Il n'est pas rare que les personnes diabétiques constatent une augmentation de leur glycémie au réveil, même si elles n'ont rien mangé pendant la nuit. Ce phénomène peut être déroutant, mais en comprendre les causes sous-jacentes permet de mieux gérer son diabète. Voici trois raisons principales expliquant une glycémie à jeun élevée le matin :
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Apport du dîner :
- La quantité et la qualité du dîner de la veille peuvent avoir un impact significatif sur la glycémie matinale. Un excès alimentaire ou un repas riche en glucides ou en sucres, sans activité physique suffisante après le dîner, peut entraîner une hausse de la glycémie. De plus, le métabolisme ralentit pendant le sommeil, ce qui diminue l'utilisation du glucose et augmente le risque d'hyperglycémie à jeun.
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Phénomène de l'aube :
- Le pic de glycémie à l'aube est une augmentation naturelle du taux de sucre dans le sang qui survient tôt le matin. Il est dû à la libération d'hormones comme le cortisol et l'hormone de croissance, qui incitent le foie à convertir le glycogène stocké en glucose et à le libérer dans le sang. Ce processus physiologique est plus marqué chez les personnes diabétiques et peut entraîner une glycémie à jeun plus élevée.
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Effet Somogyi :
- L'effet Somogyi est un phénomène de rebond où la glycémie chute pendant la nuit (hypoglycémie) puis remonte brusquement au petit matin. Ce phénomène résulte d'une réponse contre-régulatrice à l'hypoglycémie : l'organisme libère des hormones comme le glucagon et l'adrénaline pour ramener la glycémie à la normale. L'effet Somogyi est souvent asymptomatique, ce qui le rend difficile à détecter sans surveillance de la glycémie.
Pour gérer ces phénomènes, les personnes atteintes de diabète peuvent :
- Surveillez régulièrement votre glycémie : La surveillance régulière du taux de glycémie, notamment pendant la nuit, peut aider à identifier des tendances et à adapter le traitement.
- Ajuster les horaires et le contenu des repas : Un dîner équilibré et une petite collation saine avant le coucher peuvent contribuer à stabiliser la glycémie pendant la nuit.
- Révision des médicaments et de la posologie de l'insuline : Consultez un professionnel de la santé pour revoir et ajuster, au besoin, votre traitement médicamenteux ou votre schéma insulinique afin de prévenir une hyperglycémie matinale.
Il est essentiel de collaborer étroitement avec un professionnel de santé pour élaborer un plan de prise en charge personnalisé du diabète qui prenne en compte ces problèmes et contribue à maintenir la glycémie dans la fourchette cible. Un suivi régulier et une communication constante avec les professionnels de santé sont indispensables à une bonne gestion du diabète et à la prévention des complications.