Die frühzeitige Erkennung von Diabetes-Komplikationen ist entscheidend für eine rechtzeitige Intervention, die Verlangsamung ihres Fortschreitens und die Erhaltung der allgemeinen Gesundheit. Mehrere Tests und Beurteilungen können helfen, mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen. Zu den wichtigsten Tests gehören:
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Augenuntersuchung (Netzhautscreening):
- Fundusfotografie oder Optische Kohärenztomographie (OCT): Nicht-invasive Bildgebungstechniken, die detaillierte Bilder der Netzhaut erfassen und es Augenärzten ermöglichen Erkennen Sie Anzeichen einer diabetischen Retinopathie, der Hauptursache für Blindheit bei Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter.
- Erweiterte Augenuntersuchung: Ein Augenarzt untersucht den Augenhintergrund nach Erweiterung der Pupillen und sucht nach beschädigten Blutgefäßen, Blutungen oder Schwellungen, die auf diabetische Retinopathie, Makulaödem oder andere Augenerkrankungen hinweisen.
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Bewertung der Nephropathie:
- Urinalbumin-zu-Kreatinin-Verhältnis (UACR): Ein Urintest, der das Verhältnis von Albumin (einem Protein) zu Kreatinin (einem Abfallprodukt) misst und auf eine Nierenschädigung hinweist. Mikroalbuminurie (leicht erhöhte Werte) ist ein frühes Anzeichen einer diabetischen Nephropathie.
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR): Ein Bluttest, der berechnet, wie gut die Nieren Abfall filtern, und so eine Schätzung der Nierenfunktion liefert. Eine verringerte eGFR kann auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
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Bewertung der Neuropathie:
- Monofilament-Test: Ein einfacher, schmerzloser Test mit einem weichen Nylonfilament zur Beurteilung des Gefühls in den Füßen und zur Erkennung früher Anzeichen einer peripheren Neuropathie.
- Test der Vibrationswahrnehmungsschwelle (VPT): Misst die Fähigkeit des Patienten, Vibrationen bei verschiedenen Frequenzen wahrzunehmen, und hilft so bei der Diagnose einer peripheren Neuropathie.
- Elektrophysiologische Tests: Nervenleitungsstudien (NCS) und Elektromyographie (EMG) können die Nervenfunktion objektiv beurteilen und Nervenschäden erkennen.
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Herz-Kreislauf-Untersuchungen:
- Blutdruckmessung: Eine regelmäßige Überwachung ist unerlässlich, da Bluthochdruck eine häufige Komorbidität bei Diabetes ist und das Risiko kardiovaskulärer Komplikationen erhöht.
- Lipidprofil: Ein Bluttest zur Messung von Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin und Triglyceriden, die, wenn sie erhöht sind, zum Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen.
- Elektrokardiogramm (EKG): Ein nicht-invasiver Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet und Anomalien im Zusammenhang mit koronarer Herzkrankheit oder früheren Herzinfarkten erkennen kann.
- Echokardiogramm: Eine nicht-invasive Ultraschalluntersuchung des Herzens zur Beurteilung seiner Struktur, Funktion und Durchblutung, nützlich zur Erkennung von Herzmuskelschäden, Klappenproblemen oder Herzversagen.
- Ultraschall der Karotis-Intima-Media-Dicke (CIMT): Misst die Dicke der inneren Auskleidung der Halsschlagadern und liefert einen Ersatzmarker für Arteriosklerose und kardiovaskuläres Risiko.
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Fußuntersuchung:
- Jährliche umfassende Fußuntersuchung: Beinhaltet die Untersuchung auf Hautveränderungen, Nagelanomalien, Deformationen, Geschwüre und Verlust des Schutzgefühls sowie die Beurteilung des Fußpulses, der auf eine periphere arterielle Erkrankung hinweisen kann.
Die regelmäßige Durchführung dieser Tests gemäß den Empfehlungen Ihres Arztes sowie die Aufrechterhaltung einer strengen Blutzuckerkontrolle, die Einführung eines gesunden Lebensstils und die Bewältigung anderer Risikofaktoren können das Risiko der Entwicklung von Diabetes-Komplikationen erheblich verringern und bei Bedarf ein frühzeitiges Eingreifen ermöglichen.