[Fuente] "Tratado sobre las enfermedades febriles"
[Categoría] Armonización de la medicina del hígado y el bazo (clasificada según "Prescripciones")
【Composición】Regaliz tostado, Citrus aurantium frito, Bupleurum, peonía (diez unidades de 6 g cada una).
[Uso] Añadir los cuatro sabores, machacar y colar, beber en agua sola, tomar Fangcundagger, tres veces al día (uso moderno: decocción en agua).
【Indicaciones】Abordar factores patógenos para resolver la depresión, calmar el hígado y regular el bazo. 1. Síndrome de depresión yang. Manos y pies fríos, dolor abdominal, diarrea y pulso débil. 2. Síndrome de desarmonía del hígado y el bazo. Dolor hipocondrio, dolor epigástrico, pulso débil.
En el "Tratado de las enfermedades febriles" hay 113 prescripciones. En la práctica clínica, utilizo con mayor frecuencia el medicamento Sinisan, y su influencia suele estar presente en mis prescripciones. Debido a su uso generalizado, se han generado algunas perspectivas que difieren del conocimiento tradicional.
En el "Tratado sobre las enfermedades febriles", el polvo de Sini pertenece al artículo 318 de "Enfermedades de Shaoyin": "Enfermedad de Shaoyin, Sini, personas que tienen tos, palpitaciones, dificultad para orinar, dolor abdominal o diarrea severa, el polvo de Sini es el tratamiento principal."
La "enfermedad de Shaoyin", independientemente del género que se utilice para explicarla, siempre admitirá que el paciente tiene un problema de deficiencia de yang renal. El término "Si Ni" en "Decocción Sini" significa que la deficiencia de yang no llega al cuarto extremo, lo que causa manos y pies fríos, de ahí su nombre. Sin embargo, la Decocción Sini San no presenta problemas de deficiencia de yang renal, ni según el análisis del texto ni según la fórmula. Por lo tanto, la teoría tradicional sostiene que los "cuatro males" se deben a una depresión del yang en el interior, que no puede llegar a las extremidades. Si se trata de tos, palpitaciones o dificultad para orinar, se debe a la falta de movimiento del qi; o dolor abdominal o diarrea, a un estancamiento del qi y la sangre. Por consiguiente, la Decocción Sini San se utiliza para disipar el estancamiento del qi y la sangre. Esta fórmula es un agente para promover el estancamiento. En la fórmula, se utiliza Bupleurum para promover el yang y aliviar la depresión, de modo que el qi yang pueda expresarse hacia el exterior.
Observe nuevamente la fórmula de Sini San: Bupleurum calma el hígado, desbloquea el Qi en el pecho y promueve el Qi izquierdo; Citrus aurantium une el Qi en la parte inferior del abdomen y lo reduce en la derecha; Paeoniae Alba elimina el entumecimiento de la sangre, rompe la acumulación dura, alivia el dolor de la contractura, suaviza el hígado y nutre la sangre; Zhigancao nutre el Qi medio y puede nutrir el yin y suavizar los tendones cuando se combina con la raíz de peonía blanca.
Bupleurum, Citrus aurantium y Paeoniae Alba se utilizan para tratar síndromes de exceso, mientras que Paeoniae Alba y Radix Glycyrrhiza se utilizan para tratar síndromes de deficiencia. En la prescripción, es evidente que el tratamiento del exceso es mayor que el de la deficiencia, y el síndrome aplicable es claramente yang en lugar de yin, por lo que Sini San no puede ser una prescripción para enfermedades de tres yin, sino para enfermedades de Shaoyang. A diferencia de la Decocción Xiaochaihu, esta trata tanto el exterior como el interior, mientras que el Polvo Sini trata exclusivamente el exterior y el interior.
¿Entonces el polvo Sini solo sirve para tratar las manos y los pies fríos? Por supuesto que no, el artículo también menciona la tos, las palpitaciones, la dificultad para orinar, el dolor abdominal o la diarrea.Estos síntomas pueden atribuirse a enfermedades pulmonares, cardíacas, renales, celíacas o intestinales, que pueden considerarse irregulares. Sin embargo, no existe una regla fija. Tras revisar historiales médicos y observar la práctica clínica, descubrí que el polvo de Sini tiene un rango de tratamiento más amplio del que se creía. Las enfermedades del sistema digestivo, nervioso, circulatorio, respiratorio y endocrino presentan buenos resultados. En andrología, ginecología y pediatría se han registrado casos de uso de polvo de Sini.
Así pues, definí las "cuatro inversas" de las cuatro inversas de la siguiente manera:
¿Cuáles son los cuatro opuestos? Las corrientes de aire yin y yang circulan constantemente, moviéndose pero sin estar estáticas, fluidas y sin contradicciones, por lo que el sol y la luna cambian, las cuatro estaciones están conectadas y todo nace. Por lo tanto, lo que es adecuado para ascender y descender es Ni, lo que es adecuado para descender y ascender es Ni, lo que es adecuado para el movimiento y la quietud es Ni, y lo que es adecuado para dispersar y reunir es Ni. Las cuatro rebeliones no son la rebelión de los cuatro extremos, sino la rebelión del yin y el yang.
Para entender el principio de Sini San, uno debe entender las propiedades y características fisiológicas del hígado. El hígado pertenece a la madera, los ocho trigramas son terremotos, las ocho puertas son lesiones, los nueve palacios son tres, las nueve estrellas son Chong celestial, el tronco celestial es segundo, la rama terrestre es mao, su madre es riñón, su hijo es corazón, su restricción es bazo, y su sistema es pulmón. El hígado gobierna el almacenamiento de sangre, y su naturaleza tiende a aliviar la diarrea. Se abre a los ojos, sus flores están en las garras, está lleno de tendones, es el espíritu, su sabor es agrio, y su color es azul.
Muchos libros dicen que "el hígado controla la diarrea", pero si se consultan los libros de las dinastías Ming y Qing, se lee que "el hígado controla el almacenamiento de sangre, y la naturaleza tiende a aliviar la diarrea".
Cuando la sangre del hígado no se drena de forma oportuna y adecuada, es necesario usar Bupleurum para desbloquearla. Si la sangre del hígado se desbloquea en exceso, es necesario usar raíz de peonía blanca para fortalecer la capacidad de almacenar sangre y recircularla al hígado. Cuando la dosis de Bupleurum es mayor que la de Baishao, el polvo de Sini tiende a tener efecto laxante. Cuando la dosis de Radix Paeoniae Alba es mayor que la de Bupleurum Radix, el polvo de Sini tiende a acumularse.
La raíz de Bupleurum asciende desde la izquierda, mientras que Citrus aurantium predomina en el descenso desde la derecha. Cuando la dosis de Bupleurum es mayor que la de Citrus aurantium, el polvo de Sini tiende a ascender hacia la izquierda. Por el contrario, cuando la dosis de Zhishi es mayor que la de Bupleurum, el polvo de Sini tiende a descender hacia la derecha.
Además, Citrus aurantium tiene mayor predisposición hacia el abdomen, y Citrus aurantium tiene mayor predisposición hacia el pecho. Si la enfermedad se encuentra en la cavidad torácica, puede usar Citrus aurantium en lugar de Citrus aurantium.
Más tarde, con el avance de la medicina tradicional china, el desarrollo de la medicina tradicional china y el intercambio de materiales medicinales con países extranjeros (principalmente de las regiones occidentales), se descubrió el Cyperus cyperus, una planta medicinal muy útil para calmar el hígado y regular el qi. Calmar el hígado y aliviar el estancamiento suele provocar un ascenso rápido del qi hepático, mientras que calmar el hígado y aliviar el estancamiento se resuelve de inmediato sin este efecto secundario. Por ello, muchos médicos añaden Cyperus cyperus al polvo de Sini en la práctica clínica. El estancamiento del qi puede causar fácilmente estasis sanguínea, por lo que se añade Chuanxiong, que promueve el qi y la sangre. Para evitar que la madera del hígado contenga la tierra, se añade cáscara de mandarina, que regula el qi y tonifica el bazo. Este es el "Polvo de Bupleurum Shugan".
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