Ces dernières années, de plus en plus d'études scientifiques ont démontré que l'administration précoce d'insuline chez les patients atteints de diabète de type 2 est bénéfique pour le contrôle de la glycémie et la réduction des complications. Cependant, les patients diabétiques rencontrent également des difficultés techniques lors des injections d'insuline à domicile. Une mauvaise application peut être dangereuse. La technique d'injection d'insuline est un élément essentiel du traitement, mais de nombreux patients diabétiques rencontrent des problèmes lors de cette procédure, tels qu'une méconnaissance de l'hyperplasie du tissu adipeux sous-cutané et la réutilisation des aiguilles, ce qui peut entraîner des fluctuations de la glycémie et un mauvais contrôle de celle-ci.
Quelle seringue choisir ?
Il existe actuellement deux types de seringues couramment utilisées : les seringues spéciales pour l’insuline et les stylos injecteurs d’insuline. La graduation des seringues spéciales est exprimée en unités d’insuline, ce qui réduit considérablement les risques d’erreur. Étant à usage unique, elles dispensent de la stérilisation. L’utilisation d’une seringue spéciale pour l’injection d’insuline, et non d’une seringue ordinaire, est indispensable car leurs graduations sont différentes. La seringue spéciale est graduée en unités d’insuline, tandis que la seringue ordinaire est graduée en millilitres. La plus petite unité d’une seringue ordinaire est généralement de 0,1 ml, ce qui équivaut à 4 unités d’insuline après conversion. Or, la dose d’insuline à injecter à la plupart des patients n’est pas un multiple entier de 4. Par conséquent, l’utilisation d’une seringue ordinaire oblige le patient à convertir les doses et les volumes, et rend le prélèvement précis de la dose requise difficile.
seringue à insuline
jeinsuline stylo Il s'agit d'un outil d'injection d'insuline. Sa forme est similaire à celle d'un stylo. On remplit le réservoir contenant la solution d'insuline. Un dispositif de poussée spécifique se trouve à l'intérieur. Après l'avoir installé, on le visse de manière stérile avant l'injection. L'aiguille effectue ensuite une série de mouvements pour injecter l'insuline avec précision dans le corps.
insuline stylo
Stylos à insuline Elles sont bien plus pratiques que les seringues traditionnelles. Elles présentent également l'avantage de prévenir les infections cutanées et de permettre des injections précises. De plus, elles sont plus faciles à transporter pour les patients. Il suffit d'y insérer l'insuline au début. Une fois le médicament liquide versé, on peut l'utiliser jusqu'à épuisement du liquide, puis le recharger. C'est très pratique.
Bien sûr, lorsqu'on utilise un insuline styloIl est également important de respecter certaines précautions. Par exemple, il faut désinfecter la peau avant utilisation. Les aiguilles d'injection d'insuline ne sont pas réutilisables. De plus, lors du réglage de la dose, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin.
Où l'injection est-elle administrée ?
Les zones du corps humain appropriées pour l'injection d'insuline sont l'abdomen, la face externe des cuisses, la face externe des bras et la face externe des aisselles. Au niveau de l'abdomen, il convient d'éviter les injections dans une zone circulaire de 2,5 cm de rayon centrée sur l'ombilic. Plus on se rapproche des flancs, plus le tissu sous-cutané est fin, augmentant ainsi le risque d'injection intramusculaire. L'insuline doit être injectée dans le tissu adipeux sous-cutané. Si elle atteint le muscle, elle peut provoquer une hypoglycémie, car les muscles absorbent l'insuline rapidement.
Pour les injections dans les fesses, il convient de viser la partie supérieure externe de la fesse. Pour les injections dans les cuisses, choisissez la face externe de la cuisse, et non la zone proche du genou. Pour les injections dans le haut du bras, vous pouvez viser le côté ou le dos.Le tissu sous-cutané est plus épais à cet endroit et le risque d'injection intramusculaire est plus faible.
Pour une meilleure absorption de l'insuline, le choix du site d'injection est crucial. L'absorption de l'insuline varie selon les parties du corps. En général, le taux d'absorption est plus élevé au niveau de l'abdomen. &bras supérieurs &Les cuisses et les fesses sont généralement privilégiées par les patients diabétiques pour les injections abdominales. En effet, l'absorption de l'insuline y est plus rapide et le tissu adipeux sous-cutané y est plus épais et mieux réparti, ce qui réduit le risque d'injection intramusculaire. De plus, l'absorption de l'insuline y est plus homogène et efficace.
Le site d'injection le plus souvent mentionné pour le haut du bras désigne généralement le quart externe de cette partie. Bien que l'absorption soit rapide, le tissu sous-cutané y est fin, ce qui facilite l'injection dans le muscle. L'absorption au niveau des cuisses et des fesses est similaire, mais plus lente. Les injections sur la face antérieure et externe des cuisses sont déconseillées aux personnes diabétiques minces, tandis que le tissu sous-cutané des fesses étant plus épais, les injections dans cette zone permettent un meilleur contrôle de la glycémie à jeun.
Les patients diabétiques présentant une hyperglycémie, notamment ceux dont la glycémie dépasse 11,1 mmol/L, doivent privilégier un site d'injection à absorption rapide, comme l'abdomen. L'injection abdominale convient également aux diabétiques utilisant une insuline à action rapide, intermédiaire ou courte. L'insuline à action prolongée ne présente généralement pas de restriction quant au site d'injection. À titre de différence du site d'injection habituellement utilisé pour l'insuline à action rapide (l'abdomen), l'injection dans la fesse est possible. De plus, l'injection dans la fesse convient aux insulines à action intermédiaire et prolongée. Les patients diabétiques souhaitant prolonger l'effet de l'insuline à action intermédiaire peuvent également opter pour cette voie d'injection.
Les experts rappellent que la peau humaine est composée de l'épiderme, du derme, du tissu sous-cutané et enfin du muscle. L'insuline doit être injectée dans le tissu sous-cutané. Le muscle, richement vascularisé, est absorbé trop rapidement par l'insuline, ce qui peut facilement provoquer une hypoglycémie. Il est donc préférable d'utiliser des aiguilles ultrafines et ultracourtes dans les bras et les cuisses, deux zones où l'injection intramusculaire est aisée.
Quelles précautions faut-il prendre lors de l'utilisation d'une seringue à insuline ?
Avant l'injection, les patients doivent se laver les mains, vérifier le type d'insuline et la dose, purger l'air de la seringue, choisir une zone riche en tissu adipeux sous-cutané (par exemple, les côtés de l'abdomen ou la partie supérieure externe des cuisses), désinfecter la peau avec un coton imbibé d'alcool et attendre que l'alcool sèche. Pincer la peau à l'endroit de l'injection entre le pouce, l'index et le majeur. Insérer l'aiguille de 4 mm verticalement et injecter l'insuline avec l'aiguille de 6 mm à un angle de 45°. Pousser le liquide vers l'avant, maintenir la pression quelques secondes, puis retirer lentement l'aiguille et tamponner le point d'injection avec un coton. Il n'est pas nécessaire de masser.
Il est important de noter que lors des injections d'insuline, il convient de varier fréquemment le site d'injection et d'espacer les points d'injection d'au moins 1 cm. Évitez les injections répétées au même endroit, car elles peuvent entraîner une atrophie ou une hyperplasie du tissu adipeux sous-cutané local, affectant ainsi l'absorption de l'insuline. De plus, il est déconseillé d'utiliser des solutions alcoolisées pour nettoyer l'extrémité de l'aiguille. L'alcool enlève le revêtement de l'aiguille, la rend rugueuse et augmente la douleur lors de l'injection.
L'insuline non utilisée et ouverte peut être conservée à température ambiante, dans un endroit frais et sec, à une température inférieure à 25 °C, à l'abri de la lumière et de la chaleur. Sa durée de conservation après ouverture ne doit généralement pas excéder 4 semaines.Si l'insuline est non ouverte et ne sera pas utilisée prochainement, il est recommandé de la conserver au réfrigérateur entre 2 et 8 degrés Celsius et non au congélateur. Ne la placez pas contre la paroi du réfrigérateur, car le gel pourrait l'endommager ; ne la placez pas non plus près de la porte. Les ouvertures et fermetures répétées de cette porte peuvent provoquer des fluctuations de l'insuline, ce qui affecte son efficacité et diminue son effet hypoglycémiant.
Comment soulager la douleur liée aux injections ?
1. Ne réutilisez pas les seringues. Après plusieurs utilisations, l'aiguille s'émousse, ce qui augmente la douleur lors de l'injection. Dans les cas les plus graves, l'aiguille peut rester plantée dans la peau.
2. L'insertion de l'aiguille doit être rapide. Soyez ferme lors de l'insertion. Plus l'aiguille est insérée lentement, plus la douleur sera intense.
3. L'insuline doit revenir à température ambiante avant l'injection. Si elle vient d'être sortie du réfrigérateur, sa basse température risque de provoquer des douleurs lors de l'injection. C'est pourquoi, en général, l'insuline n'a pas besoin d'être conservée au réfrigérateur et peut être placée dans un endroit frais.
4. Maintenez les muscles du point d'injection détendus.
5. Injectez après l'évaporation de l'alcool. Si l'alcool utilisé pour désinfecter la peau est injecté avant qu'il ne sèche, il passera de l'orifice de l'aiguille au tissu sous-cutané, provoquant une douleur.
6. Changez le site d'injection. Chaque injection doit être pratiquée à 2 cm du site d'injection précédent afin d'éviter les infections cutanées et l'induration sous-cutanée.
7. Pincez la peau au point d'injection. Avant d'injecter, pincez délicatement la peau sur environ 3 cm de large avec une main, jusqu'à ressentir une légère douleur. Cela facilite l'injection et atténue la douleur causée par l'aiguille.
8. Ne changez pas la direction lors du retrait de l'aiguille. Une fois l'injection terminée, maintenez la direction d'insertion initiale et retirez l'aiguille rapidement. Si vous ressentez une douleur au point d'injection, arrêtez d'injecter à cet endroit jusqu'à ce que la douleur disparaisse.
En résumé, il est essentiel d'apprendre certaines techniques et méthodes d'injection d'insuline à domicile pour obtenir les meilleurs résultats, contrôler sa glycémie et limiter les complications. Une opération mal réalisée ou une modification de la méthode d'injection dans le but d'économiser quelques euros engendrera des frais supplémentaires et une aggravation des problèmes en cas de complications ; le jeu n'en vaut donc pas la chandelle.
