Neben der Hitze herrscht vielerorts auch eine hohe Luftfeuchtigkeit. In vielen Gebieten regnet es ständig. An diesem Tag sah ich Freunde im Internet lachen, die sagten, die Wettervorhersage für Guangdong laute „hohe Temperaturen und starker Regen“. Ob das wohl ein Witz sei? Tatsächlich zeugt das von Unkenntnis des südlichen Klimas. Zu dieser Jahreszeit gibt es im Süden oft Wolken, also starken Regen. Sobald die Wolken verschwinden, brennt die Sonne und die Hitze ist unerträglich. Daher durchläuft man an einem Tag zwei Phasen extremer Luftfeuchtigkeit und Hitze. Diese drückende Schwüle macht den Körper anfällig für Krankheiten. In dieser Zeit bietet sich die Anwendung von Sanren-Dekokt bei äußeren Beschwerden häufig an.
Das Rezept für Sanren-Dekokt stammt von Wu Jutong, einem Meister der traditionellen chinesischen Medizin der Qing-Dynastie, und ist in seinem Werk „Nutzen bei Hitzekrankheiten“ zu finden. Es dient der Behandlung des Feuchtigkeits-Hitze-Syndroms, wobei die Hitze weniger stark ausgeprägt ist. Heutzutage wird es häufig zur Behandlung des Feuchtigkeits-Hitze-Syndroms bei exogenen Krankheitserregern eingesetzt.
🔹 Wie äußert sich das sogenannte Feuchtigkeits-Hitze-Syndrom bei einer Erkältung? Woran erkennen wir, ob es sich um eine feucht-heiße Erkrankung handelt?
Dieses von außen kommende Hitze- und Feuchtigkeitssyndrom weist im Allgemeinen folgende Merkmale auf:
1. Körperliche Reaktion: Kopfschmerzen und Kälteempfindlichkeit, ähnlich wie andere äußere Reize; man hat Angst vor Kälte und gleichzeitig fühlt sich der Körper schwer und schmerzhaft an. Dies ist ein Anzeichen für übermäßige Feuchtigkeit. Der Körper fühlt sich wund, träge, schwach und schwer an.
2. Farbreaktion: Menschen mit hoher Luftfeuchtigkeit haben einen hellgelben Teint, der nicht so strahlend wirkt, und sie haben keinen rötlichen Teint; selbst der Schweiß ist etwas gelblich.
3. Appetitreaktion: Sie werden ein Engegefühl in der Brust verspüren, Appetitlosigkeit, keine Lust auf Essen und Trinken haben und leicht Stuhlgang haben. Dies ist ein sehr wichtiges Anzeichen.
4. Fiebercharakteristika: Fieber, das durch feuchte Hitze verursacht wird, erreicht oft am Nachmittag einen hohen Temperaturwert, und bei manchen Menschen tritt das Fieber sogar schon am Nachmittag auf, was sehr typisch ist.
5. Zungen- und Pulszustand: Der Zungenbelag ist weiß, dick und fettig oder bedeckt. Dieser Belag ist oft die wichtigste Grundlage für meine Diagnose. Die Zunge des Patienten ist in diesem Stadium häufig gerötet, und der Puls ist fadenziehend und feucht.
🔹 Was sind also die charakteristischen Merkmale der Zusammensetzung des Sanren-Dekokts?
Die Zusammensetzung von Sanren Tang ist wie folgt:
Je 15 g Mandeln und Pinellia, je 18 g fliegender Talkum und rohe Hiobstränen, je 6 g Baitongcao, Baikouren, Bambusblätter und Magnolia officinalis.
Normalerweise verwende ich so etwas wie:
9 Gramm Mandeln (zerstoßen, dann der nächste Teil), 6 Gramm weißer Hiobstränensamen (zerstoßen, dann der nächste Teil), 30 Gramm rohe Hiobstränensamen, 6 Gramm Pinellia chinensis, 6 Gramm Tongcao, 6 Gramm Bambusblätter und 3 Gramm Magnolia officinalis.
Ich entferne normalerweise das Talkum aus dem Rezept.
Gleichzeitig werden bei stärkerer Hitze entgiftende Mittel wie Forsythie und Geißblatt hinzugefügt.
Die drei Kerne in diesem Rezept sind Mandeln, Hiobstränen und weiße Hiobstränen. Mandeln fördern das Lungen-Qi im oberen Erwärmer, und die Lunge steuert den gesamten Körper. Sie lösen Stauungen im mittleren Erwärmer. Hiobstränen sind von süßer und leichter, kühlender Natur, wirken feuchtigkeitsableitend und harntreibend, stärken die Milz und leiten feuchte Hitze aus dem unteren Erwärmer ab. Die drei Kerne werden zusammen verwendet, wodurch die drei Energiespender aufgeteilt und ausgeschieden werden. Gemeinsam bilden sie ein starkes Heilmittel.Tongcao- und Bambusblätter wirken süßlich und kühlend und sind leicht durchdringend. Sie verstärken die Wirkung des Hauptarzneimittels, indem sie Feuchtigkeit ausleiten und Hitze ableiten. Banxia und Magnolia officinalis fördern das Qi, leiten Feuchtigkeit aus, lösen Stauungen und lindern Völlegefühl. Sie dienen als unterstützende Arzneimittel.
Die Zubereitungsmethode für die Medizin ist folgende: Die nicht mit „Zurück“ gekennzeichneten Medikamente werden bei starker Hitze 20 Minuten lang gekocht. Anschließend werden die restlichen Medikamente hinzugegeben. Nach etwa fünf bis zehn Minuten kann der Herd ausgeschaltet werden. Nach weiteren fünf Minuten Ziehzeit kann der Sud abgegossen werden. Dreimal täglich eine kleine Schale trinken.
Ich möchte Ihnen diese Vorgehensweise anhand eines Fallbeispiels erläutern:
medizinischer Fall
Ein älterer Mann mit hohem Fieber wurde in ein lokales Krankenhaus für Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) eingeliefert. Bildgebende Untersuchungen zeigten eine interstitielle Pneumonie mit erhöhter Leukozytenzahl. Im Krankenhaus wurden hauseigene Präparate zur Hitzeableitung und Entgiftung eingesetzt, kombiniert mit einer intravenösen Infusion von Cephalosporin-Antibiotika. Zehn Tage später war das hohe Fieber abgeklungen und hatte sich zu leichtem Fieber gewandelt. Bildgebende Untersuchungen zeigten keine Besserung der Lunge. Daher wurde die Antibiotika-Infusion beendet und die orale Einnahme der hauseigenen Präparate fortgesetzt.
Als ich die Zunge des alten Mannes genauer untersuchte, stellte ich fest, dass ihr Zungenbelag sehr weiß und dick war. Ich las die Krankenhausverordnung. Es handelte sich im Grunde um ein Erkältungsmittel zur Kühlung und Entgiftung. Mir kam ein Zweifel. Der Zungenbelag war so weiß und fettig, das erschien mir seltsam.
Auf Nachfrage zum Fieber erklärte man, dass das Fieber jeden Nachmittag hoch sei, morgens und abends hingegen relativ stabil.
Jetzt müssen wir nachdenken.
In der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) gibt es verschiedene Ursachen für Fieber am Nachmittag, die durch äußere Faktoren bedingt sein können. Eine Möglichkeit ist ein Überschuss an Yangming-Organen, der sich durch morgendliche Hitzewallungen (Bū) äußert. Ein Überschuss an Yangming-Fu-Organen führt jedoch zu einer Hitzeansammlung im mittleren Körperbereich, was Trockenheit und Hitze im Magen, häufig Völlegefühl und Bauchschmerzen, Stuhlverhalt, trockenen Stuhl und einen gelblichen, trockenen Zungenbelag zur Folge hat. In diesem Fall ist es wichtig, die Hitze zu reduzieren und den Flüssigkeitshaushalt zu stabilisieren. Die TCM bietet zahlreiche Rezepturen zur Behandlung dieser Beschwerden.
Zu dieser Situation sagte Wu Jutong: „Man kann nicht sehen, ob der Darm voll ist oder nicht. Wenn man glaubt, er sei verstopft, schadet das Milz und Magen. Nutzt Feuchtigkeit die Situation aus, entlädt sie sich.“ Wer verwirrt ist, denkt, es gäbe Stauungen in Magen und Darm und müsse Abführmittel einnehmen. Sobald diese jedoch wirken, sind die Folgen verheerend.
Im zweiten Fall ist das Fieber am Nachmittag auf einen Yin-Mangel zurückzuführen. Fieber aufgrund eines Yin-Mangels tritt jedoch oft etwas später auf als Hitzewallungen am Nachmittag, und je später die Hitze einsetzt, desto höher ist das Fieber. Normalerweise ist die Zunge des Patienten zu diesem Zeitpunkt rot und der Zungenbelag sehr dünn oder gar nicht vorhanden. Bei diesem Patienten ist der Zungenbelag weiß und fettig, was offensichtlich auf einen Mangel hindeutet.
Als Wu Jutong über diese Situation sprach, betonte er besonders, dass man die beiden Dinge nicht verwechseln dürfe. Er sagte: „Man kann nicht erkennen, dass sein Körper am Nachmittag überhitzt ist. Er glaubt, er habe einen Yin-Mangel und verwendet milde Medizin, um ihn zu befeuchten. Feuchtigkeit ist jedoch ein Klebstoff, der stagnierendes Yin-Schadenserreger bindet. Fügt man nun noch mildernde und befeuchtende Yin-Medikamente hinzu, entsteht bei der Verbindung der beiden Yin-Arten eine unauflösliche Verbindung.“ Er meinte damit, dass man das Yin zu dieser Zeit nicht nähren sollte, da eine solche Ernährung die Krankheit nur verzögern würde.
Wu Jutong kennt drei Tabus für diese Situation. Zwei davon haben wir bereits erwähnt, das dritte Tabu lautet, nicht zu schwitzen. Wu Jutong warnte davor, aufgrund der äußeren Kälte zu schwitzen.Er sagte: „Man kann nicht erkennen, dass man Kopfschmerzen und Kälteempfindlichkeit hat. Wenn man glaubt, Typhus zu haben und stark schwitzt, und das Schwitzen das Yang schwächt, wird man schwindelig und taub, und sogar die Augen schließen sich.“ Das leuchtet ein, denn Feuchtigkeit und Temperatur sind Symptome von Hitze, und die Medizin gegen Hitze muss zum Schwitzen eingesetzt werden, was der Krankheit widerspricht und daher vermieden werden sollte.
Ich möchte ein Tabu hinzufügen: Verwenden Sie keine bitteren Kältemittel. Viele glauben, es handele sich um ein Hitzesyndrom, das durch Hitzeableitung und Entgiftung gelindert werden müsse. Das ist jedoch ein Irrtum. Wenn die bitteren und kalten Mittel abklingen, verschwindet auch die Hitze. Bei übermäßiger Anwendung hingegen kann die Feuchtigkeit schwer abzuführen sein, was zu einer Art „Vereisung“ führt und die Krankheit verschlimmert. Herr Zhao Shaoqin, ein Meister der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM), legt besonderen Wert auf dieses Thema. Er hat viele Fälle von Feuchtigkeits- und Hitzeerkrankungen beobachtet, bei denen in der TCM hitzeableitende und entgiftende Mittel eingesetzt wurden, und wies daher auf diesen Umstand hin.
Die dritte Fieberart am Nachmittag ist das feucht-warme Fieber. Diese Form der feucht-hitzebedingten Erkrankung wird ebenfalls als Nachmittagsfieber bezeichnet. Zu dieser Zeit ist das Fieber oft nicht hoch, der Zungenbelag ist dick und fettig, der Appetit ist gering, es treten Engegefühl in der Brust, Erbrechen und Kopfschmerzen auf.
Zum jetzigen Zeitpunkt ist der Zungenbelag des Patienten weiß und dick, was mit diesem Symptom übereinstimmt.
Zufälligerweise gaben die Familienangehörigen des Patienten zu diesem Zeitpunkt an, dass der Stuhl des Patienten ungeformt und klebrig sei, was ein zweites Indiz darstellt.
Daraus schloss ich, dass es feucht und heiß war.
Es muss erwähnt werden, dass die anfängliche Behandlung im Krankenhaus das hohe Fieber wirksam senkte und den Zustand stabilisierte. Da nun aber deutlich Feuchtigkeit und Hitze vorliegen, ist die weitere Anwendung kühlender Medikamente nicht mehr angebracht. Daher habe ich ihnen empfohlen, die aus der Klinik für Traditionelle Chinesische Medizin verschriebenen hitzeableitenden und entgiftenden Medikamente nicht mehr einzunehmen. Um die Beziehung zu ihnen nicht zu beeinträchtigen, sollen sie die Medikamente weiterhin einnehmen, jedoch nicht mehr.
Infolgedessen sank das Fieber bereits nach einer einzigen Medikamentengabe. Ich ließ sie das Medikament zwei Tage lang weiter einnehmen und wurde dann aus dem Krankenhaus entlassen.
Dieses Thema berührt mich sehr, was die Bedeutung der Zungendiagnostik unterstreicht. Ich denke, wenn man die Zungenphänomene sorgfältig analysiert, lassen sich Feuchtigkeits- und Hitzesyndrome leichter unterscheiden und gezielter behandeln.
Früher gab es in der chinesischen Medizin den Spruch „die Denkweise des Arztes“, der besagte, dass vieles nur gefühlt, aber nicht in Worte gefasst werden kann. Ich habe mich immer vor solchen Worten gescheut. Meiner Meinung nach ist es unmöglich, eine Krankheit so zu analysieren. Eine Krankheitsanalyse erfordert eine große Datenmenge. Man muss viele Bücher lesen, sich weiterbilden, mehr Informationen über die Symptome der Patienten sammeln und die verschiedenen Möglichkeiten abschätzen. Dann muss man wie bei einem Gerichtsverfahren vorgehen. Jede Möglichkeit wird mit mehreren anderen Symptomen kombiniert, um auszuschließen, welche Möglichkeiten zutreffen, und schließlich wird nur noch die verbleibende Möglichkeit in Betracht gezogen. Wenn logisches Denken und Daten eng miteinander verknüpft sind, wird sich die Ursache unweigerlich zeigen.
Mögen sich alle Kollegen der chinesischen Medizin gegenseitig ermutigen.
Dieser Sommer ist heiß und schwül, und viele Menschen werden deswegen krank. Ich hoffe, jeder versteht das und erkennt die Auswirkungen, wenn er damit konfrontiert wird.
