Aiguilles pour stylos à insulineConseils clés pour une gestion efficace de la glycémie
Si vous ne faites pas attention à ces deux détails lors de l'injection d'insuline, il sera difficile de contrôler votre glycémie !
L'insuline est la seule hormone du corps humain qui abaisse directement la glycémie. Après chaque repas, l'organisme sécrète automatiquement de l'insuline en fonction du taux de sucre dans le sang afin de le faire baisser, de maintenir sa stabilité et d'assurer un métabolisme normal.
Qu’il s’agisse de diabète de type 1 ou de type 2, l’organisme produit une quantité d’insuline insuffisante, voire nulle, et la plupart des personnes atteintes doivent recourir à un traitement à l’insuline pour contrôler leur glycémie. Dans la pratique, certains diabétiques négligent leur traitement et commettent de nombreuses erreurs : dosage inapproprié, choix d’un type d’insuline inadapté, mauvaise conservation de l’insuline, changement tardif des sites d’injection… Autant d’erreurs qui peuvent avoir des conséquences graves.
L'injection prolongée au même endroit entraîne une hyperplasie graisseuse.
Un jour, le service a admis un patient de 18 ans atteint de diabète de type 1, venu consulter pour un déséquilibre glycémique. L'examen clinique a révélé qu'il s'injectait son insuline dans l'abdomen depuis longtemps sans modifier son site d'injection. Le tissu sous-cutané abdominal présentait des lésions épaissies, d'aspect caoutchouteux, une texture dure et une hyperplasie graisseuse, ainsi qu'une mauvaise absorption de l'insuline et un déséquilibre glycémique.
L'insuline étant un facteur de croissance ayant un effet de synthèse, des injections répétées au même endroit entraînent une hyperplasie du tissu adipeux sous-cutané et la formation de nodules. Ces nodules diminuent l'absorption du médicament et prolongent sa durée, provoquant des fluctuations de la glycémie. Une fois l'hyperplasie adipeuse installée et les nodules formés, la meilleure solution consiste à laisser la zone nodulaire se résorber spontanément et à alterner les injections d'insuline.
L'hyperplasie graisseuse met généralement des mois, voire des années, à se résorber spontanément, ce qui affecte gravement la santé des personnes diabétiques. Elle est étroitement liée à la réutilisation des aiguilles des stylos à insuline et au manque de changement des sites d'injection.
1. Ne pas réutiliser aiguilles pour stylos à insuline
Après la réutilisation de l'aiguille d'injection, le liquide résiduel qu'elle contient affecte la précision de la dose injectée. Si l'insuline résiduelle forme des cristaux, elle risque également de boucher l'aiguille. L'utilisation prolongée de aiguilles pour stylos à insuline Cela provoque des courbures en forme de crochet difficiles à déceler à l'œil nu, et l'extrémité de l'aiguille s'émousse, augmentant ainsi la douleur de l'injection. Une utilisation répétée accroît considérablement le risque de rupture de l'aiguille, pouvant entraîner une fracture partielle et des conséquences graves, ainsi qu'un risque accru d'infection. Plus le nombre de réutilisations de l'aiguille augmente, plus l'hyperplasie du tissu adipeux sous-cutané, les fluctuations de la glycémie, la difficulté à atteindre les valeurs cibles, la nécessité d'augmenter les doses d'insuline et d'autres complications peuvent survenir, ce qui, au final, augmente significativement le coût du traitement.
2. Changez fréquemment le site d'injection.
On peut choisir quatre sites d'injection d'insuline, classés du plus rapide au plus lent selon la vitesse d'absorption : l'abdomen, la face externe du bras, la face externe de la cuisse et les fesses. Grâce à la présence d'une couche de tissu adipeux sous-cutané capable d'absorber l'insuline et à l'absence de innervation, l'inconfort lors de l'injection est relativement moindre.
Chaque site d'injection est traité pendant une semaine, et les injections sont alternées afin de permettre une bonne cicatrisation. Lors de cette alternance, il est important de veiller à maintenir une distance d'environ un doigt entre les points d'injection, ce qui réduit considérablement le risque d'hyperplasie graisseuse.
Lors d'une injection abdominale, il convient de noter que le point d'injection doit se situer à une distance équivalente à la paume de la main, de part et d'autre du nombril. Plus le tissu sous-cutané est fin, plus il est aisé de perforer le muscle.
Lorsqu'on choisit de s'injecter l'insuline dans la cuisse, il est préférable d'injecter sur la face antérieure ou externe, car la face interne, plus vascularisée et innervée, est moins adaptée. Il est déconseillé de faire de l'exercice immédiatement après l'injection, car un effort physique intense accélère l'absorption de l'insuline et peut facilement entraîner une hypoglycémie.