يخضع إفراز الهرمونات لإيقاع يومي
أوضح الدكتور جيا كيباو، نائب رئيس قسم الغدد الصماء في مستشفى بكين شوانوو، أن إفراز هرمونات تنظيم السكر في الدم، مثل هرمون النمو والأدرينالين، يبدأ بالارتفاع بانتظام في الصباح الباكر، استعدادًا لبدء يوم جديد من العمل والحياة. يستطيع الأشخاص الأصحاء إفراز الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي، لكن بالنسبة لمرضى السكري الذين يعانون من ضعف في تنظيم مستوى السكر في الدم، فإن ذلك يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم صباحًا. في الواقع، تُعرف هذه الظاهرة بـ"ظاهرة الفجر". وينصح الدكتور جيا كيباو بزيادة جرعة الأنسولين القاعدي قبل النوم أو إضافة الميتفورمين قبل النوم في حال ارتفاع مستوى السكر في الدم صباحًا نتيجةً لظاهرة الفجر.
عدم كفاية إفراز الأنسولين القاعدي
ينبغي على جميع المرضى الذين يتلقون علاج الأنسولين أن يعلموا أن الإفراز الفسيولوجي للأنسولين لدى الإنسان الطبيعي يتكون من جزأين: إفراز الأنسولين القاعدي وإفراز الأنسولين بعد الوجبات، وذلك بحسب تناول الطعام من عدمه. ويمثل كل منهما حوالي 50% من إجمالي الإفراز على مدار اليوم. لا يعتمد إفراز الأنسولين القاعدي على تناول الطعام، ووظيفته منع تحلل الجليكوجين المخزن في الكبد إلى جلوكوز وإطلاقه في الدم. كما يمنع تحويل الأحماض الدهنية والأحماض الأمينية إلى جلوكوز عبر مسار استحداث الجلوكوز وإطلاقه في الدم. لذلك، ورغم عدم وجود ذروة في إفراز الأنسولين القاعدي، إلا أنه بالغ الأهمية لتنظيم ارتفاع سكر الدم أثناء الصيام وسكر الدم قبل الوجبات. وأوضح الدكتور جيا كيباو أن بعض مرضى السكري، وخاصةً أولئك الذين يعانون من المرض لفترة طويلة، يعانون من ارتفاع سكر الدم أثناء الصيام نتيجةً لعدم كفاية إفراز الأنسولين القاعدي.
اقترح الدكتور جيا كيباو أنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص في إفراز الأنسولين القاعدي، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للعلاج. يمكن تعديل جرعات الأدوية الخافضة لسكر الدم التي تحفز إفراز الأنسولين، مثل السلفونيل يوريا، أو اختيار حقن الأنسولين متوسطة وطويلة المفعول.
كما أن مياه الشرب غير المناسبة هي السبب
أوضح نائب رئيس الأطباء، جيا كيباو، أن الإفراط في تناول الطعام ليلاً يُعدّ أحد أسباب ارتفاع مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. خاصةً بعد العشاء دون ممارسة الرياضة بانتظام، حيث يزداد احتمال ارتفاع مستوى السكر في الدم قبل الإفطار. يعاني العديد من مرضى السكري من سوء التغذية، ويعود ذلك أساساً إلى عدم معرفتهم بكمية الطاقة التي يحتاجونها يومياً. لذا، أعدّ الدكتور جيا كيباو جدولاً يُمكّن الجميع من حساب السعرات الحرارية التي يحتاجونها يومياً بناءً على حالتهم. يمكن أن تُشكّل الوجبات الثلاث ثلث الطاقة اليومية، أو يُمكن أن يُشكّل الإفطار خُمسها، بينما يُشكّل كلٌّ من الغداء والعشاء خُمسَيها.
استكشف منتجات فاكسني: