Die Ausrüstung und der Einsatz von Erste-Hilfe-Medizin sind die grundlegenden Anforderungen und Fähigkeiten, die Ärzte beherrschen müssen, wenn sie sich einer medizinischen Behandlung unterziehen oder eine entsprechende Krankenversicherung abschließen. Erste-Hilfe-Medikamente, um fünf bestimmte zu erreichen, eines ist eine bestimmte Menge, eine bestimmte Sorte, einschließlich Adrenalin, Dopamin, Lidocain, Cedelan, Atropin, Lobelin, Coramin, hämostatisches Amin, Furosemid, Nitroglycerin, Alamin, Diazepam, Dexamethason und andere 13 Arten Notfallmedikamente sowie herkömmliche Infusionslösungsmittel wie normale Kochsalzlösung, 5 % Glukose, 10 % Glukose, 50 % Glukose usw.Zur Ausstattung gehören Blutdruckmessgeräte, Stethoskope, Pinzetten, Thermometer, Kommoden, Scheren, Infusionsbestecke und Spritzen in verschiedenen Größen, arteriovenöse Tourniquets, dreieckige Handtücher, Bandagen, Netzsets für Kopfkompressionsverbände, Klebeband, Alkoholwattebällchen, Jodophorwattebällchen, Wasserstoffperoxid usw. Die zweite Möglichkeit ist die feste Platzierung. Erste-Hilfe-Ausrüstung muss im Allgemeinen an einem festen Ort platziert werden. Die dritte ist die Verwaltung von Personen, die im Allgemeinen spezielles medizinisches Personal beauftragen, regelmäßig zu überprüfen, ob die Anzahl fehlt, sie regelmäßig zu ergänzen und auf das Garantiedatum und den Ablauf zu achten, um rechtzeitig zu ersetzen; Viertens regelmäßige Desinfektion und Sterilisation, also regelmäßige Desinfektion und Sterilisation von Medizinprodukten.
Die Verwendung gängiger Notfallmedikamente unterliegt der Gebrauchsanweisung. Relevantes Wissen wird wie folgt zusammengefasst:
1. Adrenalin, auch bekannt als Pararenin, hat eine aufregende Wirkung sowohl auf α- als auch auf β-Rezeptoren, erhöht die Kontraktionskraft des Herzmuskels, beschleunigt die Herzfrequenz, erhöht den Sauerstoffverbrauch des Herzmuskels, verengt die Hautschleimhäute und die inneren kleinen Blutgefäße, erweitert jedoch die Blutgefäße der Herzkranzgefäße und der Skelettmuskulatur , entspannt die Bronchien und die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakts; Die Indikationen sind Herzstillstand, anaphylaktischer Schock und Notfallbehandlung bei Asthma bronchiale. Hinweis: Bluthochdruck, organische Herzerkrankungen, koronare Atherosklerose, Diabetes, Hyperthyreose, Digitalisvergiftung, Trauma und hämorrhagischer Schock sollten mit Vorsicht angewendet werden, Herzasthma sollte nicht angewendet werden. Die Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Krämpfe, Blässe, Hyperhidrose, Zittern und Harnverhalt. Zur subkutanen oder intramuskulären Injektion verwenden, um die Injektionsstelle zu ändern, um eine Gewebenekrose zu vermeiden. Die Injektion muss zurückgezogen werden, wenn kein Blut zurückfließt, um ein Abdriften in die Vene zu vermeiden. Beobachten Sie die Veränderungen des Blutdrucks und des Pulses während der Injektion genau Um einen plötzlichen Anstieg des Blutdrucks und Tachykardie zu vermeiden, muss ausreichend Sauerstoff vorhanden sein und auf das Auftreten einer Azidose geachtet werden. Die Dosierung betrug 0.25 mg-1 mg einmal, und die maximale Dosis betrug 1 mg einmal subkutane Injektion.
2. Dopamin, auch bekannt als 3-Hydroxytyramin, Katecholamin, pharmakologischer Dopaminrezeptoragonist. Kleine Dosen können Mesenterium, Niere, Gehirn und Koronararterien erweitern, den Blutfluss erhöhen, den renalen Blutfluss und die glomeruläre Filtrationsrate erhöhen und dadurch das Urinvolumen und die Natriumausscheidung erhöhen. und akutes Nierenversagen verhindern; Eine mittlere Dosis kann die Kontraktilität des Herzmuskels erhöhen, die Herzleistung steigern und die Herzfrequenz beschleunigen. Eine hohe Dosis kann den peripheren Widerstand und den Blutdruck erhöhen. Indikationen sind verschiedene Arten von Schock, Herzinsuffizienz, akutes Nierenversagen; Das am häufigsten verwendete Präparat ist die Injektion, 2 ml (20 mg) pro Dosis; Kontraindiziert bei Patienten mit eosinophilem Zytom; Eine hohe Dosis kann zu Atembeschleunigungen und Herzrhythmusstörungen führen, eine zu hohe Dosis kann zu Tachyarrhythmien führen. Vor der Anwendung sollte das Blutvolumen wieder aufgefüllt und die Azidose korrigiert werden. Während der intravenösen Infusion sollten Blutdruck, Herzfrequenz, Urinmenge und Allgemeinzustand beobachtet werden. Die Veränderungen der Farbe und Temperatur der Gliedmaßen sollten bei Patienten mit peripherer Gefäßanamnese genau beobachtet werden, um schwere ischämische Nekrose der Gliedmaßen zu verhindern. Bei Erwachsenen beginnt die intravenöse Injektion mit 1–5 μg/kg pro Minute und steigert sich innerhalb von 10 Minuten auf 1–4 μg/kg pro Minute, um maximale Wirksamkeit zu erreichen; Zu Beginn einer chronisch hartnäckigen Herzinsuffizienz nimmt der intravenöse Tropf allmählich um 0 zu.5–2 μg/kg pro Minute, je nach Körpergewicht, und bei den meisten Patienten kann es bei 1–3 μg/kg pro Minute wirksam sein. Bei Patienten mit okklusiver Vaskulopathie betrug die anfängliche Infusionsrate 1 μg/kg pro Minute und wurde schrittweise auf 5–10 μg/kg pro Minute erhöht, bis 20 μg/kg pro Minute erreicht wurden, um die zufriedenstellendste Wirkung zu erzielen. Bei Erwachsenen, beispielsweise in kritischen Fällen, wird die Infusion zunächst mit 5 µg/kg pro Minute verabreicht und dann mit 5–10 µg/kg pro Minute auf 20–50 µg/kg erhöht, um eine zufriedenstellende Wirkung zu erzielen; Oder 20 mg dieses Produkts werden zu einer 5% igen Glucose-Injektion von 200–300 ml hinzugefügt, zu Beginn fällt ein Abfall von 75–100 μg/min an, später kann je nach Blutdruck die Geschwindigkeit beschleunigt und die Konzentration erhöht werden, die maximale Dosis wird jedoch nicht überschritten 500μg pro Minute.
3. Lidocain, Lokalanästhetika und Antiarrhythmika können die Erregbarkeit des Myokards verringern, die Leitungsgeschwindigkeit verlangsamen, die Kammerflimmerschwelle erhöhen und die Automatik ektopischer Rhythmuspunkte hemmen; Die Indikationen sind Tachykardie aus verschiedenen Gründen, häufige ventrikuläre Frühgeburten, Kammerflimmern, Digitalisvergiftung, Myokardinfarkt usw. Üblicherweise verwendete Präparate waren 5 ml(0.1 mg), 10 ml (0.2 mg), 20 ml (0.4 mg) pro Pille; Vorsichtsmaßnahmen sind für allergische Patienten, schwere atrioventrikuläre Blockaden und Innenblockaden verboten. Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Lethargie, Euphorie, Dysphagie, Unruhe usw. Große Dosen können Krämpfe, Atemdepression und Herzstillstand verursachen; Blutdruck und Elektrokardiogramm sollten genau beobachtet werden, um eine übermäßige Vergiftung zu verhindern. Bei der Wahl sollte zwischen Lidocain zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen und einer Injektion zur Lokalanästhesie unterschieden werden. Lidocain für die Oberflächenanästhesie bei Erwachsenen ist eine 2- bis 4-prozentige Lösung, nicht mehr als 100 mg auf einmal, und die Injektionsmenge überschreitet 4 nicht.5 mg/kg (ohne Adrenalin) oder alle 7 mg/kg (mit einer Adrenalinkonzentration von 1:200.000). Die übliche Dosierung für Kinder variiert individuell. Die Gesamtmenge einer Dosis darf 4 nicht überschreiten.0 ~ 4.5 mg/kg, 0.25 % ~ 0.Üblicherweise wird eine 5%ige Lösung verwendet und 1.0%ige Lösung wird nur in Sonderfällen verwendet; Antiarrhythmisches Lidocain wird 1 zu 1 intravenös injiziert.5 mg/kg Körpergewicht (im Allgemeinen 50 bis 100 mg) bei der ersten Belastung für 2 bis 3 Minuten, und die intravenöse Injektion wird bei Bedarf ein- oder zweimal alle 5 Minuten wiederholt, aber die Gesamtmenge innerhalb einer Stunde sollte 300 mg nicht überschreiten; Die intravenöse Infusion beträgt im Allgemeinen 1 bis 4 mg/ml des Arzneimittels mit 5 %iger Glucose-Injektion oder mit einer Infusionspumpe, die nach Verwendung der Ladung weiterhin bei 1 bis 4 mg pro Minute oder bei 0 gehalten werden kann.015 bis 0.03 mg/kg Körpergewicht pro Minute. Bei älteren Menschen, Herzinsuffizienz, kardiogenem Schock, verminderter Leberdurchblutung, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen sollte die Dosierung auf 0 reduziert werden.5 ~ 1 mg pro Minute, Sie können 0 verwenden.1 % Lösung intravenöser Tropf, nicht mehr als 100 mg pro Stunde; Die maximale Belastung innerhalb einer Stunde nach der intravenösen Injektion beträgt 4.5 mg/kg Körpergewicht (oder 300 mg), und die maximale Erhaltungsdosis beträgt 4 mg pro Minute.
4. Cedilan, alias Deacetyllanosid, Deacetyllanosid C, positiv inotrope Medikamente, verbessern die Kontraktilität des Myokards, verlangsamen die Herzfrequenz, hemmen die Erregungsleitung; Die Indikationen waren akute und chronische Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern und paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie, wobei Injektionen von 1 ml(0.2 mg) und 2 ml (0.4 mg) jeweils. Bei Patienten mit schwerer Myokardschädigung und Niereninsuffizienz sollte es mit Vorsicht angewendet werden. Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Bradykardie und atrioventrikulärer Block. Es ist verboten, die Kalziuminjektion länger als 5 Minuten nach der Verdünnung in Kombination mit einer intravenösen Injektion zu verwenden. Die übliche Dosierung für Erwachsene wird mit 5 % Glukose-Injektion verdünnt und langsam injiziert, die erste Dosis beträgt 0.4 ~ 0.6 mg (1 ~ 1.5 PCS), dann kann alle 2 ~ 4 Stunden 0 angegeben werden.2 ~ 0.4 mg (0.5 ~ 1 Stück), die Gesamtmenge beträgt 1 ~ 1.6 mg (2.5 ~ 4 Stück); Die übliche Dosierung für Kinder wird 2-3 Mal im Abstand von 3-4 Stunden gemäß den folgenden Dosierungen verabreicht, Frühgeborenen und reifen Neugeborenen oder Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion und Myokarditis je nach Gewicht intramuskulär oder intravenös Injektion 0.022 mg/kg, 2 Wochen bis 3 Jahre alt, je nach Gewicht 0.025 mg/kg, nachdem die intravenöse Injektion zufriedenstellend ist, kann die übliche Erhaltungsdosis von Digoxin verwendet werden, um die Wirksamkeit aufrechtzuerhalten.
5. Atropin ist ein M-Cholin-Rezeptorblocker, der Krämpfe der glatten Muskulatur lindern, die Drüsensekretion hemmen, die Hemmung des Vagusnervs am Herzen lindern, die Herzfrequenz erhöhen, die Mydriasis und den Augeninnendruck erweitern, das Atemzentrum stimulieren, die viszerale glatte Muskulatur entspannen und die Mydriasis erweitern kann ; Die Indikationen waren viszerale Kolik, Organophosphor-Pestizidvergiftung, Mydriasis, Ars-Syndrom, septischer Schock und die Verabreichung von Präanästhetika. Zu den Nebenwirkungen zählen Mundtrockenheit, Schwindel, geweitete Augen, Hautrötung, schneller Herzschlag, Erregung, Reizbarkeit und Krämpfe. Die intravenöse Injektion sollte langsam erfolgen, um festzustellen, ob ein Überschuss oder eine Vergiftung vorliegt. Bei älteren Menschen sollten Verstopfung und Urinmenge beobachtet werden, und der innere Augenwinkel sollte während der Augentropfen zusammengedrückt werden, um zu verhindern, dass er in die Nase fließt. Subkutane, intramuskuläre oder intravenöse Injektion, die übliche Dosierung für Erwachsene beträgt 0.3 ~ 0.Jedes Mal 5 mg, 0.5 ~ 3 mg pro Tag; Die Höchstdosis betrug einmalig 2 mg und Kindern wurden 0,0 mg subkutan injiziert.01 ~ 0.02 mg/kg jedes Mal, 2 bis 3 Mal am Tag; Die intravenöse Injektion wird zur Behandlung des AZ-Syndroms 0 eingesetzt.03-0.Jedes Mal 05 mg/kg, bei Bedarf einmal 15 Minuten wiederholen, bis das Gesicht gerötet ist, sich die Durchblutung verbessert, der Blutdruck steigt, die Intervallzeit verlängern, bis der Blutdruck stabil ist; Antiarrhythmische intravenöse Injektion für Erwachsene 0.5 ~ 1 mg, einmal alle 1 ~ 2 Stunden nach Bedarf, die maximale Dosis beträgt 2 mg; Entgiftung bei Antimon-induziertem AS-Syndrom, intravenöse Injektion von 1 bis 2 mg, 15 bis 30 Minuten nach der Injektion von 1 mg, wenn der Patient keinen Anfall hat, nach Bedarf alle 3 bis 4 Stunden subkutane oder intramuskuläre Injektion von 1 mg; Bei Organophosphorvergiftung intramuskuläre oder intravenöse Injektion von 1 bis 2 mg (schwere Organophosphorvergiftung kann um das 5- bis 10-fache gesteigert werden), alle 10 bis 20 Minuten wiederholt, bis die Zyanose verschwindet, das Arzneimittel weiter anwenden, bis die Krankheit stabil ist, und dann die Erhaltungsmenge verwenden, manchmal für 2 bis 3 Tage; Erwachsene sind im Allgemeinen 0.02 ~ 0.05 mg/kg Körpergewicht, verdünnt mit 50 % Glukoseinjektion oder verdünnt mit Glukosewasser. Für Erwachsene 0.5 mg wurden intramuskulär injiziert 0.5 bis 1 Stunde vor der Operation. Bei Kindern betrug die subkutane Injektionsdosis 0.1 mg für Personen mit einem Gewicht unter 3 kg, 0.2 mg für 7 bis 9 kg, 0.3 mg für 12 bis 16 kg, 0.4 mg für 20 bis 27 kg und 0.5 mg für Personen mit einem Gewicht über 32 kg.
6. Lobeline, auch Lobeline genannt, erregt den Sinus carotis und den Chemorezeptor des Aortenkörpers, um das Atmungszentrum reflektorisch anzuregen, und hemmt dann den autonomen Nerv; Die Indikationen sind neonatale Asphyxie, Atemversagen durch Kohlenmonoxid, Inhalationsanästhetika und andere zentraldämpfende Arzneimittelvergiftungen, Lungenentzündung, Diphtherie und andere Infektionskrankheiten; Es war eine Injektion, 1 ml (3 mg) pro Dosis; Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Erbrechen, Husten, Kopfschmerzen, Herzklopfen usw. Große Dosen können Bradykardie, Reizleitungsblockade, Atemdepression und sogar Krämpfe verursachen. Beobachten Sie, ob Schwitzen, Tachykardie, Hypotonie usw. vorliegen., und die Tropfgeschwindigkeit sollte langsam sein. Intravenöse Injektion von 3 mg einmal für Erwachsene, maximale Dosis 6 mg einmal, 20 mg pro Tag; Kinder 0.3 ~ 3 mg einmalig, bei Bedarf kann alle 30 Minuten wiederverwendet werden; Bei neonataler Asphyxie können 3 mg in die Nabelvene injiziert werden. Subkutane oder intramuskuläre Injektion für Erwachsene: 10 mg einmal, Höchstdosis 20 mg einmal, 50 mg täglich; Kinder 1 ~ 3 mg auf einmal.
7. Colamin, auch Nicosamin genannt, stimuliert selektiv das Atmungszentrum der Medulla und kann auch auf den Karotissinus und den Aortenkörper des Atmungszentrums mit chemischer Rezeptorreflexanregung einwirken, so dass die Atmung tiefer und beschleunigt wird; Die Indikationen waren zentrale Ateminsuffizienz, Atemversagen aufgrund einer Lungenherzerkrankung und Opioidvergiftung. Jede Injektion war 1.5 ml (0.375g),2ml(0.5g); Große Dosen können zu erhöhtem Blutdruck, Herzklopfen, Schwitzen, Erbrechen, Zittern und Muskelsteifheit führen. Bei Krämpfen sollten rechtzeitig intravenöse Benzodiazepine injiziert werden. Die üblichen Verabreichungswege sind subkutane Injektion, intramuskuläre Injektion und intravenöse Injektion. Erwachsene 0.25 ~ 0.5 g (ca. 1) auf einmal, wiederholen Sie das Medikament bei Bedarf 1 bis 2 Stunden, die maximale Menge beträgt 1.25g (ca. 3.3) auf einmal; Kinder unter 6 Monaten 75 mg einmal (1/5), 1 Jahr alt einmal 0.125g(1/3), 4 bis 7 Jahre alt einmalig 0.175g (ca. 0,005)
8. Styptin, auch bekannt als Styptin und Phenylethylamin, kann die Anzahl der Blutplättchen im Blut erhöhen, deren Aggregation und Adhäsion verbessern, die Freisetzung thrombokoagulierender Wirkstoffe durch Blutplättchen fördern, die Gerinnungszeit verkürzen, die Gerinnselkontraktion beschleunigen und den Kapillarwiderstand erhöhen; Indikationen zur Vorbeugung und Blutstillung von Blutungen vor und nach Operationen, Blutungen, die durch verschiedene Gefäßfaktoren verursacht werden; Jede Tablette war 0.25 mg, jede Injektion betrug 2 ml(0.25g),2ml(0.5 g), 5 ml (1 g); Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Kopfschmerzen und Hautausschlag, die nicht mit alkalischen Medikamenten kombiniert werden sollten. Nach der Verwendung dieses Arzneimittels sollte ein Polymer-Blutklingenverlängerer verwendet werden. Intramuskuläre oder intravenöse Injektion, 0.25 ~ 0.5g einmal, 0.5 ~ 15g täglich; Intravenöse Infusion 0.25 ~ 0.75 g einmal, 2 bis 3 Mal täglich, nach Verdünnung; Zur Vorbeugung postoperativer Blutungen intravenöser Tropf oder intramuskuläre Injektion von 0.25-0.5 g 15 bis 30 Minuten vor der Operation und dann Injektion von 0.25g 2 Stunden später bei Bedarf.
9. Furosemid, auch Furosemid genannt, ist ein schnell wirkendes und wirksames Diuretikum, das hauptsächlich auf den Markteil des aufsteigenden Zweigs der Markschleife wirkt, die Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten bewirkt, die Nierengefäße erweitert und den Widerstand verringert Nierengefäße, erhöht den renalen Blutfluss, erweitert die Volumenvene der Lunge, verringert die Durchlässigkeit der Lungenkapillaren und verringert das zurückfließende Blutvolumen. Klinisch eingesetzt zur Behandlung von Herzödemen, Nierenödemen, Asziteszirrhose, Funktionsstörungen oder Gefäßerkrankungen, die durch periphere Ödeme verursacht werden, und kann die Absonderung von Steinen aus der oberen Harnröhre fördern; Tabletten, je 20 mg, Injektion, je 2 ml (20 mg); Es ist verboten für Hypokaliämie, Leberkoma, schwangere Frauen und Personen, die gegen Sulfonamide allergisch sind. Zu den Nebenwirkungen zählen Wasser- und Elektrolytstörungen, Hyperurikämie, posturale Hypotonie, Schock, Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypokalzämie, erhöhte Kardiosid-Toxizität, Knochenmarksdepression, Kopfschmerzen und Hörbeeinträchtigung. Die intravenöse Injektion sollte langsam erfolgen und nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden. Die hohe Dosis der intravenösen Injektion sollte 4 mg/min nicht überschreiten und die Veränderung des Blutdrucks und der Herzfrequenz sollte überwacht werden. Zu Beginn der oralen Verabreichung ~ 40 mg pro Tag, kann je nach Bedarf auf ~ 120 mg pro Tag erhöht werden, wenn die Tagesdosis 40 mg überschreitet, kann sie alle 4 Stunden geteilt werden; Die orale Dosis für Kinder beginnt bei 1 bis 2 mg/kg und erhöht sich dann je nach Situation.
10. Nitroglycerin entspannt direkt die glatte Gefäßmuskulatur, reduziert den Sauerstoffverbrauch des Myokards und erhöht die Blutsauerstoffversorgung des ischämischen Myokardbereichs. Es wird hauptsächlich bei verschiedenen Arten von Angina pectoris, akutem Myokardinfarkt und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt. Die Nebenwirkungen waren pulsierende Kopfschmerzen, beschleunigte Herzschmerzen, posturale Hypotonie, erhöhter Hirndruck, Angina pectoris, Toleranz und sollten nicht plötzlich abgesetzt werden. Jede Dosis beträgt 5 mg; Große Dosen können zu Methämoglobinämie führen und in schweren Fällen zu Atemnot, Zyanose, Koma und sogar zum Tod.
11. Alamin, auch bekannt als meT-Hydroxylaminbitartrat, aktiviert hauptsächlich den a-Rezeptor, hat eine starke und lang anhaltende gefäßverengende Wirkung und hat eine milde stärkende Wirkung auf das Herz; Der Blutdruck steigt nach der Injektion allmählich an, was zur Vorbeugung und Behandlung von Hypotonie, Spinalanästhesie, chirurgischen Blutungen und kardiogenem Schock eingesetzt werden kann. jeweils 10 mg/1 ml; Übliche Dosierung: intramuskuläre Injektion von 10–20 mg; Einmal intravenöse Infusion von 10–40 mg; Maximale Dosierung: 100 mg auf einmal (0.2:0.4 mg pro Minute)
12. Dexamethason, auch Flamethason genannt, ist ein synthetisches Langzeit-Glukokortikoid-Medikament; Es hat starke entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen, hat jedoch leichte Auswirkungen auf die Wasser- und Natriumretention und fördert die Kaliumausscheidung, hat eine Antitoxin- und Anti-Schock-Wirkung, lindert Arteriolenkrämpfe, erhöht die Kontraktionskraft des Herzens und verbessert die Mikrozirkulation. Die Indikationen sind verschiedene schwere bakterielle Infektionskrankheiten, Asthma bronchiale, allergische Erkrankungen, schwere Hauterkrankungen, Augenentzündungen unterschiedlicher Ursache, aplastische Anämie, Leukämie, Schock; Häufig verwendete Präparate sind Tabletten, 0.Jeweils 75 mg, Injektionen, 0.5 ml (2.5 mg), jeweils 1 ml (5 mg).
