Brustkrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Frauen in Taiwan. Brustspezialisten empfahlen gestern, dass Frauen ab 35 Jahren am besten jährlich eine Ultraschalluntersuchung der Brust durchführen lassen sollten. (Das bringt nichts, im Gegenteil, dadurch steigt das Brustkrebsrisiko.)
Der Nationale Gesundheitsdienst des Gesundheitsministeriums wies darauf hin, dass die Amerikanische Krebsgesellschaft empfiehlt, dass Frauen über 40 Jahre einmal jährlich eine Mammographie und eine fachärztliche Palpation erhalten und Frauen im Alter von 20 bis 39 Jahren alle drei Jahre eine fachärztliche Palpation erhalten; europäische Länder glauben jedoch, dass die Wirksamkeit des Mammographie-Screenings im Alter von 40 bis 49 Jahren noch fraglich ist.
Die Taiwanische Gesellschaft für Brustmedizin veranstaltete gestern ein Symposium zum 10-jährigen Jubiläum. Chen Xunche, Vorsitzender der Gesellschaft, wies darauf hin, dass in Taiwan jährlich etwa 6.000 neue Brustkrebspatientinnen auftreten, davon 1.000 unter 40 Jahren. Es zeichnet sich ein Trend zu jüngeren Patientinnen ab, und die Zahl der Patientinnen steigt von Jahr zu Jahr. Gestern diskutierten 200 Brustspezialistinnen neue Empfehlungen für das Brustkrebs-Screening.
Zhang Jinjian, Professor für Chirurgie an der Medizinischen Fakultät der Nationalen Universität Taiwan, erklärte, dass nach einer Abstimmung 80 % der Ärzte der Meinung seien, Frauen sollten ab 35 Jahren eine Brustultraschalluntersuchung durchführen lassen. Derzeit kostet eine Untersuchung etwa 800 Yuan. Optimal wäre es, wenn die Regierung die Kosten dafür übernehmen würde.
Zhao Kunyu, stellvertretender Direktor des Nationalen Gesundheitsamtes, erklärte, die Regierung biete Frauen zwischen 50 und 69 Jahren alle zwei Jahre kostenlose Mammografien an. Ob Ultraschalluntersuchungen ebenfalls in das Programm aufgenommen werden sollen, werde von Experten eingehend erörtert.
Andere Länder haben die Magnetresonanztomographie (MRT) als obligatorische Untersuchungsmethode für Risikogruppen mit Brustkrebs eingestuft. Zhang Jinjian erklärte, dass 35 % der Ärzte der Meinung seien, dass Frauen mit Brustkrebs in der Familie ein MRT-Screening erhalten sollten; jeweils 25 % der Ärzte halten eine MRT für notwendig bei einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation oder einer Brustvergrößerung.
Gestern gaben 90 % der Ärzte an, dass Mammografien in China eine Erkennungsrate von 10 bis 30 % aufweisen und Brustkrebs nicht erkannt wird. Zhang Jinjian erklärte, chinesische Frauen hätten dichtes und kleines Brustgewebe. Zudem bestünden Unterschiede im technischen Niveau der verschiedenen Krankenhäuser, was häufig zu unentdeckten Fällen bei Untersuchungen führe.
Shen Zhiyang, wissenschaftlicher Mitarbeiter an der Academia Sinica, veröffentlichte im Mai dieses Jahres eine Studie zu Brustkrebsgenen in der Fachzeitschrift „Nature“. Er war an einem globalen Projekt beteiligt und fand heraus, dass Frauen mit FGFR2-Genmutationen ein etwa fünf- bis zweifach höheres Brustkrebsrisiko haben als Frauen ohne diese Mutation.
55 % der Ärzte sind der Ansicht, dass nach dem Nachweis der BRCA1- und BRCA2-Gene die Entfernung aller Brüste ratsam ist. Huang Junsheng, Leiter der Chirurgie am Gongguan-Zweig des Universitätsklinikums der Nationalen Universität Taiwan, berichtete von einer 35-jährigen, unverheirateten Frau, die an Brustkrebs erkrankt war und in deren Familie mehrere Cousinen betroffen waren. Nach einer Untersuchung wurde bei ihr Brustkrebs im Stadium 0 in einer Brust festgestellt. Nachdem diese entfernt worden war, bat sie darum, auch die andere Brust entfernen zu lassen. Sie wurde zur psychischen Behandlung an einen Psychiater überwiesen, bestand aber sechs Monate später weiterhin auf der Mastektomie, der der Arzt schließlich zustimmte.
Kommentar
Diese Experten der westlichen Medizin kamen zusammen, um über Brustkrebs zu diskutieren. Ihre Meinungen gehen zwar auseinander, doch eines haben sie gemeinsam: Sie ignorieren die emotionalen Probleme der betroffenen Frauen. Über 70 % der Brustkrebsfälle sind auf Depressionen und psychische Belastungen zurückzuführen. Unzufriedenheit in der Ehe, Scheidungsangst im mittleren Alter, ungesunde Kinder usw. sind weitere mögliche Ursachen. Die medizinische Theorie konzentriert sich lediglich auf die körperlichen Veränderungen und vernachlässigt die psychischen Probleme, die oft wiederum die körperlichen beeinflussen.Diese Art von Medizin ist unvollständig, etwa 70 % davon sind mangelhaft. Die chinesische Medizin geht nämlich davon aus, dass 30 % der Krankheit auf physiologischen und 70 % auf psychologischen Faktoren beruhen. Emotionen wie Freude, Wut, Sorgen, Grübeleien, Trauer und Angst gelten als Krankheitsursachen. Die westliche Medizin forscht seit Langem, doch das Ergebnis ist immer noch dasselbe. Die Fokussierung auf BRCA1 und BRCA2 ist nutzlos, es ist reine Spekulation. Noch immer sterben Frauen vor den Konferenzsälen, nur weil die Diskussionen westlicher Ärzte bisher zu keinem Ergebnis geführt haben. Ich schlage vor, dass diese Experten sich mit Praktikern der chinesischen Medizin austauschen. Wir werden unser Bestes tun, Ihnen die Zusammenhänge verständlich zu erklären.
