Vorwort
Diabetes ist eine chronische, systemische und metabolische Erkrankung, die durch das langfristige Zusammenspiel genetischer Faktoren und Umweltfaktoren verursacht wird.
Laut dem „Report on the Status of Nutrition and Chronic Diseases of Chinese Residents (2020)“ beträgt die Prävalenz von Diabetes unter Einwohnern ab 18 Jahren in meinem Land 11.9 %, und die Erkennungsrate von Prädiabetes liegt bei 35.2 %. Erwachsene über 10 Jahre haben eine höhere Prävalenz.
Die Risikofaktoren für Diabetes hängen meist mit einer unangemessenen Ernährung zusammen, einschließlich langfristiger Ernährung mit hohem Zucker-, Fett- und Energiegehalt usw. Um Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes dabei zu helfen, den Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren, Komplikationen vorzubeugen und ihre Lebensqualität zu verbessern, hat das Generalbüro der Nationalen Gesundheitskommission die „Leitlinien zu Lebensmitteln und Ernährung für Erwachsene mit Diabetes (Ausgabe 2023)“ herausgegeben.
Der Leitfaden basiert auf Ernährung, basiert auf der modernen Ernährungstheorie und dem Konzept der traditionellen chinesischen Medizin und stellt 8 tägliche Ernährungsprinzipien und -vorschläge, Lebensmittelauswahl und Beispiele für Ernährungsrezepte sowie Tools vor, wie z Rezeptbeispiele und Lebensmittelaustauschtabellen.
erwachsener Diabetiker
Ernährungsgrundsätze und -empfehlungen
NEIN.1: Vielfalt an Lebensmitteln, Entwicklung und Etablierung angemessener Essgewohnheiten
★ Die wichtigste Methode für Diabetiker zur Kontrolle des Blutzuckers ist die Ernährungssteuerung und -behandlung. Um eine abwechslungsreiche Ernährung zu erreichen, sollte der Grundsatz einer ausgewogenen Ernährung beachtet werden.
★ Mit dem Ziel, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, passen und optimieren Sie Lebensmittelarten und -gewichte, um eine ausreichende tägliche Energie- und Nährstoffaufnahme sicherzustellen.
★ Eine ausgewogene Ernährung sollte fünf Hauptnahrungsmittel umfassen. Das Grundnahrungsmittel sollte rationiert sein, Obst sollte begrenzt sein, Gemüse sollte in jeder Mahlzeit enthalten sein, Milchbohnen sollten jeden Tag gegessen werden, Fisch und Geflügel sollten häufig gegessen werden, Eier und Viehfleisch sollten in Maßen gegessen werden, und der Verzehr von Salz, Zucker und Öl sollten kontrolliert werden.
NEIN.2: Angemessene Energie, Kontrolle von Übergewicht und Fettleibigkeit und Vorbeugung von Abmagerung
★ Nahrungsenergie ist der Kern der Gewichtskontrolle und Blutzuckerkontrolle. Als Nahrungsenergie für Diabetiker werden folgende Verhältnisse von Makronährstoffen zur Gesamtenergie empfohlen: Protein 15–20 %, Kohlenhydrate 45–60 % und Fett 20–35 %.
★ Ernährungsberater sollten zu Rate gezogen werden, um die Energieaufnahme und Bewegung im Laufe des Tages zu bestimmen und individuelle Ernährungsmanagement-, Blutzucker- und Gewichtskontrollprogramme zu entwickeln.
★ Diabetiker sollten besonders darauf achten, ihr Gewicht im Idealbereich zu halten, die Immunität des Körpers zu stärken und das Risiko des Auftretens und der Entwicklung von Krankheiten zu verringern.
★ Übergewichtige Patienten können nach einer Gewichtsabnahme die Insulinresistenz und die Blutzuckerkontrolle verbessern. Es wird empfohlen, dass übergewichtige und adipöse Patienten innerhalb von 3 bis 6 Monaten 5 bis 10 % ihres Körpergewichts verlieren, also 1 bis 2 kg pro Monat.
★ Patienten mit Abmagerung oder Unterernährung sollten ihre Energie- und Proteinzufuhr in der Nahrung erhöhen und unter Anleitung von Ernährungsberatern Widerstandsübungen durchführen, um ihr Gewicht zu steigern und ihr Idealgewicht zu erreichen und zu halten. Ältere Patienten sollten besonders darauf achten, Muskelschwund zu verhindern und ein gesundes Gewicht zu halten.
NEIN.3: Quantitative Grundnahrungsmittel, vorzugsweise Vollkornprodukte und Lebensmittel mit niedrigem glykämischen Index
★ Der glykämische Index (GI) ist ein relativer Index zur Messung der Auswirkung von Lebensmitteln auf den Blutzucker. Lebensmittel mit niedrigem GI (GI≤55) verursachen weniger postprandiale Blutzuckerschwankungen, was für die Blutzuckerkontrolle hilfreich ist.
★ Bei der Auswahl von Grundnahrungsmitteln oder Getreidenahrungsmitteln können Sie sich auf die glykämische Indextabelle der in meinem Land gängigen Lebensmittel beziehen. Quantitative Grundnahrungsmittel sollten nicht zu viel sein, wählen Sie mehr Vollkornprodukte und Lebensmittel mit niedrigem GI; Darunter sollten Lebensmittel mit niedrigem GI, wie Vollkornprodukte und verschiedene Bohnen, mehr als 1/3 der Grundnahrungsmittel ausmachen.
★ Es wird empfohlen, dass die durch Kohlenhydrate bereitgestellte Energie 45 bis 60 % der Gesamtenergie für Diabetiker ausmacht, was etwas niedriger ist als bei normalen gesunden Menschen. Bei der Erstdiagnose einer mangelhaften Blutzuckerkontrolle wird jedoch empfohlen, einen Fachmann zu konsultieren, um eine individuelle Beratung zu erhalten.
★ Diabetiker sollten ihren Blutzucker regelmäßig überwachen, um die Reaktion des Körpers auf Mahlzeiten, insbesondere Grundnahrungsmittel, festzustellen und rechtzeitig planen und anpassen. Gewöhnen Sie sich an, zuerst das Gemüse und zuletzt die Grundnahrungsmittel zu essen. Es wird empfohlen, Mahlzeiten, Bewegung und Blutzuckerspiegel aufzuzeichnen, um das wissenschaftliche Planungsniveau der Blutzuckerkontrolle und des Selbstmanagements zu verbessern.
NEIN.4: Aktive Bewegung, Verbesserung der körperlichen Fitness und der Insulinsensitivität
★ Diabetiker können nach den Mahlzeiten mindestens 5 Tage pro Woche jeweils 30–45 Minuten Sport treiben, wobei mäßig intensives Training mehr als 50 % ausmachen sollte B. zügiges Gehen, Tischtennis, Schwimmen usw. Schritt für Schritt durchhalten, schrittweise steigern und das angestrebte Trainingspensum erreichen.
★ Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, machen Sie am besten zweimal pro Woche Widerstandsübungen zur Verbesserung der Muskelkraft und Ausdauer, wie z. B. Hanteln, Liegestütze und Geräteübungen.
★ Integrieren Sie tägliche Aktivitäten und Sport in den Lebensplan, um das Sportbewusstsein und die Sportgewohnheiten zu fördern. Um eine Hypoglykämie zu vermeiden, sollte die Blutzuckerkontrolle vor und nach dem Training verstärkt werden.
NEIN.5: Leichte Ernährung, Alkoholkonsum begrenzen, Komplikationen vorbeugen und verzögern
★ Sowohl Prädiabetiker als auch Diabetiker sollten sich leicht ernähren und die Menge an Öl, Salz und Zucker kontrollieren. Der tägliche Speiseölverbrauch sollte auf 25 g begrenzt werden und der tägliche Salzverbrauch sollte 5 g nicht überschreiten. Achten Sie darauf, die Verwendung von Sojasauce, Hühneressenz, Mononatriumglutamat, Gurken, Speck, Gurken und anderen Gewürzen und Lebensmitteln mit hohem Salzgehalt einzuschränken.
★Trinken Sie viel weißes Wasser, in Maßen können Sie auch leichten Tee oder Kaffee trinken und keine zuckerhaltigen Getränke trinken. Alkoholkonsum beeinträchtigt die normale Ernährung und Medikation von Diabetikern und führt zu Schwankungen des Blutzuckerspiegels. Daher sollte der Alkoholkonsum eingeschränkt werden.
NEIN.6: Nahrungsmittel und Ernährung, rationale Auswahl und Anwendung von Nahrungsmitteln und Arzneimittelsubstanzen
★ Die Ernährung der Traditionellen Chinesischen Medizin basiert auf der Theorie der Traditionellen Chinesischen Medizin, mit relativ milden Nahrungsmittel- und Nahrungsmittel- und Arzneimitteleigenschaften, durch „Stärkung“ und „Abweichungen korrigieren“ kann der menschliche Körper einen gesunden Zustand von „Yin Ping Yang Mi“ erreichen.
★ Halten Sie sich an das Prinzip der dialektischen Ernährung und passen Sie die Maßnahmen an die Person, die Zeit und die örtlichen Gegebenheiten an. Lebensmittel haben Attribute wie „vier Qi“, „fünf Geschmacksrichtungen“, „Meridianverteilung“ und „Höhen und Tiefen“.
★ In der traditionellen chinesischen Medizin gibt es seit der Antike die Theorie vom „gleichen Ursprung von Medizin und Nahrungsmitteln“. Kombinieren Sie tägliche Mahlzeiten mit Rezepten der traditionellen chinesischen Medizin.
Empfehlung zur Lebensmittel- und Arzneimittelqualität für verschiedene Syndromtypen von Diabetes mellitus
NEIN.7: Regelmäßige Mahlzeiten einnehmen, Mahlzeiten sinnvoll hinzufügen und die Blutzuckerstabilität nach den Mahlzeiten fördern
★ Regelmäßige, regelmäßige und quantitative Mahlzeiten sind die Grundlage für die Aufrechterhaltung der Blutzuckerstabilität. Die Zeit für drei Mahlzeiten pro Tag und zusätzliche Mahlzeiten ist relativ festgelegt, und regelmäßige und quantitative Mahlzeiten können übermäßiges Essen vermeiden, das durch die langsame Reaktion des Sättigungszentrums aufgrund von übermäßigem Hunger verursacht wird.
★ Unabhängig davon, ob zu Hause oder draußen gegessen wird, sollte die Ernährung entsprechend den physiologischen Bedingungen und der körperlichen Aktivität des Einzelnen moderat und wissenschaftlich abgestimmt sein und es sollten standardisierte und quantitative Nährstoffmahlzeiten durchgeführt werden. Essen Sie nicht zu viel, essen Sie nicht nach Belieben Snacks und Getränke, sondern nehmen Sie mehr Mahlzeiten zu sich und reduzieren Sie die Anzahl der Mahlzeiten.
★ Bei Diabetikern mit langem Krankheitsverlauf, schlechter Blutzuckerkontrolle und Insulininjektion sollte eine Blutzuckerüberwachung durchgeführt und der tatsächlichen Situation entsprechende Mahlzeiten hinzugefügt werden, um das Auftreten einer Hypoglykämie zu verhindern .
★ Für dünne Diabetiker und Schwangerschaftsdiabetiker können geeignete zusätzliche Mahlzeiten oder Snacks arrangiert werden, um Hypoglykämie zu verhindern, die Energieaufnahme zu erhöhen und das Körpergewicht zu erhöhen.
NEIN.8: Selbstmanagement, regelmäßige Ernährungsberatung und Verbesserung der Fähigkeit zur Blutzuckerkontrolle
★ Diabetes Patienten müssen auf Diabeteswissen und Selbstmanagementfähigkeiten, einschließlich Ernährungsumstellung, achten und diese erlernen , regelmäßige Bewegung, Überwachung des Blutzuckerspiegels, Medikamente nach ärztlicher Verordnung, Insulininjektionstechniken sowie Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie.
★ Nehmen Sie nahrhafte Mahlzeiten, richtiges Kochen, Trainingsmanagement und Blutzuckerüberwachung als Grundkompetenzen ein. Verstehen Sie den Kohlenhydratgehalt und den GI-Wert in Lebensmitteln, lernen Sie die Verwendung von Nahrungsaustauschportionen und integrieren Sie das Selbstverhaltensmanagement in das tägliche Leben.
★ Beratungs- und Nachsorgedienste sollten mit Ernährungsberatern wie Ernährungswissenschaftlern mit umfassender klinischer Erfahrung und Ärzteteams eingerichtet werden, und regelmäßige Konsultationen sollten aktiv durchgeführt werden, einschließlich Ernährungsbeurteilung und Ernährungsumstellung sowie Beurteilung des Ernährungszustands und Ernährungsdiagnose sowie Ernährungs- und Trainingsrezeptformulierung usw.
★ Passen Sie Ernährung, Bewegung und Verhalten sowie die Medikamentendosierung und andere Programme rechtzeitig an, um einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, den Blutzucker zu kontrollieren und Komplikationen vorzubeugen.