Hace poco, recibí una pregunta de una persona aficionada al azúcar. Es extraño. Usé dos glucómetros para medir la misma gota de sangre. Un glucómetro marcó 5.0 y el otro 4.4. El primero era normal, mientras que el segundo estaba cerca del umbral mínimo para el control de la glucemia en ayunas según las Guías de Prevención y Tratamiento de la Diabetes Tipo 2. ¿Cuál debo creer?
Esta pregunta es muy directa, pero para aclarar este asunto, me gustaría analizarla desde los siguientes puntos y escuchar la explicación con atención: En primer lugar, es normal que haya una diferencia entre las lecturas de los glucómetros. Las personas con diabetes suelen compararlas. Esto me recuerda a una película que vi hace tiempo, "El arquero Liu Baiyuan". Trata sobre las numerosas disputas y conflictos en Jianghu, donde todos son propensos a entrar en conflicto. Más tarde, aparece Liu Baiyuan, quien se encarga de mediar. Si alguien no aceptaba su decisión, podía acudir a la policía. Luchó, pero muchos en el mundo no pudieron vencerlo, así que se rindió.
Entonces, ¿el glucómetro también tiene un analizador bioquímico de referencia? Sí, el analizador que sirve como referencia es el analizador bioquímico del hospital. En consecuencia, China ha emitido una norma nacional específica para la comparación de glucómetros y analizadores bioquímicos. Los requisitos son los siguientes: Considere los resultados al inicio de este artículo. Si el valor de glucosa en sangre medido por el analizador bioquímico es de 5,0 mmol/L, el resultado medido por el glucómetro no debe superar ±1 (5 * ±20%), lo que significa que se encuentra dentro del rango aceptable.
Sin embargo, tras esta explicación, muchos no la aceptan. La razón es muy simple: si el resultado es 6, está bien, después de todo está dentro del rango normal, pero ¿qué debo hacer si es 4? ¿Debo comer más? Esto nos lleva a la segunda pregunta: cómo interpretamos los resultados del control de la glucosa en sangre. Cuando los médicos estrictos y atentos recomiendan a los pacientes con diabetes que intensifiquen el control de la glucemia, suelen añadir: «Recuerden llevar un registro de sus niveles y no ajusten su medicación basándose en los resultados de un control de glucosa en sangre». Algunos, con buen criterio, dirán: «Controlar la glucemia no sirve para nada...» y, más adelante, «Controlar la glucemia solo es útil si se sabe qué hacer». Entonces, ¿para qué sirven los resultados del control? Muchos pueden mencionar algunas cosas, pero no los puntos más importantes:
1. El valor de la monitorización de la glucosa en sangre refleja una tendencia. Por ejemplo, retomando el caso inicial, un valor es de 5,0 y el otro de 4,4. No se preocupe por cuál valor es el correcto en este momento, ya que representa un nivel bajo. Si no come ahora, su nivel de azúcar en sangre podría seguir bajando hasta 3,9 y finalmente llegar a ser bajo. Por lo tanto, puede incorporar comidas adecuadas en este momento. Por ejemplo, coma fruta para satisfacer su antojo o beba un vaso de leche. Uno de los objetivos de la monitorización de la glucosa en sangre es prevenir la hiperglucemia y el otro, la hipoglucemia. Esta última es más importante. No hay mayor beneficio que detectar la hipoglucemia antes de que se produzca.
2. Controlar la glucemia nos ayuda a comprender las reglas de la dieta, el ejercicio y la medicación. Por ejemplo, si se empieza a tomar un medicamento nuevo y se produce hipoglucemia, significa que la dosis es demasiado alta; si el medicamento no cambia y la glucemia sube repentinamente, debemos revisar la dieta y el ejercicio. ¿Comimos o hicimos demasiado ejercicio hoy? Quizás no lo suficiente. La última vez que me reuní con una tía, me comentó que su glucemia había subido repentinamente últimamente, sin razón aparente. Me preguntó sobre su dieta, ejercicio y otros aspectos, pero nada había cambiado. Extrañado, le dije con naturalidad: «El calor provoca falta de sueño. También puede afectar los niveles de glucemia». Se dio una palmada en el muslo y dijo que tenía razón.Efectivamente, últimamente no había estado durmiendo bien. Por lo tanto, controlar el azúcar en sangre nos permite analizar nuestros patrones de vida y encontrar un estilo de vida más acorde con nuestros niveles de glucosa.
3. Muéstrele al médico el registro de control de su glucemia, especialmente el nivel de glucosa en sangre de la semana anterior a la consulta. El médico lo revisará y le hará algunas preguntas, y probablemente sabrá si debe ajustar la medicación, qué consejos darle, etc. En una entrevista con la profesora Guo Xiaohui, directora del Departamento de Endocrinología del Hospital Universitario de Pekín y líder del grupo de educación de la Rama de Diabetes de la Asociación Médica China, comentó: «No pierda el tiempo consultando con el médico. Si tiene una semana de consulta, controle su glucemia. Vale la pena llevarle estos datos, ya que el médico podrá encontrar rápidamente soluciones prácticas y efectivas. Si no se mide la glucemia, el médico no sabrá cuál es su nivel ni cómo ajustarlo, lo cual es una pérdida de tiempo». Aclaradas estas cuestiones, surge otro problema: si una muestra de sangre arroja resultados de 5,0 y 4,4 mmol/L, considerados buenos, ¿qué sucede si un resultado es 19 y el otro 7? ¿Mi nivel de glucosa es alto o bajo? ¿Debo aumentar o disminuir mi medicación? Antes que nada, es importante aclarar algo: si no conoce su nivel de glucosa en sangre, no modifique la dosis de sus medicamentos a su antojo, y mucho menos siga las indicaciones de otras personas. Las personas con diabetes tipo 1 ajustan la insulina según su propio criterio porque conocen bien sus niveles de glucosa, su dieta y su nivel de insulina. En segundo lugar, si los resultados son 19 y 7, tras descartar factores internos como un uso incorrecto, un volumen de sangre insuficiente, una obstrucción local, un lote de tiras reactivas diferente, un código de calibración incorrecto o un almacenamiento inadecuado, etc., debemos considerar el glucómetro u otros factores. Si hay algún problema con un lote de tiras reactivas, póngase en contacto con el fabricante del glucómetro para obtener asistencia técnica.
Finalmente, tengo que hablar de un tema muy importante que nunca se ha abordado: dado que existen tantos problemas con el control de la glucosa en sangre, ¿podría recomendarme el glucómetro más fiable? Una vez que lo use para controlar mi nivel de glucosa, no tendré que preocuparme por ninguno de los problemas mencionados. Lo siento, según la normativa nacional, todos los glucómetros que se encuentran actualmente en el mercado cumplen con los requisitos. No los he usado todos, así que no puedo recomendarle el más fiable, pero creo que hay dos puntos que deberían tenerse en cuenta:
En primer lugar, la influencia de la marca es considerable. Existen muchas marcas de glucómetros en el mercado, pero la mayoría son de fabricantes de equipos originales (OEM). No pretendo criticar estos nuevos productos, pero muchos productos tienen un ciclo de vida. Cuanto más antigua sea la marca, mayor será su resistencia y, por lo tanto, mayor su margen de riesgo. No es probable que lo estés usando y de repente ya no lo encuentres en el mercado. Afortunadamente, el coste actual de reemplazar un glucómetro es muy bajo. Si algún día no puedes comprar tiras reactivas para tu glucómetro, probablemente lo desecharás y podrás reemplazarlo por otro. Sin embargo, no lo recomiendo.
En segundo lugar, el servicio posventa es bueno. Este punto está relacionado con el primero. Generalmente, si la marca es reconocida, el servicio posventa será mejor. Si surge algún problema con el medidor de glucosa en sangre, pueden ayudarte a solucionarlo con una sola llamada o incluso reemplazarlo por uno nuevo. En cuanto al precio, cuanto más económico, mejor. Puedes consultar Tmall y JD.com Visita la tienda oficial del fabricante. Suelen tener promociones y los precios suelen ser más bajos que en las farmacias.Por desgracia, precisamente ese resultado de seguimiento complica tanto las cosas, lo que demuestra que la vida de las personas con diabetes no es tan fácil.
