سيواجه كل مريض بالسكري تقريبًا مشكلة ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، لأن نسبة السكر في الدم أثناء الصيام هي أساس نسبة السكر في الدم لهذا اليوم. إذا كان مستوى السكر في الدم أثناء الصيام مرتفعًا، فمن المرجح أن يكون مستوى السكر في الدم خلال اليوم في مرحلة القيمة الحمراء العالية.
عندما يواجه العديد من المرضى هذا الموقف، غالبًا ما يقومون فقط بزيادة جرعة الدواء أو زيادة مقدار النشاط، لكنهم غالبًا ما يتجاهلون الحقيقة وراء ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
سيقدم لك ما يلي تحليلاً تفصيليًا لماهية نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، ولماذا يجب عليك الانتباه إلى نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، والأسباب الستة والتدابير المضادة لارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
ما هو مستوى السكر في الدم أثناء الصيام
يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري أن يفهموا أولاً ما هو مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. يشير سكر الدم الصائم إلى نسبة السكر في الدم التي يتم قياسها بعد الصيام لمدة 8 إلى 10 ساعات، أي نسبة السكر في الدم في حالة الصيام في الصباح. سكر الدم قبل الغداء والعشاء ليس سكر الدم الصائم.
لماذا يجب عليك الانتباه إلى نسبة السكر في الدم أثناء الصيام
يعد نسبة السكر في الدم أثناء الصيام أمرًا مهمًا جدًا بالنسبة لنا نحن مرضى السكر لأن نسبة السكر في الدم أثناء الصيام يمكن أن:
تعكس ما إذا كان الدواء الذي تم تناوله في الليلة السابقة معقولًا أم لا؛
يعكس بشكل غير مباشر إفراز الأنسولين القاعدي في الجسم؛
تقييم وظيفة خلايا بيتا البنكرياسية للمساعدة في تحديد الحالة؛
يساعد في تحديد فعالية الأدوية على المدى الطويل.
أسباب ارتفاع السكر في الدم الصائم والتدابير المضادة
مع معرفة أهمية سكر الدم الصائم، يجب علينا العثور على أسباب ارتفاع السكر في الدم الصائم في أسرع وقت ممكن وعلاج أعراضها.
1. الإفراط في تناول العشاء، أو تناول وجبة خفيفة قبل الذهاب إلى السرير، أو القيام بأنشطة اجتماعية أو الانشغال الشديد في العمل، مما يؤدي إلى تأخر العشاء (مدة الصيام أقل من 8 ساعات) سيؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم الصائم في اليوم الثاني. .
التدابير المضادة:
تناول نظامًا غذائيًا معقولًا، وقم بتوزيع السعرات الحرارية الطاقوية لثلاث وجبات وفقًا لـ 1/3، 1/3، 1/3 أو 1/5، 2/5، 2/ 5. حاول أن تأكل في الوقت المحدد ولا تأكل قبل الذهاب إلى السرير (إلا إذا كنت تعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم). عند تناول الطعام قبل الذهاب إلى السرير، يجب عليك أيضًا تقسيم الطاقة من العشاء إلى الطاقة من الأكل قبل الذهاب إلى السرير.
2. يمكن أن تؤثر التمارين الصباحية غير المناسبة أيضًا على نسبة السكر في الدم أثناء الصيام. بعض المرضى لديهم عادات أفضل، ويعتادون على ممارسة الرياضة بعد الاستيقاظ مبكرا، حتى لو كانوا يعلمون أنهم بحاجة لقياس نسبة السكر في الدم أثناء الصيام. تنص اللوائح فقط على عدم تناول الطعام، ولكن عدم ممارسة الرياضة.
في الواقع، سينخفض مستوى السكر في الدم بشكل عام بعد ممارسة التمارين الرياضية. إذا ارتفع مستوى السكر في الدم بدلا من ذلك، فقد يكون ذلك بسبب نقص السكر في الدم الخفيف أثناء ممارسة الرياضة. يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى زيادة تفاعلية في نسبة السكر في الدم.
التدابير المضادة:
يمكن أن يعكس اختبار نسبة السكر في الدم على معدة فارغة قبل ممارسة الرياضة مستوى السكر في الدم أثناء الصيام.
3. قد تحدث أعراض الأرق بسبب الضغوط النفسية المختلفة والقلق في العمل أو في الحياة. هذه المشاعر السلبية والقلق والأرق ستؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم في صباح اليوم التالي.
الإجراءات المضادة:
اضبط عقليتك ذاتيًا، وطوّر عادات نوم جيدة، وحافظ على وقت نومك بين 6-8 ساعات.
4. عوامل الإجهاد مثل العدوى الحادة أو الصدمة، أو بعض الأمراض الخاصة (مثل الانسداد المعوي غير الكامل، والذي قد يؤدي إلى بطء التمعج المعوي، مما يؤدي إلى احتباس الطعام في المعدة)، تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.
التدابير المضادة:
عند حدوث عدوى حادة أو صدمة أو بعض الأمراض الخاصة، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج في أقرب وقت ممكن وتلقي علاج الأعراض لتجنب ارتفاع مستويات السكر في الدم على المدى الطويل بدلاً من تعديل أدوية سكر الدم حسب الرغبة.
5. تؤدي ظاهرة Sumujie إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
تشير ظاهرة سوموجي إلى ظاهرة نقص السكر في الدم العابر الناجم عن الجرعة المفرطة من الأدوية المضادة لمرض السكر أو الجوع المفرط، تليها زيادة ارتدادية في نسبة السكر في الدم.
رد الفعل هذا هو في الواقع تنظيم ذاتي لتوازن السكر في الدم من قبل جسم الإنسان. عندما يعاني جسم الإنسان من نقص السكر في الدم، فإن إفراز هرمونات الجلوكاجون (مثل الإبينفرين والجلوكاجون والجلوكوكورتيكويدات وهرمون النمو وما إلى ذلك) ينخفض.) يزيد في الجسم، ويعزز تحويل الجليكوجين إلى جلوكوز ويرفع نسبة السكر في الدم لمساعدة الجسم على تصحيح نقص السكر في الدم. وبسبب هذا التفاعل بالتحديد لن ينخفض مستوى السكر في الدم في الجسم بشكل خطير.
التدابير المضادة:
بعد استشارة طبيبك، قلل كمية الأدوية المضادة لمرض السكر التي تتناولها قبل العشاء أو قبل الذهاب إلى السرير؛
بعد استشارة الطبيب، تناول 1/3 من المواد الغذائية الأساسية للعشاء قبل الذهاب إلى السرير. هذا مناسب للمرضى الذين يحتاجون إلى التحكم في نسبة السكر في الدم بعد العشاء ولكن لا يمكنهم تقليل أدويتهم.
6. تؤدي ظاهرة الفجر إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
تشير ظاهرة الفجر إلى زيادة إفراز هرمونات الجلوكوز المختلفة (مثل هرمون النمو والكورتيكوستيرويدات وغيرها).) عند الفجر (من 3 إلى 9 صباحًا).م) عندما يكون التحكم في نسبة السكر في الدم مقبولاً في الليل ولا يوجد نقص في السكر في الدم، مما يؤدي إلى جلوكوز الكبد. يؤدي الإفراط في الإخراج الأصلي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم الصائم في الصباح.
التدابير المضادة: بالتشاور مع الطبيب،
1. ويجب إضافة المزيد من الأدوية المضادة للسكري قبل العشاء أو قبل الذهاب إلى السرير وذلك تحت إشراف الطبيب.
2. يمكن للمرضى الذين ليس لديهم موانع للبيجوانيدات تناول البيجوانيدات قبل الذهاب إلى السرير. يمكن أن تمنع البيجوانيدات تكوين السكر في الكبد، وتقلل من إنتاج الجلوكوز الكبدي، وتتحكم في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام.
3. بالنسبة لمرضى السكر الذين يستخدمون الأنسولين المخلوط، قم بتغيير موقع الحقن. مواقع الحقن ذات امتصاص الأنسولين الأسرع إلى الأبطأ هي: البطن، أعلى الذراعين، الفخذين والأرداف.
إذا قمت بحقن الأنسولين المخلوط مسبقًا قبل العشاء في الأرداف، فيمكن امتصاصه بشكل أبطأ ويساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم. لكن انتبه إلى أن هذه الطريقة قد يكون لها آثار سلبية على التحكم في نسبة السكر في الدم بعد العشاء. لذلك، يمكنك تعزيز ممارسة الرياضة بعد تناول وجبة العشاء للمساعدة في السيطرة على السكر.
4. إذا قمت بحقن الأنسولين طويل المفعول قبل الذهاب إلى السرير، يمكنك التبديل إلى الأنسولين متوسط المفعول وحقنه في الربع الخارجي من الأرداف.
يختلف الأنسولين متوسط المفعول عن الأنسولين طويل المفعول. الأول يمكن أن يصل إلى الحد الأقصى لتركيز الدواء في الجسم خلال 6 إلى 8 ساعات، بينما الأخير له تأثير لطيف، دون قمم أو انخفاضات في تركيز الدواء، ويستمر حتى 24 ساعة. يمكن استخدام ذروة تركيز الدواء للأنسولين متوسط المفعول لمقاومة ظاهرة الفجر.
قد يفكر مرضى السكري الذين يحقنون الأنسولين المخلوط مسبقًا في استبدال 50R بـ 30R لزيادة محتوى الأنسولين متوسط المفعول ومقاومة ظاهرة الفجر. يجب تعديل جرعة الأنسولين قليلاً بعد تغيير شكل الجرعة.
ينصح مرضى السكري الذين يعانون من ظاهرة الفجر ويحتاجون إلى تعديل أدويتهم استشارة الطبيب المختص وعدم تعديل أدويتهم حسب الرغبة.
إذا لم يتمكن الأشخاص المصابون بداء السكري من العثور على سبب ارتفاع نسبة السكر في الدم الصائم، فيجب عليهم الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن والسماح للطبيب المختص بمساعدتك في تحديد سبب ارتفاع نسبة السكر في الدم الصائم واعتماد الاستجابة الصحيحة طريقة تساعدك على الوصول إلى المسار الصحيح للتحكم في السكر في أسرع وقت ممكن!
