Las notas que he recopilado se basan en el libro de texto «Prescripciones» de la Universidad de Medicina Tradicional China y en algunas prescripciones que considero útiles. Todas las prescripciones escritas se basan en mi experiencia personal, y los métodos de análisis se fundamentan principalmente en los seis meridianos y las vísceras. No soy médico; el estudio de la medicina es simplemente un pasatiempo. Es normal que haya errores en el texto.
[Fuente] "Tratado sobre enfermedades febriles"
[Categoría] Armonización de la medicina del hígado y el bazo (clasificada según "prescripciones")
【Composición】Regaliz tostado, Citrus aurantium frito, Bupleurum, peonía, diez bolitas de cada uno (6 g cada una)
[Uso] Agregar los cuatro sabores, machacar y colar, beber en agua simple, tomar Fangcundagger, tres veces al día (uso moderno: decocción en agua).
【Indicaciones】Elimina los factores patógenos transitorios para resolver la depresión, calma el hígado y regula el bazo. 1. Síndrome de depresión yang. Manos y pies fríos, dolor abdominal, diarrea y pulso débil. 2. Síndrome de desarmonía de hígado y bazo. Dolor hipocondrial, dolor epigástrico y pulso débil.
En el "Tratado sobre enfermedades febriles" hay 113 prescripciones. En la práctica clínica, Sinisan es el medicamento que más utilizo y su influencia es frecuente en mis prescripciones. Debido a su uso extendido, han surgido algunas perspectivas que difieren de la concepción tradicional.
En el "Tratado sobre enfermedades febriles", el polvo de Sini pertenece al artículo 318 de "Enfermedades de Shaoyin": "Enfermedad de Shaoyin, Sini, personas que tienen tos, palpitaciones, dificultad para orinar, dolor abdominal o diarrea severa, el polvo de Sini es el tratamiento principal."
La "enfermedad de Shaoyin", independientemente del género que se utilice para explicarla, siempre reconoce que el paciente presenta una deficiencia de yang de riñón. El término "Si Ni" en la "Decocción Sini" indica que la deficiencia de yang no alcanza el cuarto extremo, lo que provoca manos y pies fríos, de ahí su nombre. Sin embargo, la fórmula Sini San no presenta deficiencia de yang de riñón, ni según el análisis textual ni según las pruebas realizadas. Por lo tanto, la teoría tradicional sostiene que los "cuatro males" se deben a una depresión del yang en el interior, que no puede llegar a las extremidades. Si se presentan tos, palpitaciones o dificultad para orinar, se debe a la falta de movimiento del qi; o dolor abdominal o diarrea, a un estancamiento de qi y sangre. Por consiguiente, Sini San se utiliza para disolver el estancamiento de qi y sangre. Esta fórmula actúa como agente para promover la fluidez del yang. En ella, el Bupleurum se utiliza para promover el yang y aliviar la depresión, permitiendo que el Qi Yang se exprese hacia el exterior.
Analicemos nuevamente la fórmula de Sini San: Bupleurum calma el hígado, desbloquea el Qi en el pecho y promueve el Qi izquierdo; Citrus aurantium une el Qi en el abdomen inferior y lo reduce en el derecho; Paeoniae Alba elimina el entumecimiento de la sangre, disuelve la acumulación dura, alivia el dolor de contracturas, suaviza el hígado y nutre la sangre; Zhigancao nutre el centro y el Qi, y puede nutrir el yin y suavizar los tendones cuando se combina con raíz de peonía blanca.
Bupleurum, Citrus aurantium y Paeoniae Alba se utilizan para tratar síndromes de exceso, mientras que Paeoniae Alba y Radix Glycyrrhiza se emplean para tratar síndromes de deficiencia. En la fórmula, se observa que el tratamiento del exceso es más importante que el de la deficiencia, y el síndrome aplicable es claramente yang, no yin. Por lo tanto, Sini San no puede prescribirse para enfermedades yin, sino para enfermedades Shaoyang. A diferencia de la Decocción Xiaochaihu, que trata tanto el exterior como el interior, el Polvo Sini se centra exclusivamente en el exterior y el interior.
¿Entonces el polvo Sini solo sirve para tratar las manos y los pies fríos? Desde luego que no, el artículo también menciona tos, palpitaciones, dificultad para orinar, dolor abdominal o diarrea.Estos síntomas pueden atribuirse a enfermedades pulmonares, cardíacas, renales, celiaquía o intestinales, que pueden considerarse irregulares. Sin embargo, no existe una regla fija. Tras revisar historiales clínicos y la práctica clínica, descubrí que el polvo Sini tiene un espectro de tratamientos más amplio del que se creía. Presenta buenos efectos curativos en enfermedades del sistema digestivo, nervioso, circulatorio, respiratorio y endocrino. También se ha documentado su uso en andrología, ginecología y pediatría.
Así pues, definí los "cuatro inversos" de los cuatro inversos de la siguiente manera:
¿Cuáles son los cuatro opuestos? Las corrientes de aire yin y yang circulan constantemente, en movimiento pero no estáticas, fluidas y armoniosas; así, el sol y la luna cambian, las cuatro estaciones se entrelazan y todo nace. Por lo tanto, lo que favorece el ascenso y el descenso es Ni, lo que favorece el descenso y el ascenso es Ni, lo que favorece el movimiento y la quietud es Ni, y lo que favorece la dispersión y la concentración es Ni. Los cuatro opuestos no son opuestos a los cuatro extremos, sino opuestos al yin y al yang.
Para comprender el principio del Sini San, es necesario comprender las propiedades y características fisiológicas del hígado. El hígado pertenece al elemento madera; sus ocho trigramas representan terremotos, sus ocho puertas, lesiones; sus nueve palacios, tres; sus nueve estrellas, el Chong celestial; su tallo celestial, el segundo; su rama terrestre, el Mao; su madre, el riñón; su hijo, el corazón; su regulador, el bazo; y su sistema, el pulmón. El hígado rige el almacenamiento de sangre y su naturaleza es aliviadora de la diarrea. Se abre a los ojos, sus flores se encuentran en las garras, está lleno de tendones, representa el espíritu, su sabor es ácido y su color, azul.
Muchos libros dicen que "el hígado rige la diarrea", pero si se consultan los libros de las dinastías Ming y Qing, está escrito que "el hígado rige el almacenamiento de sangre, y la naturaleza tiende a aliviar la diarrea".
Cuando la sangre del hígado no se drena de manera oportuna y en la cantidad adecuada, es necesario usar Bupleurum para facilitar su drenaje. Si el drenaje es excesivo, se recomienda usar raíz de peonía blanca para fortalecer la capacidad de almacenar sangre y reciclarla hacia el hígado. Si la dosis de Bupleurum es mayor que la de Baishao, el polvo de Sini tiende a ser laxante. Si la dosis de Radix Paeoniae Alba es mayor que la de Bupleurum Radix, el polvo de Sini tiende a acumularse.
La raíz de Bupleurum asciende desde la izquierda, mientras que la Citrus aurantium domina el descenso desde la derecha. Cuando la dosis de Bupleurum es mayor que la de Citrus aurantium, el polvo de Sini tiende a ascender hacia la izquierda. En cambio, cuando la dosis de Zhishi es mayor que la de Bupleurum, el polvo de Sini tiende a descender hacia la derecha.
Además, Citrus aurantium tiende a afectar el abdomen, mientras que Citrus aurantium tiende a afectar el tórax. Si la enfermedad se localiza en la cavidad torácica, se puede utilizar Citrus aurantium en lugar de Citrus aurantium.
Posteriormente, con la mejora de los conocimientos médicos, el desarrollo de la medicina tradicional china y el intercambio de plantas medicinales con otros países (principalmente de Occidente), se descubrió el Cyperus cyperi, una planta muy útil para calmar el hígado y regular el qi. Aliviar la congestión hepática suele provocar un ascenso del qi hepático, mientras que calmar el hígado y aliviar la congestión lo soluciona de inmediato, sin este efecto secundario. Por ello, muchos médicos añaden Cyperus cyperi al polvo de Sini en la práctica clínica. La congestión del qi puede causar fácilmente estasis sanguínea, por lo que se añade Chuanxiong, que promueve el qi y la sangre. Para evitar que la madera de hígado obstruya el suelo, se añade cáscara de mandarina, que regula el qi y tonifica el bazo. Este es el polvo de Bupleurum Shugan.
