In letzter Zeit fragen sich viele Diabetiker: Warum ist mein Blutzucker am Morgen nach dem Schlafen und ohne Essen so hoch? Das ergibt keinen Sinn. Kann der Blutzucker im Schlaf ansteigen?
Angesichts der Tatsache, dass viele Menschen mit Diabetes nach den Mahlzeiten einen normalen Blutzuckerspiegel, aber einen hohen Nüchternblutzuckerspiegel aufweisen, wird Tang Xiaonuo dies für alle analysieren.
Was ist der Nüchternblutzuckerwert? Es handelt sich um den Blutzuckerwert, der nach 8 bis 12 Stunden Fasten gemessen wird (man darf nichts essen, aber Wasser trinken).
Generell gilt: Wenn der Nüchternblutzuckerwert bei einer Person mit Diabetes über 7 mmol/L liegt, wird er als hoch angesehen.
Was sind die Ursachen für einen hohen Nüchternblutzuckerwert?
1. Zu viel Abendessen am Vortag
Dies ist die häufigste Ursache für Nüchternhyperglykämie, die mit der Menge und Qualität der Mahlzeiten in der Nacht zusammenhängt.
Wer nach dem Essen zu viel isst, ohne sich dabei zu bewegen, und abends weniger isst, erhöht die Menge an Zucker, die durch die Nahrung ins Blut gelangt. Natürlich ist es auch möglich, dass ich spät gegessen habe.
Darüber hinaus hängt es auch mit dem Ruhe- und Schlafzustand in der Nacht zusammen. Wer nachts schlecht schläft, unter Schlaflosigkeit leidet, abends schlecht gelaunt ist und sehr müde ist, dessen Nüchternblutzuckerwert schwankt morgens stark – mal ist er hoch, mal niedrig.
Gelegentlich erhöhter Blutzucker auf nüchternen Magen ist meist unbedenklich. Eine angepasste Ernährung und ein Spaziergang nach den Mahlzeiten können helfen. Tritt das Problem jedoch häufiger auf, sollten Sie die folgenden zwei Faktoren berücksichtigen.
2. Dawn-Phänomen: Der Blutzucker ist nachts nicht niedrig, steigt aber morgens an.
Der Blutzucker wird nicht nur durch die aus der Nahrung freigesetzte Energie reguliert, sondern auch durch eine Vielzahl von Hormonen, bei denen es sich zumeist um blutzuckererhöhende Hormone handelt, darunter Glukokortikoide, Wachstumshormon usw.
Diese Hormone beginnen am frühen Morgen allmählich anzusteigen, wirken auf das in Leber und Muskeln gespeicherte Glykogen ein, setzen es im Blutkreislauf frei und der Blutzuckerspiegel steigt entsprechend an.
In der Medizin wird dieses Phänomen des erhöhten Blutzuckerspiegels am frühen Morgen als „Dawn-Phänomen“ bezeichnet. Unter dem Einfluss von Glucagon steigt der Blutzuckerspiegel allmählich an. Daher kann der Nüchternblutzuckerwert höher sein als der Blutzuckerwert vor dem Schlafengehen am Vortag.
So überwachen Sie Ihren Blutzucker: Nachts ist der Blutzucker sehr stabil, und es tritt keine Hypoglykämie auf. Im Gegenteil, am frühen Morgen steigt der Blutzucker allmählich an, und der Nüchternblutzuckerwert erreicht seinen Höchstwert vor dem Frühstück. Dies ist das sogenannte Dawn-Phänomen.
Wie geht man damit um? Bei Einhaltung der allgemeinen Diättherapie kann die Anzahl der Mahlzeiten angemessen erhöht werden (4 bis 5 Mahlzeiten pro Tag sind möglich).
Gleichzeitig sollten Sie etwa eine Stunde vor dem Schlafengehen einen kleinen Snack zu sich nehmen. Sie können eine kleine Menge kohlenhydrat- und proteinhaltiger Lebensmittel essen, zum Beispiel ein Glas Milch, eine kleine Schüssel Haferbrei oder ein paar Scheiben Brot. Dies trägt dazu bei, die Insulinausschüttung und -empfindlichkeit in der Nacht zu verbessern.
3. Sumujie-Effekt: Der Blutzucker ist nachts zu niedrig und steigt morgens wieder an.
Bei Diabetikern mit Neigung zu Hypoglykämie aktiviert der Körper einen Schutzmechanismus. Die bereits erwähnten blutzuckererhöhenden Hormone werden vermehrt ausgeschüttet, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels und einer sekundären Hyperglykämie führt. Dies ist der sogenannte „Sumuje-Effekt“.
Es ist wichtig zu beachten, dass Patienten mit Diabetes, die den Sumujie-Effekt erleben, manchmal keine typischen Symptome einer Hypoglykämie wie Panikattacken und kalten Schweiß aufweisen und gleichzeitig schlafen. Eine Hypoglykämie mit anschließendem Koma ist sehr gefährlich.
Niedriger Blutzucker um Mitternacht ist der Beginn eines Albtraums.
So überwachen Sie Ihren Blutzucker: Um den Schlaf nicht zu beeinträchtigen, können Sie ihn um 3 Uhr morgens messen. Idealerweise führen Sie jedoch eine 24-Stunden-Blutzuckermessung im Krankenhaus durch.
Wenn der Blutzuckerwert am frühen Morgen (0-4 a.mWenn ein Wert von .) auf eine Hypoglykämie (Blutzuckerwert von ≤ 3,9 mmol/L) hinweist, bedeutet dies, dass der Anstieg des Nüchternblutzuckers vor dem Frühstück auf den „Sumuje-Effekt“ zurückzuführen ist.
Wie geht man damit um?
Regelmäßige Ernährung, Bewegung und die richtige Dosierung der Medikamente sind die Voraussetzungen für die Behandlung des Sumujie-Effekts.
Menschen mit Diabetes, die langwirksame Sulfonylharnstoffe (wie Gliclazid-Retardtabletten, Glimepirid-Tabletten), Mischinsulin sowie intermediär- und langwirksames Insulin anwenden, sollten besonders auf den Hämatoxylin-Effekt achten.
Gemeinsame Mahlzeiten sind eine gute Möglichkeit, den Sumuji-Effekt zu verhindern.
Diabetiker mit einem hohen Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten (über 10 mmol/L) und einem niedrigen Blutzuckerspiegel vor dem Schlafengehen können ein Drittel ihres Abendessens zwischen 21:30 und 22:00 Uhr einnehmen.
Wenn der Blutzuckerwert nach dem Abendessen 10 mol/L nicht übersteigt, können Sie direkt essen.
Beachten Sie bitte, dass Sie, wenn Sie Ihre Ernährung abends umstellen, unbedingt Ihren Blutzucker nach dem Abendessen und vor dem Schlafengehen kontrollieren müssen.
Wenn Ihr Blutzuckerwert vor dem Schlafengehen unter 6 mmol/L liegt, könnte der Sumuje-Effekt die Ursache sein.
Jetzt können Sie vier Scheiben Zwieback oder 225 ml Milch zu sich nehmen. Machen Sie sich keine Sorgen, dass der Blutzuckerspiegel durch den Verzehr von etwas vor dem Schlafengehen ansteigt. Sie sollten wissen, dass Unterzuckerung (Hypoglykämie) viel gefährlicher ist.
Hierbei sollte beachtet werden, dass es sich bei dem Phänomen der Morgendämmerung oder des Sumujie-Phänomens nur um vorübergehende Methoden handelt.
In den meisten Fällen ist es ratsam, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, wenn die Medikation angepasst werden muss. Der Arzt wird die Behandlung auf Ihre Bedürfnisse abstimmen und den geeignetsten Behandlungsplan auswählen.
