Maintenir une glycémie stable est essentiel pendant la grossesse, surtout en cas de diabète gestationnel, car cela peut avoir des conséquences importantes sur le développement du fœtus. Une glycémie mal contrôlée peut entraîner plusieurs complications :
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Macrosomie : Une hyperglycémie maternelle peut entraîner un excès de glucose chez le fœtus, qui traverse le placenta. Cet excès de glucose stimule le pancréas du bébé, qui produit alors davantage d'insuline, ce qui provoque une croissance accélérée et le développement d'un bébé plus gros que la normale, appelé macrosomie. Les bébés macrosomiques présentent un risque accru de complications à la naissance, telles que la dystocie des épaules, qui peut entraîner des lésions lors de l'accouchement.
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Hypoglycémie néonatale : Les nourrissons nés de mères atteintes de diabète gestationnel peuvent présenter une hypoglycémie peu après la naissance. La forte production d'insuline en réponse à l'hyperglycémie maternelle peut persister après l'accouchement, entraînant des difficultés de régulation de la glycémie sans intervention médicale.
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Risque de diabète à long terme : L'exposition à une glycémie élevée in utero pourrait accroître le risque de diabète de type 2 chez l'enfant à l'âge adulte. Ce phénomène serait lié à des modifications épigénétiques induites par l'environnement intra-utérin, prédisposant potentiellement l'enfant à l'obésité et à l'insulinorésistance.
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Fausses couches et complications périnatales : Bien que l'hyperglycémie ne soit généralement pas associée à des malformations congénitales, le diabète gestationnel non contrôlé peut accroître le risque de complications telles que la fausse couche, la mortinaissance, la prématurité et la prééclampsie. Ces complications peuvent représenter une menace sérieuse pour la santé de la mère et du bébé.
Pour limiter ces risques, il est essentiel que les femmes enceintes contrôlent efficacement leur glycémie. Ceci peut être réalisé grâce à une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et, si nécessaire, un traitement à l'insuline sous surveillance médicale. Les professionnels de santé jouent un rôle crucial dans le suivi étroit des femmes atteintes de diabète gestationnel afin de garantir un bon contrôle de leur glycémie. Cette approche proactive favorise non seulement une grossesse plus sereine, mais réduit également les risques pour le bébé, contribuant ainsi à un avenir plus sain pour la mère et l'enfant.