Meine Notizen basieren auf dem Lehrbuch „Rezepturen“ der Universität für Traditionelle Chinesische Medizin und einigen Rezepturen, die ich für wirksam halte. Die Rezepte beruhen ausschließlich auf meiner persönlichen Erfahrung, und die Analysemethoden orientieren sich hauptsächlich an den sechs Meridianen und den inneren Organen. Ich bin kein Arzt; das Studium der Medizin ist für mich ein reines Hobby. Daher sind eventuelle Fehler im Text nicht ungewöhnlich.
[Quelle] „Abhandlung über fieberhafte Krankheiten“
[Kategorie] Harmonisierende Leber- und Milzmedikamente (klassifiziert nach „Verschreibungen“)
【Zusammensetzung】Geröstete Süßholzwurzel, frittierte Zitronengras, Hasenohr, Pfingstrose, jeweils zehn Stück (je 6 g)
[Anwendung] Die vier Aromen vermischen, zerstoßen und abseihen, in klarem Wasser trinken und Fangcundagger dreimal täglich einnehmen (moderne Anwendung: Abkochung in Wasser).
【Anwendungsgebiete】Wirkt gegen Krankheitserreger, beruhigt die Leber und reguliert die Milz. 1. Yang-Depressionssyndrom: Kalte Hände und Füße, Bauchschmerzen, Durchfall, schwacher Puls. 2. Dysharmonie von Leber und Milz: Schmerzen im Oberbauch und schwacher Puls.
Das „Traktat über Fieberkrankheiten“ enthält 113 Rezepte. In meiner klinischen Praxis wende ich Sinisan am häufigsten an, und ich sehe oft dessen Einfluss in meinen Verordnungen. Aufgrund seiner weiten Verbreitung haben sich mitunter Ansichten herausgebildet, die von der traditionellen Auffassung abweichen.
In der „Abhandlung über fieberhafte Krankheiten“ gehört Sini-Pulver zu Artikel 318 über „Shaoyin-Krankheiten“: „Bei der Shaoyin-Krankheit, Sini, Menschen mit Husten, Herzklopfen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Bauchschmerzen oder schwerem Durchfall, ist Sini-Pulver die Hauptbehandlung.“
Die sogenannte „Shaoyin-Krankheit“ wird, unabhängig von der verwendeten Erklärungsmethode, stets mit einem Nieren-Yang-Mangel in Verbindung gebracht. Das „Si Ni“ in „Sini-Dekokt“ bedeutet, dass der Yang-Mangel das vierte Ende nicht erreicht, was zu kalten Händen und Füßen führt – daher der Name „Si Ni“. Sini San selbst weist jedoch, wie Textanalysen und Rezepturstudien zeigen, keinen Nieren-Yang-Mangel auf. Die traditionelle Theorie geht daher davon aus, dass die „vier Übel“ auf eine innere Yang-Stagnation zurückzuführen sind, die die Gliedmaßen nicht erreichen kann. Husten, Herzklopfen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen deuten auf einen Mangel an Qi-Fluss hin; Bauchschmerzen oder Durchfall hingegen auf eine Stagnation von Qi und Blut. Sini San wird daher zur Auflösung dieser Qi- und Blutstagnation eingesetzt. Die Rezeptur dient der Auflösung von Stagnationen. Bupleurum wird verwendet, um das Yang zu stärken und die Stagnation zu lindern, sodass das Yang-Qi nach außen fließen kann.
Betrachten wir die Rezeptur von Sini San noch einmal: Bupleurum beruhigt die Leber, löst Qi-Stauungen in der Brust und fördert das linke Qi; Citrus aurantium bindet das Qi im Unterbauch und senkt das Qi im rechten Bauch; Paeoniae Alba beseitigt Blutstauungen, löst Verhärtungen, lindert Schmerzen bei Kontrakturen, macht die Leber weich und nährt das Blut; Zhigancao nährt die Mitte und das Qi und kann in Kombination mit weißer Pfingstrosenwurzel das Yin nähren und die Sehnen weicher machen.
Bupleurum, Citrus aurantium und Paeoniae Alba werden zur Behandlung von Überschusssyndromen eingesetzt, während Paeoniae Alba und Radix Glycyrrhiza bei Mangelsyndromen Anwendung finden. Aus der Rezeptur geht klar hervor, dass die Behandlung von Überschuss im Vordergrund steht und das entsprechende Syndrom eindeutig Yang- und nicht Yin-bedingt ist. Daher kann Sini San nicht zur Behandlung von drei Yin-Erkrankungen eingesetzt werden, sondern ist vielmehr ein Rezept für Shaoyang-Erkrankungen. Im Gegensatz zur Xiaochaihu-Abkochung, die sowohl äußerlich als auch innerlich wirkt, behandelt Sini San ausschließlich äußerlich und innerlich.
Kann Sini-Pulver also nur kalte Hände und Füße behandeln? Sicherlich nicht, der Artikel erwähnt auch Husten, Herzklopfen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Bauchschmerzen oder Durchfall.Diese Symptome können auf Lungen-, Herz-, Nieren-, Zöliakie- oder Darmerkrankungen zurückgeführt werden und treten unregelmäßig auf. Doch nichts ist in Stein gemeißelt. Durch die Lektüre von Krankenakten und die Beobachtung klinischer Fälle stellte ich fest, dass Sini-Pulver ein breiteres Behandlungsspektrum aufweist als bisher angenommen. Es zeigt gute Heilungserfolge bei Erkrankungen des Verdauungssystems, des Nervensystems, des Kreislaufsystems, der Atemwege und des endokrinen Systems. Auch in der Andrologie, Gynäkologie und Pädiatrie wird Sini-Pulver eingesetzt.
Ich habe also die „vier Inversen“ der vier Inversen wie folgt definiert:
Was sind die vier Gegensätze? Die Yin- und Yang-Energieströme zirkulieren ständig, sind in Bewegung, aber nicht statisch, harmonisch und nicht gegensätzlich. So verändern sich Sonne und Mond, die vier Jahreszeiten sind miteinander verbunden und alles Leben entsteht. Daher ist das, was zum Auf- und Abstieg geeignet ist, Ni, das, was zum Abstieg und Aufstieg geeignet ist, Ni, das, was zur Bewegung und zum Stillstand geeignet ist, Ni und das, was zum Zerstreuen und Sammeln geeignet ist, Ni. Die vier Gegensätze sind nicht die Gegensätze der vier Enden, sondern die Gegensätze von Yin und Yang.
Um das Prinzip von Sini San zu verstehen, muss man die Eigenschaften und physiologischen Merkmale der Leber kennen. Die Leber gehört zum Element Holz, die acht Trigramme stehen für Erdbeben, die acht Tore für Verletzungen, die neun Paläste für drei, die neun Sterne für himmlisches Chong, der himmlische Stamm für zweites, der irdische Zweig für Mao, ihre Mutter ist die Niere, ihr Sohn das Herz, ihre Hemmung die Milz und ihr System die Lunge. Die Leber reguliert die Blutspeicherung und neigt von Natur aus dazu, Durchfall zu lindern. Sie öffnet sich den Augen, ihre Blüten befinden sich in den Klauen, sie ist in den Sehnen gefüllt, sie ist der Geist, ihr Geschmack ist sauer und ihre Farbe blau.
In vielen Büchern heißt es, dass „die Leber den Durchfall reguliert“, aber wenn man sich die Bücher aus der Ming- und Qing-Dynastie ansieht, steht dort, dass „die Leber die Speicherung von Blut reguliert und die Natur den Durchfall gerne lindert“.
Wenn das Leberblut nicht rechtzeitig und ausreichend abgeleitet werden kann, ist die Anwendung von Bupleurum zur Förderung der Durchblutung notwendig. Bei übermäßigem Leberblutabfluss ist die Gabe von Weißer Pfingstrosenwurzel erforderlich, um die Blutspeicherfähigkeit zu stärken und den Blutrückfluss zur Leber zu verbessern. Bei einer höheren Dosis von Bupleurum als von Baishao wirkt Sini-Pulver abführend. Bei einer höheren Dosis von Weißer Pfingstrosenwurzel als von Bupleurum-Wurzel neigt Sini-Pulver hingegen zur Ansammlung von Leberblut.
Die Bupleurumwurzel steigt von links auf, während die Citrus aurantium von rechts absteigt. Ist die Dosis von Bupleurum höher als die von Citrus aurantium, steigt Sini-Pulver tendenziell nach links. Ist die Dosis von Zhishi höher als die von Bupleurum, sinkt Sini-Pulver tendenziell nach rechts ab.
Darüber hinaus wirkt Citrus aurantium bevorzugt im Bauchraum, während Citrus aurantium bevorzugt im Brustbereich wirkt. Bei Erkrankungen im Brustbereich kann man Citrus aurantium anstelle von Citrus aurantium verwenden.
Später, mit der Verbesserung des medizinischen Niveaus, der Entwicklung chinesischer Heilpflanzen und dem Austausch von Heilmitteln mit dem Ausland (hauptsächlich mit Ländern der westlichen Regionen), entdeckte man Cyperus cyperus, ein sehr wirksames Mittel zur Beruhigung der Leber und Regulierung des Qi. Die Beruhigung der Leber und die Lösung von Stauungen führen oft zu einem Anstieg des Leber-Qi, während die Beruhigung der Leber und die Lösung von Stauungen ohne diesen Nebeneffekt sofort wirken. Daher fügen viele Ärzte Cyperus cyperus in ihrer klinischen Praxis dem Sini-Pulver hinzu. Da Qi-Stagnation leicht zu Blutstauungen führen kann, wird Chuanxiong, das Qi und Blut fördert, hinzugefügt. Um zu verhindern, dass das Leberholz den Boden blockiert, wird Mandarinenschale beigemischt, die das Qi reguliert und die Milz stärkt. Dies ist das „Bupleurum Shugan Pulver“.
