Con la llegada del frío, aumenta el número de pacientes con parálisis facial. Algunas personas se despiertan tras una noche de sueño y descubren que la mitad de su rostro no puede moverse. Es una experiencia aterradora. Esta enfermedad se llama parálisis facial. ¿En qué consiste?
"Parálisis facial", también conocida como neuritis facial, comúnmente conocida como parálisis del nervio facial (i.eLa parálisis del nervio facial, también conocida como "boca torcida" o "hilo colgante", es una enfermedad caracterizada por una disfunción motora de los músculos de la expresión facial.
De hecho, esta enfermedad puede presentarse en cualquier época del año. La causa más común que se suele escuchar es que las ventanas no se cierran por la noche o que el aire acondicionado está encendido, lo cual puede provocarla. Es una enfermedad frecuente, que no discrimina por edad. El síntoma principal es la tortícolis (deformidad de la boca y los ojos), también conocida como estrabismo en la medicina tradicional china. El lado afectado del rostro se cae y la boca se desvía hacia el lado opuesto. Además, a menudo resulta difícil realizar movimientos básicos como levantar las cejas, cerrar los ojos o inflar los labios.
La parálisis facial de la que hablamos se denomina parálisis facial periférica. Es causada por problemas internos, como un accidente cerebrovascular, un tumor intracraneal, etc. En la medicina tradicional china, este tipo de parálisis se conoce como "infarto cerebral" o "parálisis de las vísceras medias", y es más grave. Antiguamente, se solía confundir ambos tipos de accidente cerebrovascular, pero en realidad existen diferencias. En algunas regiones, a la parálisis facial periférica se la denomina "miniictus", un término bastante descriptivo.
¡En los últimos dos días, he resuelto el problema de la parálisis facial para todos!
👉En primer lugar, ¿qué causa esta parálisis facial?
Déjame que te lo solucione:
1. Falta de rectitud: Este es un problema fundamental. Un médico chino comentó en una ocasión: «¿Por qué la mayoría de los pacientes con parálisis facial que veo tienen problemas de bazo y estómago? Por ejemplo, ¿por qué las heces siempre son amorfas?». En realidad, esto se debe a la falta de rectitud. Una persona con suficiente rectitud no se deja perturbar fácilmente por las adversidades externas. Por lo tanto, esta es la causa subyacente de la enfermedad.
2. Frío en la cara: En este punto, la medicina china y la occidental coinciden de manera sin precedentes. De hecho, la medicina occidental rara vez admite que algunas enfermedades sean causadas por el frío, ¿qué es el frío y el viento maligno? Sin embargo, también recomienda evitar el viento frío en la medida de lo posible para esta afección, ya que considera que uno de los factores patógenos es el aire frío, que provoca espasmos del nervio facial, edema y necrosis. En la medicina china, esto se denomina frío maligno, y la lesión por viento-frío suele ser una causa importante. En esta época del año, al acudir al hospital, se observa que la mayoría de los pacientes con parálisis facial la padecen debido al viento frío provocado por dormir con las ventanas destapadas o con el aire acondicionado encendido, expuestos a la corriente de aire frío.
3. Fuego hepático: Esta es una razón importante. En primer lugar, el mal humor y el desequilibrio del qi hepático provocan fuego hepático. Este fuego interno, sumado al frío externo, complica aún más la enfermedad. Recuerdo a una chica que había terminado con su novio, pero él seguía acosándola a diario. La chica sufrió un tormento psicológico prolongado y su qi hepático se encontraba desequilibrado. Como consecuencia, un día despertó con parálisis facial repentina. Esto se debe a causas internas. En este caso, la mayoría de los pacientes se enojan con facilidad, un precursor del mal genio.
4. Infección viral: En la medicina tradicional china, se trata de un exopatógeno latente, llamado subyugador del mal, y en términos de naturaleza, pertenece al veneno de calor.Un médico formado en medicina occidental afirma que existen razones como la presencia del virus del herpes latente en el cuerpo, la disminución de la inmunidad, etc., que pueden desencadenar la enfermedad, la cual causa neuritis facial y parálisis facial. Esta etiología, junto con las dos anteriores en la medicina tradicional china, se relacionan mediante una relación de causa y efecto mutua, y están condicionadas entre sí. El virus puede activarse al contraer un resfriado o al enfadarse. Estos pacientes experimentan dolor delante o detrás de las orejas antes de que se manifieste la enfermedad, dolor que persiste durante todo su curso.
Existen muchísimos pacientes con parálisis facial causada por infección viral, lo cual merece atención.
5. Causada por cirugía dental: El dentista no lo admitirá, pues cree que no existe relación entre ambas afecciones. Sin embargo, es cierto que muchos pacientes con parálisis facial desarrollan la enfermedad tras intervenciones dentales como extracciones. De hecho, los órganos faciales están interconectados y los nervios suelen estar muy cerca unos de otros, por lo que las infecciones pueden afectarlos. La mayoría de estas infecciones son bacterianas.
6. Otras infecciones bacterianas: Por ejemplo, algunas enfermedades derivadas del oído, como la otitis media, pueden causar parálisis facial, y otras infecciones bacterianas de los rasgos faciales también pueden ser la causa, pero las infecciones de oído son la causa más común.
7. Otras razones: como trastornos metabólicos, diabetes, etc., algunas son causadas por intoxicación, otras por insuficiencia vascular, etc., pero estos tipos son relativamente raros y pueden ignorarse.
👉¿Cuáles son, entonces, los síntomas de la parálisis facial?
La principal manifestación de la parálisis facial es la parálisis de los músculos de la expresión facial del lado afectado. Al levantar las cejas, desaparecen las arrugas de la frente del lado afectado, se ensanchan las hendiduras entre los ojos, se aplanan los pliegues nasolabiales y caen las comisuras de los labios. La caída de las comisuras y la inclinación del rostro se acentúan al sonreír. El lado afectado no puede realizar acciones como arrugar la frente, fruncir el ceño, cerrar los ojos, soplar ni hacer pucheros. Al inflar las mejillas y silbar, se produce una fuga de aire debido a la imposibilidad de cerrar los labios del lado afectado. Al comer, suelen acumularse restos de comida en el espacio interdental del lado afectado y la saliva gotea por ese lado. Dado que los puntos lagrimales se evertan con los párpados inferiores, las lágrimas no pueden drenar correctamente y se desbordan.
La gran mayoría de los casos de parálisis facial afectan a un lado, y resulta particularmente extraño que sean más frecuentes en el lado derecho. Algunos pacientes pueden presentar hipogeusia en los dos tercios anteriores de la lengua, y otros, hiperacusia.
👉Entonces, ¿cómo se trata la parálisis facial?
¡Déjame solucionarlo por ti!
En primer lugar, la primera semana tras sufrir parálisis facial es la fase aguda. Durante este periodo, la enfermedad progresa rápidamente, por lo que un tratamiento oportuno duplicará el resultado con la mitad del esfuerzo; de lo contrario, las adaptaciones posteriores serán más problemáticas.
1. Si contraes un resfriado, debes estar atento desde los primeros síntomas. Esta es la primera etapa. Si lo tratas a tiempo, el problema se resolverá pronto. El mejor remedio en este momento es la clásica decocción Gegen.
Recuerdo que mi hermano, que era de Qingdao, fue a trabajar al puerto durante el invierno y, al regresar, sentía un lado de la cara entumecido. Me llamó enseguida y le receté sopa de raíz de kudzu. Fue a la farmacia a comprarla y el médico de medicina china la examinó y dijo que era una receta clásica. Después de tomarla, los síntomas desaparecieron rápidamente y la enfermedad no empeoró.Esta es la primera vez que contrae el resfriado y lo trata, y el efecto será muy bueno.
En esta etapa, algunas recetas de la medicina tradicional china para disipar el frío y desbloquear los colaterales también son aceptables, y algunos medicamentos para el viento comúnmente utilizados en la práctica clínica, como Qianghuo, Fangfeng, Angelica dahurica y Ephedra, son todos aceptables.
2. Calor interno: En este caso, el paciente generalmente tiene calor estancado en el cuerpo y siente frío externo al mismo tiempo.
Permítanme citar algunas recetas con experiencia en medicina china que tienen esta compatibilidad y explicárselas.
Por ejemplo, el señor Zhang Qiucai, un anciano médico chino de Hebei, tiene la siguiente fórmula para su decocción Juqing Gegen:
15 gramos de crisantemo, 15 gramos de raíz de kudzu, 30 gramos de Daqingye, 10 gramos de Fangfeng, 10 gramos de Angelica dahurica, 10 gramos de muda de cigarra, 10 gramos de gusano de seda, 10 gramos de Chuanxiong y 6 gramos de regaliz.
Esta es la experiencia del Sr. Zhang. Él cree que, en cualquier época del año, si se padece parálisis facial periférica, se puede utilizar esta fórmula sin necesidad de otro tratamiento. En ella, Fangfeng, Angelica dahurica, muda de cigarra y Bombyx silkworm dispersan el frío y desbloquean los colaterales; el crisantemo, Folium chinensis y otras plantas medicinales eliminan el calor interno. Se trata de una fórmula con soluciones tanto externas como internas.
El Sr. Zhang cree que, tras tomarlo durante una o dos semanas, se pueden añadir 15 gramos de astrágalo y 10 gramos de angélica para nutrir el qi y la sangre. Para el dolor detrás de las orejas, se pueden añadir 10 gramos de Bupleurum bupleurum y 10 gramos de Scutellaria baicalensis para aliviar el Shaoyang. Para quienes padecen lengua roja por deficiencia de yin, se puede añadir Trichosanthes o Dendrobium para nutrir el yin.
Para dar otro ejemplo, el Sr. Zhang Qionglin, de la provincia de Anhui, utiliza la "Bebida Qianzheng de Diagnóstico Único para la Parálisis Facial". Esta fórmula se toma desde el inicio de la enfermedad. Generalmente, tras siete tratamientos, se logra una recuperación básica, de ahí su nombre. Algunos practicantes de medicina tradicional china la han probado y coinciden en que su efecto es tal como se describe. La fórmula es la siguiente:
25 gramos de madreselva, 15 gramos de forsitia, 20 gramos de raíz de kudzu, 10 gramos de Qianghuo, 20 gramos de gusano de seda, 15 gramos de muda de cigarra, 15 gramos de peonía roja, 10 gramos de Fangfeng, 15 gramos de crisantemo silvestre, ramitas de osmanthus, seis gramos de regaliz.
Esta receta necesita dejarse en remojo en agua durante la noche, durante dos horas en verano, y luego hervirse durante un rato.
En esta fórmula, Fangfeng, Guizhi y Notopterygium disipan el frío, mientras que la madreselva, la forsitia y el crisantemo silvestre desintoxican y eliminan el calor interno. También es una fórmula para disipar el frío externo y eliminar el calor interno.
Existen muchas prescripciones similares, todas ellas basadas en la experiencia de la medicina china, que vale la pena resumir.
Los pacientes comunes generalmente no experimentan síntomas leves como un simple resfriado, y ahora que muchas personas presentan fiebre interna, este estado de frío externo y calor interno es común en la mayoría de los casos. Si se puede utilizar este tipo de prescripción en este momento, será muy beneficiosa para controlar la enfermedad.
3. Du Sheng: ¿Entonces es cierto que toda parálisis facial se puede tratar con la receta anterior? No lo creo. Hay muchas causas de parálisis facial, y los síndromes son más complejos, lo que requiere un diagnóstico preciso. También existe el caso de intoxicación, que debe tenerse en cuenta. Estos pacientes presentan dolor facial intenso, como dolor delante o detrás de la oreja, y algunos no pueden dormir por la noche; el dolor es insoportable.En este caso, la medicina occidental cree que a menudo hay un virus del herpes en el interior. Los ataques, como el del virus del herpes zóster, provocan inflamación del nervio facial, edema y necrosis, y por lo tanto parálisis facial.
En este caso, la medicina tradicional china considera que el exceso de calor y toxinas se relaciona con el fuego hepático, la acumulación de calor, la humedad por flemas y la estasis sanguínea. Generalmente, para pacientes con síntomas leves, basta con la prescripción anterior para depurar y desintoxicar el organismo. Sin embargo, en algunos casos graves, si no se elimina el exceso de calor y toxinas, puede producirse necrosis del nervio facial, lo que conlleva un mal pronóstico y daños irreparables. Muchos pacientes persistentes no han mejorado durante años debido a un tratamiento inadecuado en esta etapa, lo que finalmente les impide recuperarse.
Actualmente, mi experiencia me indica que la Bebida Antiséptica Puji, recetada por Li Dongyuan, está especialmente diseñada para desintoxicar la cabeza y el rostro. Su acción es muy específica y precisa, como la de un misil teledirigido. Ante un dolor intenso, se puede aplicar de inmediato para aliviar rápidamente la intoxicación por calor.
Hubo una vez un paciente que sufría dolor facial tras el inicio de la enfermedad. Lo describía como dolor delante y detrás de la oreja, especialmente intenso por la noche, que le impedía dormir, y más leve durante el día. Consulté con un médico occidental, ya que no veía herpes en su oído, así que solo pudo diagnosticarle neuralgia y decirle que no se preocupara. Pero el paciente no mejoró. Entonces le administré la bebida antiséptica Puji, y tras tomar un par de dosis, el dolor prácticamente desapareció. Después de tomar dos dosis, el dolor había desaparecido por completo. Al mismo tiempo, con la combinación de acupuntura y moxibustión, los músculos faciales comenzaron a recuperarse notablemente y pudo realizar diversos movimientos.
Para la parálisis facial causada por la extracción de un diente, el método de tratamiento puede basarse en la idea de Puji Xiaoxiaoyin, que también consiste en eliminar el calor y las toxinas, controlar la situación y prevenir daños mayores al nervio facial.
4. Acupuntura: La acupuntura tiene un efecto muy singular en el tratamiento de la parálisis facial, pero en casos agudos que progresan en los últimos siete días, existe controversia sobre si es preferible la acupuntura a la moxibustión. La medicina occidental suele desaconsejar la punción por temor a dañar los nervios, mientras que la medicina china tiene su propia postura.
Según tengo entendido, la acupuntura y la moxibustión pueden realizarse durante los siete días de la fase aguda. El método específico consiste en punzar puntos en el lado sano, como Jache, Dicang y Hegu, junto con Yintang y otros meridianos importantes. En el lado afectado, se deben seleccionar menos puntos y punzarlos superficialmente. Muchos acupunturistas afirman que, en la fase aguda, este tipo de punción resulta muy eficaz.
Cabe destacar que el lado de la cara que cuelga es el afectado (el lado enfermo), y el lado contraído es el sano (el lado sano), debido a que los músculos sanos se contraen normalmente, mientras que los músculos del lado enfermo están débiles. Debido a una lesión previa, la cara tiende a inclinarse hacia el lado sano. Si bien el personal médico conoce este hecho, la gente común suele tener dudas al respecto.
Entonces, ¿cómo aborda la medicina occidental esta etapa? La medicina occidental tiene dos enfoques: uno es usar hormonas para controlar la infección y el otro, usar fármacos que nutren los nervios, como la vitamina B1 y la vitamina B12. He revisado la literatura y he encontrado que las hormonas tienen poco efecto en el pronóstico de los pacientes. Creo que si la medicina tradicional china se usa correctamente, no se pueden usar hormonas. En cuanto a los fármacos que nutren los nervios, como las vitaminas, su uso es irrelevante.En cuanto a los diversos factores nerviosos y otros fármacos, no soy optimista sobre sus efectos, y usted puede decidir si los utiliza o no.
Además, algunos médicos occidentales creen que la parálisis facial es una enfermedad autolimitada que no requiere tratamiento. Tras la fase aguda, que dura aproximadamente una semana, el cuerpo se recupera por sí solo. Sin embargo, quienes se oponen a la medicina china utilizan esto como excusa para afirmar que esta trata enfermedades que se curarían de forma natural. De hecho, esto es un error. Algunas personas con esta enfermedad se curan solas, al igual que con las enfermedades infecciosas comunes. Si lo pensamos bien, si tenemos un resfriado o una neumonía, ¿qué ocurre si no se trata? En ambos casos, el cuerpo se recupera por sí solo o empeora. Sin embargo, no podemos dejar de tratar estas enfermedades porque tienen cierto grado de autocuración. Debemos luchar con todas nuestras fuerzas para maximizar la recuperación de los pacientes. Esto plantea una cuestión de ética médica. También se prescriben fármacos como hormonas y neurotrofinas. ¿Acaso esto también trata una enfermedad que se curaría por sí sola? Además, muchos de los pacientes que hemos visto están muy graves, algunos llevan décadas sin recuperarse y quedan desfigurados de por vida. Es lamentable. En otros países, a menudo vemos ancianos con rostros deformados, resultado de enfermedades no tratadas.
Tras superar la fase aguda, la enfermedad entra en un periodo de recuperación. Sin embargo, muchos pacientes se recuperan lentamente. Si no se recuperan en tres meses, el daño nervioso será difícil de reparar. La mayoría de los expertos médicos consideran que la parálisis facial después de tres meses es una enfermedad refractaria.
El tratamiento externo de la medicina tradicional china, especialmente la acupuntura y la moxibustión, tiene un efecto muy singular en esta enfermedad, un legado de nuestros ancestros. Precisamente sobre este tema, consulté con mi amigo Dong Baoqiang, vicepresidente de la Facultad de Acupuntura y Moxibustión de la Universidad de Medicina Tradicional China de Liaoning. El Dr. Dong es un maestro en acupuntura y moxibustión. El problema radica en el bloqueo generalizado de los meridianos, lo que provoca estancamiento de qi y sangre, que se transmite por capas y finalmente se manifiesta en el rostro. Por ello, trata las enfermedades considerando el cuerpo en su totalidad y logrando avances locales. Su sistema teórico me asombró profundamente y me sentí muy complacido.
La próxima vez que tenga oportunidad, continuaré hablando con ustedes sobre la enfermedad de la parálisis facial y el razonamiento clínico del Sr. Dong.
