الدليل النهائي للتحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل

يرتبط سكر الدم بعد الأكل ارتباطًا وثيقًا بالمضاعفات

زيادة نسبة السكر في الدم بعد الأكل هي السبب الرئيسي لزيادة الهيموجلوبين السكري. كلما اقترب الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي من القيمة الطبيعية، زادت مساهمة السكر في الدم بعد الأكل.

・ نسبة الهيموجلوبين السكري أقل من 7.3%، ونسبة السكر في الدم بعد الأكل تبلغ 70%؛

・عندما يكون الهيموجلوبين السكري 7.3%-9.2%، ويساهم سكر الدم بعد الأكل بنسبة 50%؛

・عندما يكون الهيموجلوبين السكري أكبر من 9.3%، ويساهم سكر الدم بعد الأكل بنسبة 40%.

يرتبط الهيموجلوبين السكري ارتباطًا وثيقًا بحدوث مضاعفات مرض السكري. وجدت الأبحاث أنه من خلال علاج نقص السكر في الدم، مقابل كل انخفاض بنسبة 1% في الهيموجلوبين السكري:

・انخفاض أمراض الأوعية الدموية الدقيقة بنسبة 37%;

・انخفاض السكتة الدماغية بنسبة 12%;

・انخفض احتشاء عضلة القلب بنسبة 14%؛

・ انخفض معدل الوفيات المرتبطة بالسكري بنسبة 21%؛

・انخفض إجمالي معدل الوفيات بنسبة 14%؛

・انخفضت جميع المضاعفات بنسبة 21%.

يمكن ملاحظة أن التحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل وتقليل الهيموجلوبين السكري أمر بالغ الأهمية لمنع مضاعفات مرض السكري.

أهداف التحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل

・بالنسبة للمرضى الذين يكون هدفهم هو الهيموجلوبين السكري أقل من 7.0%، نسبة السكر في الدم بعد الأكل أقل من 10.0 ملمول/لتر;

・بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بمرض السكري من النوع 2، مع مدة مرض قصيرة، وعمر أصغر، وبدون مضاعفات مرض السكري أو أمراض مصاحبة خطيرة، فإن الهدف المقابل للهيموجلوبين السكري هو ≥6.5%، والهدف للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم بعد الأكل هو ≥7.8 مليمول / لتر.

هناك فهمان خاطئان حول نسبة السكر في الدم بعد الأكل: 1. نسبة السكر في الدم أثناء الصيام جيدة، ولكن نسبة السكر في الدم بعد الأكل قد لا تكون جيدة.

تصحيح الاعتقاد الخاطئ لدى معظم مرضى السكري: إذا تم التحكم في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بشكل جيد، فيجب أن يصل مستوى السكر في الدم بعد الأكل إلى المستوى المطلوب.

في الواقع، تختلف حالة خلايا الجزيرة B المتبقية في البنكرياس لدى كل مريض مصاب بداء السكري من النوع 2، وتختلف الأدوية المستخدمة وعادات الأكل وكثافة النشاط. حتى نفس المريض سيكون لديه تغيرات غذائية مختلفة بسبب التغيرات في تناول الأدوية والنظام الغذائي وممارسة الرياضة. التغيرات في مستويات السكر في الدم متغيرة أيضًا.

على الرغم من وجود علاقة معينة بين نسبة السكر في الدم بعد الأكل وسكر الدم أثناء الصيام، إلا أن سكر الدم بعد الأكل يتأثر أيضًا بالعديد من العوامل. لذلك، كمريض سكري، يتم قياس نسبة السكر في الدم أثناء الصيام فقط. إذا تم التحكم في نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، فمن الطبيعي الافتراض أن نسبة السكر في الدم بعد الأكل قد وصلت أيضًا إلى المستوى المطلوب. هذا أمر خطير للغاية.

لذلك، أثناء اختبار نسبة السكر في الدم أثناء الصيام، يجب على مرضى السكري أيضًا الانتباه إلى اختبار نسبة السكر في الدم بعد الأكل.

2 قم بقياس نسبة السكر في الدم بعد تناول الوجبة فقط

إذا كان التحكم في نسبة السكر في الدم في وجبة واحدة يصل إلى المستوى القياسي، فهذا لا يعني أن نسبة السكر في الدم بعد الوجبة في الوجبات الأخرى مرتفعة أيضًا إلى المعيار. ولذلك، فإن اختبار نسبة السكر في الدم بعد الوجبة يعني أنه يجب اختبار نسبة السكر في الدم بعد ثلاث وجبات ويجب أن تستوفي جميعها المعيار.

كيفية التحكم بشكل فعال في نسبة السكر في الدم بعد الأكل

1كيفية تناول الطعام لخفض نسبة السكر في الدم بعد الوجبة

يرتبط سكر الدم بعد الأكل بكمية الطعام الذي يتم تناوله ونوع الطعام الطعام الذي يتم تناوله. كلما زاد تناول الطعام، ارتفع مستوى السكر في الدم بعد تناول الوجبة.

لذلك، عندما يسمح تناول الطاقة بذلك، من أجل تقليل نسبة السكر في الدم بعد الأكل، يجب تقليل كمية الطعام المتناولة بشكل مناسب؛ إذا ظل إجمالي المدخول دون تغيير، فيمكن أيضًا تقليل نسبة السكر في الدم بعد الأكل عن طريق تعديل نوع الطعام. على سبيل المثال، يجب اختيار نسبة السكر في الدم من الأطعمة ذات مؤشر الإنتاج المنخفض.

تتميز الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض بالخصائص التالية:

・أولاً وقبل كل شيء، كلما انخفض محتوى الكربوهيدرات وارتفع محتوى الألياف في الأطعمة، انخفض المؤشر الجلايسيمي، وبالتالي فإن الأطعمة الكاملة تحتوي على نسبة عالية من الألياف. تصنف الأطعمة المصنوعة من الحبوب والخضروات على أنها أطعمة صحية؛

・كلما كان الطعام أسهل في الهضم، ارتفع مؤشر نسبة السكر في الدم. لذلك، يجب على مرضى السكري شرب كميات أقل من العصيدة لمنع ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبات.

・نظرًا لأن الأطعمة الحمضية تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض، إذا سمح الطعم، يمكن إضافة الخل أو عصير الليمون بشكل مناسب للتتبيل، ويمكن أيضًا خفض المؤشر الجلايسيمي للطعام بشكل مناسب.

2 كيفية ممارسة التمارين الرياضية لخفض نسبة السكر في الدم بعد الوجبة

بعد ساعة من تناول الوجبة، يمكنك اختيار طريقة التمرين التي تناسبك، مثل المشي أو ممارسة التاي تشي أو السباحة أو الرقص ، إلخ. لمدة 20-30 دقيقة. يمكنك أيضًا تعديل طريقة أو وقت ممارسة الرياضة وفقًا لنسبة السكر في الدم ووضعك الفعلي، حتى تحقق هدفك. بعد الوجبات، يتم التحكم في نسبة السكر في الدم عند مستوى مرض.

3اختر أدوية للتحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل

في الوقت الحالي، تشمل أدوية التحكم في نسبة السكر في الدم بعد الأكل ما يلي:

・يمكن أن تقلل مثبطات α-Glycosidase (أكاربوز، فوغليبوز، ميغليتول) من تناول الطعام بعد الأكل. نسبة السكر في الدم بنسبة 1.4-6.1 مليمول/لتر؛

・يمكن لمدرات إفراز السلفونيل يوريا قصيرة المفعول (جليبيزيد، جليكويدون) أن تخفض نسبة السكر في الدم بعد الأكل بمقدار 2.1-7.8 مليمول/لتر؛

・ يمكن لمدرات إفراز الميجليتينيد (ريباجلينيد، ناتيجلينيد، ميتيجلينيد) أن تقلل نسبة السكر في الدم بعد الأكل بمقدار 2.6-6.4 مليمول/لتر؛

・يمكن لمثبطات DPP-4 (سيتاجليبتين، ساكساجليبتين، فيلداجليبتين، ليناجليبتين، ألوجليبتين) أن تقلل نسبة السكر في الدم بعد الأكل بمقدار 1.32-4.5 ملمول/لتر؛

・يمكن لناهض مستقبلات GLP-1 قصير المفعول (إكسيناتيد) أن يخفض نسبة السكر في الدم بعد الأكل بمقدار 1.01-6.9 ملمول/لتر;

・الأنسولين (الأنسولين قصير المفعول وسريع المفعول والمخلوط مسبقًا).

يختار مرضى السكري الأدوية المناسبة وفقًا لحالتهم، ويضبطون جرعة الدواء وفقًا لمستوى التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم حتى يصل مستوى السكر في الدم إلى الهدف.

بالنسبة لمرضى السكري، من أجل الحفاظ على صحة جيدة وتلبية معايير السكر في الدم، لا ينبغي اختبار نسبة الجلوكوز في الدم أثناء الصيام فحسب، بل يجب أيضًا اختبار نسبة السكر في الدم بعد الأكل، ويجب أن يستوفي كلاهما المعايير. عندها فقط يمكن تحقيق هدف الحد من المضاعفات، ويمكن تلبية المعايير حقًا.