今天我想和大家聊聊类风湿性关节炎。很多老年人都患有这种疾病。不幸的是,很多老年人生活在农村地区,饱受病痛折磨。结果,他们得不到及时的治疗,承受着巨大的痛苦。我认为,作为子女,你们应该了解父母的身体状况,多加关心,多问问题,想办法帮助他们。这才是真正的孝道!父母辛辛苦苦把我们养大,我们一定要回报他们的幸福!所以,多了解这种疾病,对你们将来大有裨益。
西医认为类风湿性关节炎的病因不明,尚未完全了解。目前只知道它是一种主要由炎症性滑膜炎引起的慢性全身性疾病。其特征是多关节受累,呈对称分布,且手足小关节的关节炎症状较为严重。女性患者明显多于男性,发病率约为男性的2至3倍,且多为老年女性。该病会导致关节畸形和功能丧失。此外,患者常伴有关节外器官受累,如肾脏和心脏问题,甚至危及生命。
西医病理学研究发现,该病的病理主要包括滑膜内衬细胞增生、大量炎症细胞浸润间质、微血管新生、血管翳形成以及软骨和骨组织的破坏。
那么,类风湿性关节炎有哪些症状呢?
首先,患者会出现体重减轻、低烧和乏力等全身症状。然后,以下症状会同时出现:
(1)晨僵:所谓晨僵,是指早晨起床时关节活动受限的感觉。这种症状在关节炎患者中很常见。普通关节炎的晨僵持续时间较短,一般在半小时内,而类风湿关节炎的晨僵持续时间则较长。
(2)关节变化:
①一般来说,小关节容易出现问题,例如手、脚、腕、踝关节和颞下颌关节。如果病情发展严重,肘、肩、颈椎、髋、膝关节等其他关节也可能出现问题。这与普通关节炎不同。普通关节炎中,手、膝、髋、脊柱等关节大多容易受累,而掌指关节、腕关节等其他关节受累较少。类风湿关节炎的初期症状往往是这些小关节、腕关节或手指开始疼痛,这一点需要牢记。
②关节畸形:我们已经看到,许多类风湿关节炎患者的手指明显畸形,这是该病的特征之一。随着病情发展,患者的手足关节也常常发生畸形,并伴有异常疼痛。
(3)关节外表现:类风湿性关节炎的危害不仅在于关节的剧烈疼痛,还在于它对体内器官的巨大损害。这种疾病会导致发热、局部肿胀,并可能累及心脏、肾脏、呼吸系统等器官,直至危及生命。因此,一些医学工作者曾称这种疾病为“不死癌症”。事实上,这种说法并不准确。这种疾病最终造成的危害是难以想象的。
那么,如果我们怀疑自己得了这种病,该如何诊断呢?其实很简单,只需去医院做些相关检查,比如类风湿因子检查,就能知道自己是否患有类风湿病。这类检查虽然很简单,但大多数患者可能不会去做。
我遇到过很多人问我这个问题:“我妈妈得了风湿病,关节疼得厉害,每天都睡不好觉。我该怎么办?” 我问:“你能帮我确定是类风湿还是普通风湿吗?” 答案是:“我不知道,就是关节疼!”
我觉得你作为孩子不应该这样。你应该带你妈妈去检查一下。其实,风湿病和类风湿性关节炎很容易区分。你必须知道这是两种不同的疾病,你需要弄清楚。
因为孩子缺乏医学知识,老年人更是如此,所以老年人别无选择,只能购买一些风湿药膏来治疗。事实上,如果没有症状,又怎能有好的效果呢?
因此,作为孩子,我们必须努力学习医学知识!
西药对治疗这种疾病也很有效。服用西药可以立即缓解疼痛,但长期效果不好,停药后疼痛往往会复发,所以不能依赖西药。
那么,中医是如何治疗这种疾病的呢?
在中医理论中,这种疾病有很多分类。基本上,分类方法有好几种。我暂且列举一下:
1. 风寒湿痹性关节痛的症状:主要病因是风、寒、湿,导致患者关节冰冷疼痛,疼痛剧烈,肿胀难消退。舌淡苔白,脉弦紧。
2. 风湿热痛的症状:湿热是主要致病因素。与前一种证型相反,这是一种热证。患者关节红肿疼痛,且疼痛无法伸展。舌红苔黄,脉丝滑。
3. 经络痰湿瘀滞的症状:这是由于正气不足,导致痰湿瘀滞。患者关节肿胀疼痛,久治不愈,逐渐出现关节强直、屈伸受限,伴有皮下结节、肌无力、精神疲乏、面容憔悴、腰膝疼痛、头晕等症状。舌质钝,舌苔薄,脉细涩。
4. 肾阳虚的症状:久病会导致正气不足,关节肿胀僵硬,畏寒疼痛,四肢冰冷,腰腿酸软无力,小便清澈而量多。舌淡苔白,脉缓。
那么,根据这些分类,我们的治疗效果如何呢?说实话,效果并不理想。有些患者会看到疗效,但有些患者会立即复发,有些患者则对矫正治疗没有反应。因此,类风湿性关节炎是一种非常难治的疾病,可以被视为一种顽固性关节炎。
今天,我将为大家介绍一个非常有效的处方,那就是吉林市一位名叫石洪涛的老医生。
该公式的主要部分如下:
生黄芪 200g 龙胆 20g 防己 15g 红花 15g 桃仁 15g 青风藤 20g 花菜 20g 地龙 15g 桂枝 15g 牛膝 15g 鸡竹 15g 白芷 15g 白仙皮 15g 甘草 15g。
根据病症,可以对该处方进行增减,主要目的是改变处方中药物的剂量,或者稍微改变药物种类。如果热是主要因素,可以加入30克乐鲁,清热而不伤阴;如果寒是主要因素,可以加入10克乌头,增强祛寒止痛的效果;20克乌头、10克参金草、15克参金草、30克加家竹,增强温补的渗透力。
我个人的经验是:应用此方时,我通常去掉防己,加入30克薏苡仁和30克菝葜;如果患者有明显的阴虚症状,则加入生地,一般约30克;若出现易怒症状,则加入15克知母;若无阴虚或易怒症状,则无需加药。
药方中的铠甲珠是穿山甲的鳞片。我很少用这种药,因为穿山甲是非常珍贵的动物。不过,它还是可以用来治疗一些严重的疾病。煎药太可惜了,这种药很贵。可以把它磨成粉末,每次服用3克。
如果服用此药,一周内即可见效。坚持服用,长期效果会非常好。
这方最大的特点就是黄芪用量大。这里用的是生黄芪。一般来说,我们用量在30克左右,但实际上用量非常有限。要知道,黄芪的药性比较温和,用量少不足以治病。清代王清仁在补阳还五汤中甚至用了100多克黄芪,可见他很会用黄芪。至于黄芪经络为何能治此病,主要原因在于,无论是风邪、寒邪、湿热或其他邪气侵袭经络,其根本原因都是由于正气不足、经络空虚、卫气虚弱所致。因此,此时它能疏通经络,祛除寒湿,清热解毒,但必须补充正气,这是强身健体、驱邪避凶之法,所以《神农本草经》中说黄芪:
“主要用于治疗痈疮、坏疽等长期伤口,祛脓止痛,强风、痢疾、五痔、鼠瘘,补虚益气,以及各种儿童疾病。”
历代医家继承并完善了黄芪的功效,使其更加显著。例如,清代黄原瑜就曾描述黄芪:
“清除虚弱,疏通经络,专精于行走经络,有益于卫气。阻碍卫气者可抑制卫气,阻塞卫气者可放出卫气,郁滞卫气者可促进卫气,阻塞卫气者可疏通卫气。上品。”
在药店里,我们会看到两种黄芪产品,一种是烤黄芪,另一种是生黄芪。烤黄芪性温热,主要功效是补益中脑;而生黄芪,黄元宇认为其药性寒凉。根据我们的实践,确实很少见到有人因服用生黄芪而发怒。生黄芪的作用主要是顺经行体,滋养气血,祛除风邪。因此,这个方子选用的是生黄芪。
服用此方时,您可以请附近的中医医师协助增减剂量。您可以先从100克生黄芪开始,服用两到三对,如果感觉没有问题,可以逐渐增加到200克。有些患者反映服药后感觉身体有力气行走,并且有肿胀感。这是气血开始运行的缘故。
事实上,许多老一辈的中医都总结过治疗风湿病的方剂,但这个方剂被普遍认为是良方。一些中医从业者在家人患此病时会使用名医的方剂,结果发现其他方剂效果平平,而这个方剂疗效显著。其实,最重要的在于这个理念,即强身健体、驱邪避凶。强身健体的功法已被前人总结,生黄芪的药性也比较强,我们需要传承这种经验。可惜的是,我查阅了一些文献,发现大家对这方面的理解仍然不够深入。我的任务是挑选出这样的方剂传授给大家,因为我知道大家没有那么多时间逐一验证每个方剂,所以根据前人的经验进行总结和筛选非常重要。
这道方子出自《当代名医临床精要——毕证特论》。每一种疾病,这套书中都蕴藏着特别有效的方子和理念。书中一些老中医的论述条理清晰、论证严谨,如同教科书一般,但我认为价值不大;真正有价值的是独特的经验,它一针见血。反复研读这套书,最终你会发现,中医对每一种疾病都有非常有效且立竿见影的解决方法,只是这些方法并非人人皆知。因此,《内经》说得好:“治不好的人,是没学会诀窍。”
对于许多疾病,前人已经总结出了很多有效的治疗方法。希望这些方法不会被时代淘汰!
好了,亲爱的朋友们,今天关于类风湿性关节炎的内容就到这里。记住,是类风湿性关节炎,不是风湿病。如果对二者的区别不清楚,请到医院进行相关检查。