quando as agulhas são compartilhadas ou reutilizadas.

  3. Infecções locais: Além de infecções sistêmicas, agulhas reutilizadas também podem causar infecções cutâneas locais no local da injeção.

  4. Transmissão de outras doenças: Além das infecções virais, existe também o risco de transmissão de outras doenças transmitidas pelo sangue através da reutilização de agulhas.

  5. Redução da cicatrização no local da injeção: As infecções podem retardar o processo de cicatrização do local da injeção, causando desconforto prolongado e possíveis cicatrizes.

  6. Resposta imunológica: A resposta imunológica do corpo para combater infecções pode desviar recursos do controle eficaz do diabetes.

  7. Impacto psicológico: O medo da infecção pode causar ansiedade e estresse, o que pode complicar ainda mais o controle do diabetes.

  8. Preocupações legais e éticas: Em muitos lugares, a reutilização de agulhas médicas não é apenas medicamente inadequada, mas também legal e eticamente questionável.

  9. Risco para a saúde pública: A reutilização de agulhas contribui para a propagação de doenças infecciosas, representando um risco para a saúde pública.                                                                                                                                                                    No entanto, os hospitais reutilizam canetas de insulina. No hospital, a equipe médica prepara canetas de insulina separadas para cada paciente ou usa canetas de insulina reutilizáveis, mas substitui a agulha por uma nova imediatamente após cada injeção e descarta adequadamente a agulha usada e guarda-a. em recipientes dedicados para objetos cortantes para manter os mais altos padrões de segurança e higiene do paciente. As canetas de insulina são itens pessoais e só são usadas por pessoas designadas. A agulha deve ser substituída por uma nova a cada vez para garantir higiene e segurança.

Qual ​​é o método correto para usar uma caneta de insulina? 

O uso adequado inclui limpar a pele, instalar corretamente o cartucho, usar uma agulha nova para cada injeção, segurar a agulha no lugar por 10 segundos após a injeção antes de removê-la, entre outras etapas.

  1. Lave as mãos: Antes de manusear a caneta ou frasco de insulina, certifique-se de lavar bem as mãos com água e sabão.

  2. Verifique a insulina: Certifique-se de que a insulina é do tipo correto e não expirou. A insulina deve ser límpida e sem grumos ou alterações de cor.

  3. Prepare a caneta de insulina: Se você estiver usando uma caneta reutilizável, instale uma agulha nova. Para uma caneta descartável, retire a tampa protetora da agulha.

  4. Desinfete a pele: Limpe o local da injeção na pele com um algodão embebido em álcool e deixe secar ao ar.

  5. Instale o cartucho: Se estiver usando uma caneta reutilizável, insira um novo cartucho de insulina e remova a tampa protetora da agulha.

  6. Prepare a caneta: Se necessário, prepare a caneta empurrando o êmbolo até que uma pequena gota de insulina apareça na ponta da agulha, garantindo que não haja bolhas de ar na agulha.

  7. Selecione a Dosagem: Disque a dose desejada na caneta, seguindo as instruções do fabricante.

  8. Injete a insulina: Insira a agulha em um ângulo de 90 graus em relação à pele (ou em um ângulo de 45 graus se você tiver muita gordura subcutânea). Pressione o êmbolo para injetar a insulina.

  9. Permanência da agulha: Após a injeção, mantenha a agulha no lugar por 10 segundos para garantir que toda a insulina foi administrada.

  10. Descarte a agulha: Remova a agulha com cuidado para evitar derramamento de insulina. Se estiver usando uma caneta reutilizável, desenrosque a agulha e descarte-a em um recipiente para objetos cortantes.

  11. Guarde a caneta: Guarde a caneta de insulina com a agulha removida para evitar vazamento e contaminação.

  12. Registre sua dose: Mantenha um registro da dose, horário e local da injeção em seu registro de controle do diabetes.

  13. Alterne os locais de injeção: alterne os locais de injeção para prevenir a lipodistrofia e garantir uma absorção uniforme da insulina.

  14. Descarte Seguro: Use um recipiente para objetos cortantes para o descarte seguro de agulhas usadas e siga as diretrizes locais para o descarte de resíduos médicos.

Como devem ser selecionadas as agulhas da caneta de insulina? 

A seleção da agulha deve ser baseada no tipo de corpo do paciente e no local da injeção para minimizar o risco de injeção no tecido muscular.

  1. Avaliar o hábito corporal: Considere o peso corporal do paciente e a quantidade de gordura subcutânea ao selecionar o comprimento da agulha.

  2. Locais de injeção: Os locais de injeção comuns incluem abdômen, coxas, nádegas e braços. A profundidade do tecido subcutâneo varia de acordo com o local.

  3. Opções de comprimento de agulha: As agulhas para caneta de insulina estão disponíveis em vários comprimentos, normalmente variando de 4 mm a 12 mm ou mais.

  4. Agulhas mais curtas: Para a maioria dos adultos e crianças, agulhas mais curtas (4 mm a 6 mm) são frequentemente suficientes e podem ajudar a evitar a injeção intramuscular.

  5. Beliscão da pele: Para agulhas muito curtas (ex.g, 4 mm ou 5 mm), geralmente não é necessário beliscar a pele antes da injeção, especialmente em locais não abdominais.

  6. Técnica de pinçamento: Se usar uma agulha mais longa (8 mm ou mais), especialmente em indivíduos mais magros, beliscar a pele antes da injeção pode ajudar a garantir que a agulha alcance o tecido subcutâneo.

  7. Pacientes obesos: Camadas de gordura subcutânea mais espessas em pacientes obesos podem exigir o uso de agulhas mais longas para alcançar o tecido subcutâneo.

  8. Crianças e Adolescentes: Em geral, agulhas mais curtas são recomendadas para crianças e adolescentes, mas o comprimento específico da agulha ainda deve ser baseado no hábito corporal individual.

  9. Educação e Treinamento: Os pacientes devem ser instruídos sobre a técnica correta de injeção, incluindo a seleção da agulha, por profissionais de saúde.

  10. Alterar os locais de injeção: Alterne regularmente os locais de injeção para prevenir a lipodistrofia e garantir uma absorção uniforme da insulina.

  11. Injeção Z-track: Para agulhas mais longas ou pacientes mais finos, uma técnica Z-track pode ajudar a reduzir o risco de injeção na camada muscular.

  12. Supervisionar as injeções: Os profissionais de saúde devem supervisionar as primeiras injeções dos pacientes para garantir o comprimento correto da agulha e a técnica de injeção.

Como os locais de injeção devem ser escolhidos e alternados ao usar uma caneta de insulina? 

Devem ser escolhidos locais com ampla gordura subcutânea, como abdômen, parte externa da coxa ou parte superior do braço, e os locais de injeção devem ser alternados regularmente para reduzir danos aos tecidos.

  1. Escolha áreas ricas em tecido subcutâneo: opte por locais com uma boa camada de gordura subcutânea, como abdômen (excluindo a região do umbigo), coxas e braços.

  2. Evite tecido muscular: Fique longe de áreas onde a agulha possa atingir o tecido muscular, o que pode acelerar a absorção de insulina.

  3. Alterne os locais regularmente: alterne sistematicamente os locais de injeção para evitar danos localizados nos tecidos. Isso pode ser feito dividindo o abdômen em quadrantes e alternando entre eles, bem como girando entre as coxas e os braços.

  4. Rodar dentro de um local: Mesmo dentro de um local escolhido, como o abdômen, gire o local específico da injeção para evitar traumas repetidos no mesmo tecido.

  5. Use um cronograma de rotação: implemente um cronograma de rotação estruturado para garantir que você não reutilize um site com muita frequência.

  6. Evite o mesmo local por dias consecutivos: Não injete insulina no mesmo local dois dias seguidos.

  7. Fique atento à lipohipertrofia: São áreas de pele espessada e elástica que podem se desenvolver a partir de injeções frequentes. Se você notar isso, ajuste os locais de injeção de acordo.

  8. Educação sobre a técnica: Os pacientes devem ser instruídos sobre a técnica correta de injeção, incluindo seleção e rotação do local, por profissionais de saúde.

  9. Profundidade de injeção: Para a maioria dos adultos, um comprimento de agulha de 4 mm a 6 mm geralmente é suficiente e pode ser injetado sem beliscar a pele.

  10. Considere o hábito corporal: A escolha do comprimento e local da agulha pode variar dependendo do hábito corporal do indivíduo e da profundidade da gordura subcutânea.

  11. Cuidados pós-injeção: Após a injeção, mantenha a agulha na pele por mais 10 segundos para garantir que toda a insulina seja administrada.

  12. Manutenção de registros: Mantenha um registro dos locais e horários da injeção para ajudar na rotação e monitorar quaisquer sinais de alterações na pele.

Quais são as condições de armazenamento das canetas de insulina? 

As canetas de insulina abertas podem ser armazenadas em temperatura ambiente, enquanto as fechadas devem ser refrigeradas, evitando congelamento.

  1. Temperatura ambiente: As canetas de insulina que estão sendo usadas atualmente podem ser armazenadas em temperatura ambiente, normalmente entre 15°C e 30°C (59°F a 86°F), longe do calor direto ou luz solar.

  2. Evite refrigeração: Depois de abertas, as canetas de insulina não devem ser armazenadas na geladeira, pois as flutuações de temperatura podem afetar a insulina.

  3. Mantenha a caneta anexada: se você estiver usando uma caneta reutilizável, mantenha-a presa ao cartucho quando não estiver em uso.

  4. Proteger da Luz: A insulina deve ser protegida da luz direta, por isso é uma boa ideia guardar a caneta em um local fresco e escuro quando não estiver em uso.

Para canetas e cartuchos de insulina fechados:

  1. Armazenamento na geladeira: Canetas e cartuchos de insulina fechados devem ser armazenados na geladeira, idealmente entre 2°C e 8°C (36°F a 46°F).

  2. Não congelar: Certifique-se de que a insulina não seja submetida a temperaturas congelantes, pois isso pode danificar sua estrutura molecular e torná-la ineficaz.

  3. Mantenha a embalagem original: É melhor manter a insulina fechada em sua embalagem original para protegê-la da luz.

  4. Evite umidade: Tente armazenar a insulina em uma parte da geladeira que não tenha muita umidade.

  5. Datas de Validade: Verifique a data de validade na embalagem da insulina para garantir que ainda é seguro para uso.

Ao viajar ou fora de casa, é importante manter canetas e cartuchos de insulina com você e não na bagagem despachada, pois as flutuações de temperatura e pressão podem afetar a eficácia da insulina. Se você estiver em um avião, leve a insulina na bagagem de mão e mantenha-a sempre com você.

A reutilização de agulhas de caneta de insulina leva a um mau controle do açúcar no sangue? 

Sim, a reutilização da agulha pode resultar em dosagem imprecisa, afetando o controle da glicemia.

Agulha cega: Agulhas reutilizadas podem ficar embotadas, aumentando a dor durante a injeção e potencialmente levando a uma profundidade de injeção incorreta, seja muito rasa ou muito profunda, o que pode prejudicar a absorção de insulina.

Dosagem imprecisa: A obstrução ou bloqueio parcial da agulha devido a resíduos pode impedir a descarga adequada da insulina, resultando em imprecisões de dosagem.

Potência reduzida da insulina: O uso repetido de agulhas pode causar a formação de cristais de insulina dentro da agulha, diminuindo potencialmente a potência da insulina.

Aumento do risco de infecção: Agulhas usadas podem abrigar bactérias, aumentando o risco de infecção no local da injeção.

Danos aos tecidos: O uso repetido da mesma agulha pode causar lesões nos tecidos no local da injeção, manifestando-se como sangramento, hematomas e desconforto.

Lipohipertrofia: A injeção prolongada na mesma área, principalmente no tecido muscular, pode levar ao acúmulo de gordura subcutânea, afetando a absorção de insulina.

Risco de quebra da agulha: Agulhas reutilizadas são mais suscetíveis a quebrar, especialmente quando ficam cegas ou danificadas.

Redução da adesão do paciente: A dor e a inconveniência associadas à reutilização de agulhas podem desencorajar os pacientes de aderir ao seu regime de injeção, afetando negativamente a adesão ao tratamento.

Após quantas utilizações uma agulha de caneta de insulina deve ser substituída?

De acordo com as Diretrizes Chinesas de Técnica de Injeção de Medicamentos para Diabetes (Edição de 2016) e a maioria dos especialistas médicos, as agulhas de caneta de insulina devem ser usadas uma vez e imediatamente substituídas.

À medida que nos aprofundamos no tratamento e cuidado de pacientes com diabetes, devemos enfatizar a importância de seguir as orientações médicas profissionais e os conselhos de especialistas. De acordo com a orientação clara das "Diretrizes Técnicas para Injeção de Medicamentos para Diabetes da China (Edição 2016)" e combinadas com as opiniões profissionais de muitos especialistas médicos, recomendamos fortemente que quando pacientes diabéticos usam canetas de insulina para injeção, a agulha deve ser usada uma vez e deve ser usado após cada uso. Substitua imediatamente.

Esta recomendação não é infundada, mas baseia-se na consideração profunda da saúde e segurança do paciente. Em primeiro lugar, as agulhas descartáveis ​​podem reduzir significativamente o risco de infecção no local da injeção, evitar a propagação de bactérias ou vírus e proteger a saúde da pele do paciente. Em segundo lugar, a nova agulha é mais afiada, o que pode garantir a precisão e o controle da dose da injeção de insulina, melhorando assim o efeito do controle do açúcar no sangue. Além disso, a nova agulha reduz a dor durante as injeções e melhora o conforto do paciente.

Além disso, a reutilização de agulhas pode fazer com que elas fiquem cegas ou tortas, o que não só afeta o efeito da injeção de insulina, mas também pode causar danos desnecessários à pele do paciente. Ao mesmo tempo, o uso prolongado da mesma agulha também pode causar hiperplasia da gordura subcutânea, afetando a absorção e utilização da insulina, agravando ainda mais o quadro.

Portanto, para a saúde e o bem-estar dos pacientes, pedimos aos pacientes diabéticos que sigam rigorosamente as "Diretrizes Técnicas para Injeção de Medicamentos para Diabetes da China (Edição de 2016)" e as recomendações de especialistas médicos. Ao usar canetas de insulina para injeções, certifique-se de que a agulha seja descartável. E substitua a agulha por uma nova imediatamente após cada injeção. Este não é apenas responsável pela sua própria saúde, mas também pelo cuidado da sua família e da sociedade.

Quais detalhes devem ser observados ao injetar uma caneta de insulina?

Os pontos principais incluem lavar as mãos antes da injeção, verificar o tipo e dosagem de insulina, instalar corretamente o cartucho da caneta, limpar e desinfetar o local da injeção, determinar se deve beliscar a pele com base no comprimento da agulha e deixar a agulha no lugar por 10 segundos pós-injeção antes da remoção.

  1. Lavar as mãos antes da injeção: Esta prática fundamental de higiene reduz o risco de infecção no local da injeção.
  2. Verificar o tipo e a dosagem da insulina: Garantir que o tipo correto de insulina está sendo usado e que a dose prescrita está definida com precisão evita erros de medicação.
  3. Instalação correta dos cartuchos da caneta de insulina: Siga as instruções do produto para instalar os cartuchos corretamente, fixando-os no lugar e misturando a insulina, se necessário.
  4. Inspecionar e desinfetar o local da injeção: Escolher um local de injeção apropriado (como abdômen, coxa, nádegas ou braço) e limpar completamente a pele com compressas com álcool 75%, deixando-a secar.
  5. Beliscar a pele, se necessário: Dependendo do tipo de corpo do indivíduo e do local da injeção, pode ser necessário beliscar a pele para evitar a injeção no músculo, especialmente para indivíduos mais magros ou quando a injeção nos braços ou coxas.
  6. Preparação da caneta: Depois de inserir um novo cartucho ou se a caneta estiver ociosa, prepare a caneta configurando-a para 1 unidade e pressionando suavemente o botão de injeção até que uma gota de insulina apareça na ponta da agulha.
  7. Injeção: Inserir a agulha rápida e verticalmente ou no ângulo recomendado para o corpo e local do indivíduo e, em seguida, pressionar suavemente o botão de injeção para administrar a dose definida.
  8. Pausa da agulha pós-injeção: Manter a agulha no lugar por aproximadamente 10 segundos após a injeção e, em seguida, retirá-la firmemente ao longo do trajeto de inserção para evitar vazamento de insulina ou enganchar a agulha.
  9. Cuidados com o local e descarte da agulha: Aplicar suavemente pressão com uma bola de algodão seca sobre o local da injeção, sem esfregar, e descartar imediatamente a agulha usada com segurança em um recipiente para objetos cortantes, nunca reutilizando ou descartando-a casualmente.
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