Neuropathie périphérique diabétique : une grave préoccupation exigeant une prévention proactive
La neuropathie périphérique diabétique (NPD) constitue une menace importante pour les patients diabétiques, car elle constitue la principale cause d'amputations non traumatiques des membres inférieurs, représentant environ 60 % de ces cas. Au-delà de ses symptômes caractéristiques d'engourdissement et d'anomalies sensorielles, l'instabilité motrice induite par la DPN attire de plus en plus l'attention des experts, car elle triple le risque de chute par rapport aux patients diabétiques sans neuropathie.
L'hyperglycémie constitue le principal facteur de risque à l'origine de la progression de la DPN, bien que d'autres éléments contributifs incluent la dyslipidémie, l'hypertension, la durée du diabète, l'âge, le sexe masculin, le tabagisme, la consommation d'alcool, etc. Compte tenu de la gravité et de la complexité du traitement de la DPN, l'accent est mis sur la prévention.
Soins quotidiens des pieds pour les patients diabétiques
Pour prévenir la DPN, les personnes diabétiques doivent pratiquer avec diligence les soins des pieds. Cette routine devrait impliquer :
- Lavage quotidien à l'eau tiède (ne dépassant pas 37°C), ne jamais tester la température avec les pieds.
- Sécher soigneusement avec une serviette douce de couleur claire, en inspectant tout saignement ou exsudation et en s'assurant que les espaces interdigitaux restent secs.
- Hydrater la peau avec des pommades ou des crèmes, en évitant l'application entre les orteils ou sur les ulcères.
- Pour les peaux gercées, utiliser des crèmes spécialisées à base d'urée.
- Coupez soigneusement les ongles des pieds, en coupant droit pour éviter les bords profonds.
- Sélectionner des chaussures et des chaussettes confortables et bien ajustées :
- Les chaussettes doivent être faites de matériaux absorbants et respirants comme le coton ou la laine, être de couleur claire, de taille appropriée et comporter un revers ample, des coutures plates et une surface intérieure lisse.
- Les chaussures doivent avoir des bouts spacieux et profonds, des semelles épaisses et coussinées, des talons bas et des doublures lisses.
- Les chaussures doivent être achetées dans l'après-midi, essayées simultanément sur les deux pieds et portées initialement pendant 1 à 2 heures par jour, en augmentant progressivement la durée de port.
- Avant de porter des chaussures, vérifiez et retirez tout corps étranger à l'intérieur, et évitez les sandales à bout ouvert ou de marcher pieds nus, en particulier sur des surfaces chaudes comme le sable ou le ciment.
Éviter les facteurs de risque
En plus des soins quotidiens des pieds, les diabétiques doivent éviter les dangers potentiels, tels que la proximité de sources de chaleur telles que des radiateurs, l'utilisation de bouillottes, de radiateurs électriques ou de couvertures chauffantes, et s'abstenir de marcher pieds nus.
Mesures préventives complémentaires
Parallèlement à ces pratiques quotidiennes de soins personnels, les patients diabétiques peuvent bénéficier de l'incorporation de médicaments chinois brevetés qui favorisent la circulation sanguine, dissolvent la stase sanguine et ciblent spécifiquement la DPN. De telles interventions peuvent servir de mesures préventives pour empêcher l'apparition de la maladie.
En résumé, la neuropathie périphérique diabétique est une complication grave nécessitant une prévention vigilante. En adhérant à des routines complètes de soins des pieds, en évitant les facteurs de risque et en envisageant des thérapies complémentaires, les patients diabétiques peuvent réduire considérablement leur risque de développer une DPN et ses conséquences potentiellement dévastatrices.