No tratamento do diabetes, sempre existem muitos boatos. Por exemplo, que diabetes significa que você não pode comer açúcar, que melão amargo pode reduzir o açúcar no sangue, que beber chá pode reduzir o açúcar no sangue, etc. Hoje, vou resumir os boatos mais comuns no processo de controle do açúcar. Se você acredita neles, então você também precisa se preocupar com o seu nível de açúcar no sangue.
Equívoco 1: Só procure um médico se ocorrerem complicações.
No tratamento da diabetes, geralmente existem dois tipos de diabéticos:
A primeira categoria é composta por aqueles que apresentam um desempenho razoavelmente bom. Eles estão dispostos a tomar medicamentos hipoglicemiantes e insulina, mas não monitoram a glicemia. Nunca se preocupam com as flutuações glicêmicas. Mesmo com a medicação e as injeções, as complicações continuam surgindo.
A segunda categoria é a de muitas pessoas com diabetes que apresentam níveis elevados de açúcar no sangue apenas nos estágios iniciais da doença e não manifestam sintomas conscientes. Elas acreditam que o diabetes não causa dor ou coceira, por isso relaxam a vigilância. Só procuram um médico quando surgem complicações que afetam suas vidas.
Este é um problema comum entre pessoas com diabetes: controlar o açúcar no sangue apenas quando surgem complicações. Isso faz com que se perca o melhor período para o tratamento precoce.
O tratamento da hiperglicemia simples é simples e conveniente, e o custo médico é baixo. Atingir a meta glicêmica precocemente pode prevenir melhor o surgimento de complicações. Esperar até que as complicações ocorram para iniciar o tratamento não só reduz significativamente a qualidade de vida, como também aumenta a taxa de incapacidade.
Além disso, isso também aumentará enormemente os custos econômicos. De acordo com pesquisas, 80% das despesas médicas de pacientes diabéticos na China são destinadas ao tratamento de complicações.
Equívoco 2: Alterar o tipo de insulina sem autorização.
Em muitos estudos de acompanhamento sobre diabetes, descobrimos que o motivo pelo qual muitos pacientes apresentam mau controle da glicemia é a troca do tipo de insulina sem autorização. Meu amigo diabético Xiao Wang relatou que a prescrição médica era de 30 doses de insulina análoga pré-misturada, uma aplicação pela manhã e outra à noite.
No entanto, após seguir esse plano de tratamento, seus níveis de açúcar no sangue oscilaram, e ele inicialmente pensou que o problema estava relacionado à sua dieta e exercícios. Mais tarde, descobriu que o motivo era que Xiao Wang não havia ido ao hospital a tempo após usar os 30 gramas de insulina pré-misturada. O hospital continuou a fornecer medicamentos e ele seguiu aplicando a insulina humana de ação intermediária restante em casa, conforme o plano original. Na opinião de Xiao Wang, os efeitos da insulina eram os mesmos.
Parece que Tang Xiaonuo precisa fazer um pouco de divulgação científica. Na verdade, assim como os remédios para resfriado são divididos em diferentes tipos, os medicamentos que você toma também variam dependendo do tipo de resfriado que você tem, seja um resfriado de vento-frio ou um resfriado de vento-calor. O uso incorreto de medicamentos pode agravar o resfriado.
Da mesma forma, a insulina é dividida em insulina de ação rápida, de ação intermediária, de ação prolongada, pré-misturada, etc. O médico escolherá o tipo de insulina injetável mais adequado para você, com base no seu nível de açúcar no sangue, para que ele atinja os níveis ideais. Você não pode alterar o tipo de insulina por conta própria.
Equívoco 3: Uma vez que o nível de açúcar no sangue esteja controlado, você pode parar de tomar medicamentos por conta própria.
Muitos pacientes diabéticos que frequentam o ambulatório seguem o plano de tratamento hipoglicêmico por um período de tempo. Após tomarem a medicação prescrita pelo médico, seus níveis de açúcar no sangue parecem normalizar. Eles acreditam que o diabetes está curado e interrompem o tratamento sem a devida orientação médica. Esse comportamento é muito perigoso.
Isso ocorre porque atualmente não existe nenhum medicamento no mundo capaz de curar o diabetes. Uma vez diagnosticado, o tratamento é necessário para toda a vida.O chamado diabetes só é curado quando o nível de açúcar no sangue é controlado dentro da faixa normal com o uso de medicamentos, ou quando se atinge o "período de lua de mel" do diabetes. "Você pode controlar o açúcar no sangue tomando remédios sem injeções, mas isso não significa que você está realmente curado."
Você precisa consultar um médico em um hospital para determinar se a dosagem do medicamento pode ser reduzida, suspensa ou ajustada. Você não pode interromper a medicação por conta própria.
Como o nível de açúcar no sangue aumenta repentinamente após a interrupção do medicamento, a cetose diabética pode ocorrer facilmente, podendo inclusive ser fatal.
Equívoco 4 - Aumentar a dose do medicamento ao comer fora
Já me deparei com vários casos assim. Algumas pessoas com diabetes sabem que comer e beber são estritamente proibidos devido à doença, mas não conseguem controlar a tentação de comer e beber, e aumentam a dose de medicamentos orais e insulina sem autorização.
Isso não só causará grandes flutuações nos níveis de açúcar no sangue, como também, a longo prazo, aumentará a incidência de complicações e poderá facilmente levar ao coma hipoglicêmico, com consequências desastrosas.
Mito 5: Quanto menor o controle do açúcar no sangue, melhor.
De modo geral, as pessoas dão mais atenção ao nível elevado de açúcar no sangue e acreditam que quanto mais baixo o açúcar no sangue puder ser controlado, melhor. Principalmente os pacientes idosos com complicações controlam cegamente o açúcar no sangue dentro da faixa normal, pensando que somente assim poderão prevenir complicações e alcançar a longevidade.
De fato, devido à menor percepção da hipoglicemia em pacientes idosos, a hipoglicemia assintomática pode ocorrer quando o controle da glicemia é muito rigoroso, o que pode levar a consequências potencialmente fatais.
Portanto, pessoas com diabetes devem determinar seus padrões de controle glicêmico de acordo com suas próprias condições, sob a orientação de um médico. Especialmente para pacientes idosos com diabetes, os padrões de controle podem ser flexibilizados adequadamente.
Em casos de complicações cardiovasculares e cerebrovasculares graves, a glicemia em jejum deve ser controlada em torno de 7,0 mmol/l e a glicemia 2 horas após uma refeição deve ser controlada em torno de 10,0 mmol/l.
Cada pessoa com diabetes tem diferentes padrões de controle da glicemia. Clique em "Quais são os padrões de controle da glicemia para diabéticos? Veja em uma tabela" para descobrir até que ponto você pode controlar a sua glicemia.
