Lors du traitement des patients diabétiques, la glycémie fluctue souvent considérablement en raison de multiples facteurs, ce qui peut aggraver les complications et même mettre leur vie en danger. Une vigilance accrue est donc indispensable. Quels sont donc les facteurs susceptibles de provoquer ces fluctuations glycémiques ?
1. Mauvaise observance du traitement. Qu’il s’agisse d’insuline ou d’hypoglycémiants oraux, une réduction, un arrêt ou un changement de type non autorisés peuvent entraîner une hausse rapide de la glycémie ; une augmentation non autorisée ou une augmentation de la fréquence d’administration, comme la prise répétée de médicaments ou l’ajout de nouveaux types, peuvent entraîner une chute excessive de la glycémie.
2. Perturbation des habitudes alimentaires. Si des proches se réunissent et mangent excessivement, la glycémie peut augmenter fortement ; si vous cessez de manger pour une raison quelconque et que vous avez faim, votre glycémie peut continuer à baisser.
3. Exercice inadapté. Rester assis toute la journée dans une petite pièce, manger plus et bouger moins, entraîne une accumulation de calories et une hausse de la glycémie ; un exercice trop intense et trop long peut, quant à lui, faire baisser la glycémie.
4. La vie est irrégulière. Par exemple, si vous faites des heures supplémentaires, si vous vous couchez tard ou si vous souffrez d'insomnie, votre glycémie remontera facilement le lendemain ; si votre travail est irrégulier, que vous vous reposez longtemps et que vous êtes épuisé, votre glycémie chutera à nouveau.
5. Changement climatique. Lors d'une vague de froid, une grande quantité d'adrénaline est libérée dans l'organisme, la production de glycogène par le foie augmente et la glycémie s'élève. En été, le métabolisme s'accélère, la consommation d'énergie augmente et la glycémie peut chuter.
6. Troubles émotionnels. La nervosité, la colère, la stimulation mentale et l'excitation du système nerveux sympathique provoquent une hausse soudaine de la glycémie ; la dépression, l'apathie et le malaise persistant tout au long de la journée entraînent une dominance de l'activité du nerf vague et une baisse de la glycémie.
7. Traumatismes et infections aiguës. Les traumatismes, les interventions chirurgicales, les infections aiguës telles que les rhumes et les fièvres, etc., soumettent l'organisme à un état de stress et augmentent la glycémie.
8. Situations particulières des patientes. En cas de menstruation, de grossesse ou d'accouchement, la glycémie d'une femme augmente généralement.
9. Effets indésirables d'autres médicaments. Les médicaments couramment utilisés, tels que les diurétiques thiazidiques, les glucocorticoïdes et les hormones sexuelles (comme les pilules contraceptives), peuvent entraîner une hausse de la glycémie ; les salicylates, les sulfamides et la réserpine peuvent également entraîner une baisse de la glycémie.
10. Autres. Par exemple, en cas de constipation chronique, lorsque vous faites des efforts pour aller à la selle, votre glycémie peut augmenter temporairement.
