Maintenir la glycémie dans une fourchette saine est vital pendant la grossesse, en particulier pour les personnes atteintes de diabète gestationnel, car cela peut avoir des implications importantes sur le développement du fœtus. Une glycémie mal gérée peut entraîner plusieurs complications :
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Macrosomie : Des niveaux élevés de sucre dans le sang maternel peuvent entraîner une réception excessive de glucose par le fœtus, qui traverse le placenta. Cet excès de glucose stimule le pancréas du bébé à produire plus d'insuline, ce qui entraîne une croissance accrue et le développement d'un bébé plus grand que la normale, appelé macrosomie. Les nourrissons macrosomiques courent un risque plus élevé de complications à la naissance, telles que la dystocie de l'épaule, qui peuvent entraîner des blessures lors de l'accouchement.
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Hypoglycémie néonatale : Les nourrissons nés de mères atteintes de diabète gestationnel peuvent présenter une hypoglycémie (hypoglycémie) peu de temps après la naissance. La production élevée d'insuline en réponse aux niveaux élevés de sucre dans le sang de la mère peut persister après la naissance, entraînant des difficultés à réguler la glycémie sans intervention médicale.
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Risque de diabète à long terme : L'exposition à des taux de sucre dans le sang élevés in utero peut augmenter le risque que l'enfant développe un diabète de type 2 plus tard dans la vie. On pense que cela est associé à des changements épigénétiques dus à l’environnement intra-utérin, prédisposant potentiellement l’enfant à l’obésité et à la résistance à l’insuline.
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Fausse couche et complications périnatales : Bien qu'une glycémie élevée ne soit généralement pas associée à des malformations congénitales, un diabète gestationnel non contrôlé peut augmenter le risque d'issues indésirables telles qu'une fausse couche, une mortinatalité, une naissance prématurée et une prééclampsie. Ces complications peuvent constituer de graves menaces pour la santé de la mère et du bébé.
Pour faire face à ces risques, il est essentiel que les femmes enceintes gèrent efficacement leur glycémie. Cet objectif peut être atteint grâce à la combinaison d’une alimentation équilibrée, d’une activité physique régulière et, si nécessaire, d’une insulinothérapie sous contrôle médical. Les prestataires de soins de santé jouent un rôle essentiel en surveillant étroitement les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel afin de garantir que leur glycémie est bien contrôlée. Cette approche proactive favorise non seulement une grossesse plus sûre, mais réduit également les risques potentiels pour le bébé, contribuant ainsi à un avenir plus sain pour la mère et l'enfant.