Quando os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) estão elevados, surge a pergunta: devemos nos concentrar na redução do açúcar no sangue em jejum ou no açúcar no sangue pós-prandial?
Vamos explorar os significados e implicações de “Açúcar no Sangue em Jejum” (FBS) e “Açúcar no Sangue Pós-prandial” (PPBS) no contexto do diagnóstico de diabetes:
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Açúcar no Sangue em Jejum (FBS):
- FBS refere-se aos níveis de açúcar no sangue antes de comer, normalmente medidos pela manhã.
- É influenciado pela regulação fisiológica. Durante o período de jejum de 12 horas (do jantar ao café da manhã), o corpo esgota os açúcares consumidos nas refeições do dia anterior.
- Por volta das 7h, o FBS geralmente está no nível mais baixo devido a mecanismos hormonais que mantêm os níveis normais de açúcar no sangue.
- Embora a FBS seja precisa para diagnosticar diabetes, ela pode não ser sensível o suficiente para detectar todos os casos.
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Açúcar no sangue pós-prandial (PPBS):
- PPBS refere-se aos níveis de açúcar no sangue 2 horas após uma refeição.
- É mais sensível para diagnosticar diabetes e ajuda a identificar prontamente a tolerância diminuída à glicose (IGT) e o diabetes.
- Se os níveis de FBS estiverem elevados, os níveis de PPBS também serão relativamente mais altos.
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Hemoglobina glicada (HbA1c):
- A HbA1c serve como padrão-ouro internacional para avaliar o controle do diabetes.
- Curiosamente, a HbA1c é influenciada tanto pela FBS quanto pela PPBS.
- Pesquisas mostram que quando a HbA1c está entre 7,3% e 8,4%, tanto o FBS quanto o PPBS contribuem igualmente para os níveis gerais de açúcar no sangue.
- No entanto, quando a HbA1c excede 8,5%, o FBS tem um impacto maior no nível geral de açúcar no sangue.
- O controle adequado da FBS é essencial, mas a PPBS é igualmente crucial para atingir as metas de HbA1c.
Se seu FBS for elevado, considere as seguintes abordagens:
- Ingestão calórica excessiva: Reduza a ingestão de calorias à noite ou pratique exercícios 30 minutos após comer para queimar o excesso de calorias.
- Ingestão calórica inadequada: Se você sentir o efeito Somogyi (baixo nível de açúcar no sangue à noite), faça um pequeno lanche antes de dormir (por volta das 22h) para prevenir a hipoglicemia noturna.
Lembre-se de que tanto o FBS quanto o PPBS desempenham papéis vitais no controle do diabetes. Continue monitorando e ajustando conforme necessário para manter os níveis ideais de açúcar no sangue.