Environ deux tiers des personnes atteintes de diabète de type 2 souffrent d'hypertension artérielle. Comparées aux personnes ayant une glycémie normale, les personnes atteintes de diabète de type 1 présentent une prévalence plus élevée d'hypertension. Comment l'expliquer ?
Les mécanismes possibles sont les suivants :
1. L’insuline régule l’activité du système nerveux sympathique : les patients atteints de diabète de type 2 et d’obésité présentent souvent une hyperinsulinémie et une résistance à l’insuline, deux phénomènes qui augmentent l’activité du système nerveux sympathique et entraînent une augmentation de la pression artérielle ;
2. La résistance à l'insuline inhibe la voie de signalisation de l'oxyde nitrique dans les cellules endothéliales, favorise la prolifération des muscles lisses vasculaires et la rétention de sodium et d'eau ;
3. L’hyperglycémie suractive le système rénine-angiotensine-aldostérone ;
4. Rétention de sodium et d'eau chez les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2 due à une altération de la fonction rénale.
Par conséquent, les personnes diabétiques doivent surveiller leur alimentation, notamment leur consommation de sel, et contrôler régulièrement leur tension artérielle. Si nécessaire, elles doivent consulter un médecin.
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