Ne gaspillez pas de munitions. Quand les tests de glycémie seront-ils fiables ? Pour de nombreuses personnes diabétiques, mesurer leur glycémie est une nécessité, malgré une mauvaise expérience. C’est compréhensible : il faut payer, et surmonter la gêne et la douleur de la piqûre au doigt.
Selon une personne de l'entourage : « C'est contre nature ! » Pourtant, le président constate souvent que même s'ils se forcent à tester leur glycémie plusieurs fois, symboliquement, de nombreuses personnes diabétiques le font sans réfléchir. Un test de glycémie inutile, c'est du gaspillage ! Alors, parlons aujourd'hui de la fiabilité de la mesure de la glycémie. Tout le monde sait que pour éliminer un ennemi sur le champ de bataille, un tireur d'élite doit d'abord viser sa cible avant de pouvoir tirer.
En réalité, un lecteur de glycémie est aussi indispensable aux personnes diabétiques qu'un stéthoscope. En clair, mesurer sa glycémie permet d'obtenir des informations précieuses, comme : mon traitement est-il efficace ? Faut-il l'ajuster ? Ai-je pris un repas copieux ? Est-ce trop ? Voyons donc l'intérêt de mesurer sa glycémie à différents moments. La glycémie à jeun est mesurée la veille au soir, après une nuit de sommeil complète, sans avoir mangé pendant plus de 8 à 12 heures, et au réveil, le matin sans avoir rien mangé. Ce test doit être effectué dès le réveil, généralement avant 8 h. a.mSi vous faites de l'exercice à nouveau après vous être levé, même sans avoir mangé, la valeur de référence de la glycémie mesurée sera fortement réduite en raison de la réponse au stress de l'organisme.
L'intérêt de mesurer la glycémie à jeun est donc le suivant :
1. Nous pouvons ainsi déterminer si la fonction de base des îlots pancréatiques est normale ou non. Autrement dit, si l'affection est bénigne ou grave.
2. Nous pouvons utiliser la glycémie à ce stade pour juger si la dose de médicament administrée la veille était appropriée.
3. De plus, la glycémie à ce moment précis est le point de départ des variations de la glycémie tout au long de la journée, tout comme le cours d'ouverture du marché boursier, qui est étroitement lié au niveau de glycémie après un repas.
Comme nos diabétiques chinois présentent généralement une glycémie à jeun élevée, il existe généralement trois situations où la glycémie à jeun augmente :
1. Dosage insuffisant du médicament. Si votre glycémie avant le coucher est supérieure ou proche de votre glycémie à jeun, il est fort probable que votre dose de médicament oral ou d'insuline du soir soit insuffisante ou que vous ayez trop mangé. Dans ce cas, ajustez la posologie de votre médicament ou limitez votre consommation d'aliments susceptibles d'augmenter votre glycémie.
2. Phénomène de l'aube : Après minuit, chez les personnes non diabétiques, la sécrétion d'hormone de croissance et de cortisol, hormones qui augmentent la glycémie, s'accroît. Chez certaines personnes diabétiques, cela entraîne une augmentation de la glycémie à jeun. La méthode de diagnostic est très simple : mesurez votre glycémie à midi et à 7 h. Si la glycémie à 7 h est supérieure de plus de 1 mmol/L à celle de minuit, il s'agit du phénomène de l'aube. Dans ce cas, il est nécessaire d'augmenter la dose de médicament avant le dîner ou de s'injecter une dose d'insuline à action intermédiaire avant le coucher.
3. L'effet Somogyi est un phénomène où le corps sécrète des hormones qui augmentent la glycémie en réponse à une hypoglycémie. Il suffit donc de contrôler sa glycémie entre 3 h et 4 h du matin. Si elle est inférieure à 3,9 mmol/L, on peut conclure à un effet Somogyi. Dans ce cas, la dose de médicament avant le dîner doit être réduite.En apparence, la glycémie à jeun est élevée, mais l'effet Sumujie et le phénomène de l'aube sont exactement inverses. Vous avez le sentiment que c'est la bonne façon d'utiliser le lecteur de glycémie ! La glycémie deux heures après le repas (trois repas) est mesurée à partir de la première bouchée, et la valeur glycémique est mesurée en effectuant une prise de sang deux heures plus tard. Beaucoup de personnes diabétiques pensent à tort que la glycémie doit être mesurée deux heures après le repas.
L'intérêt de contrôler la glycémie à ce point de surveillance est le suivant :
1. Nous pouvons comprendre la capacité du pancréas à sécréter de l'insuline supplémentaire lorsqu'il est stimulé par les aliments après un repas.
2. Il peut être utilisé pour déterminer si l'alimentation et les médicaments hypoglycémiants sont appropriés, ce qui ne peut être déterminé par la glycémie à jeun.
3. Il peut être utilisé pour le diagnostic précoce du diabète de type 2, car la glycémie à jeun de nombreux patients à un stade précoce est normale, mais elle sera plus élevée que la norme normale après les repas.
4. Elle peut servir à prévenir les complications, car une glycémie élevée après les repas est un facteur important de risque. La glycémie préprandiale (avant le déjeuner, avant le dîner) est généralement mesurée 10 à 30 minutes avant le repas. Si vous devez prendre des médicaments avant un repas, il est impératif de terminer votre traitement avant la prise de médicaments. Il s'agit d'une erreur fréquente : de nombreuses personnes diabétiques pensent souvent uniquement à contrôler leur glycémie avant de manger.
L'intérêt de ce point de surveillance réside dans :
1. Peut refléter la persistance de la sécrétion d'insuline
2. Nous pouvons ajuster la quantité de nourriture à consommer et la quantité de médicaments à prendre avant les repas en fonction de la glycémie à ce moment-là.
3. Pour prévenir l'hypoglycémie, les personnes diabétiques sujettes à l'hypoglycémie doivent mesurer leur glycémie avant les repas. Un test de glycémie au coucher est recommandé 10 à 30 minutes avant l'heure du coucher.
L'intérêt de mesurer la glycémie à ce stade est le suivant :
1. Il peut être utilisé pour mesurer si l'hyperglycémie post-dîner est bien contrôlée.
2. Si le taux est inférieur à 6, il est conseillé de prendre un repas pour prévenir l'hypoglycémie nocturne. Contrôle de la glycémie matinale vers 3 h.
L'intérêt de mesurer la glycémie à ce stade est le suivant :
1. Cela peut nous aider à identifier les causes de l'hyperglycémie à jeun. L'identification de l'effet Sumujie et du phénomène de l'aube mentionnés précédemment nécessite la mesure de la glycémie à ce moment précis.
2. Prévenir l'hypoglycémie nocturne. De nombreuses mères d'enfants atteints de diabète de type 1 n'osent pas se coucher avant que leur glycémie ne soit mesurée. C'est vraiment pénible pour les parents du monde entier. La glycémie peut être mesurée à tout moment, en dehors des points de surveillance mentionnés ci-dessus.
Attention, il ne s'agit pas de « tester n'importe quoi, faites-le sans hésiter », mais de mesurer la glycémie aléatoire. Ce test est principalement utilisé pour exclure un risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie importante en cas de malaise. Il permet également de mieux comprendre l'impact de notre organisme sur la glycémie dans certaines situations, comme la consommation d'alcool, la fatigue, la maladie, une intervention chirurgicale, les changements d'humeur, les menstruations, etc., et d'appréhender ainsi les fluctuations de la glycémie. Chez une personne en bonne santé, la glycémie aléatoire ne dépasse pas 11,1 mmol/L.
Pour résumer, voici une image : ce que je vais vous dire aujourd’hui relève encore des notions de base. J’aimerais en savoir plus sur l’analyse et le contrôle de la glycémie à partir des valeurs mesurées.
