祛风湿药·蚕沙

风湿病

主要用于驱除风湿病之害，常用于治疗风湿性关节痛的药物统称为驱风药。

这类药物味苦，性温或凉。心能散能祛风散邪，通经止痛；苦味燥湿，使风散邪不留。因此，这类药物能祛除残留于肌肉、经络和骨骼中的风散邪，部分药物还具有舒筋活血、通络止痛、养肝益肾、强筋健骨等功效。主要用于四肢风湿关节痛、关节不适、肿胀、肌腱挛缩等疾病。部分药物也适用于腰膝酸痛、下肢乏力无力等症状。

根据药性及疗效，风湿药可分为三类：祛风除湿药、祛风热药和补风除湿药，分别适用于风寒湿性关节痛、风热性关节痛以及长期关节痛症伴肌骨虚弱者。

性味辛、温、燥的祛风散毒药容易伤阴噬血，所以阴血不足者应谨慎使用。

关节痛综合征大多为慢性疾病。为方便起见，可将其制成酒或药丸粉末，酒能“增强药效，促进血液循环”，从而提高风湿药的疗效。也可制成外用剂型，直接涂抹于患处。

驱散风寒湿气

本品味苦，性温，归肝、脾、肾经。辛能祛风，苦能燥湿，温能祛寒。具有祛风、除湿、祛寒、止痛、通经等功效，尤其适用于镇痛。配伍后亦可用于治疗风湿热。

蚕沙

它最早记录于《名医比尤鲁》一书中。

本品为家蚕（Bombyx mori）的干燥粪便。略带气体，味道清淡。最好是干燥、呈黑色、固体状、均匀且无杂质。可生食。

【药性】味甘，辛，温。归肝、脾、胃。

【功效】祛风祛湿，和胃祛湿。

【应用】

1. 风寒关节痛

本品味辛甘，能祛风、温燥、止痛，善于祛湿、舒筋，药性温和，可用于治疗各种关节痛症。

2. 呕吐和腹泻

本品入脾胃后，可调和胃部，祛湿止泻，祛湿后可舒筋活络。

3. 风疹、湿疹瘙痒

本品能有效驱散风湿热，缓解瘙痒，并可用于治疗风疹和湿疹。可单独煎煮外用，也可与其他药物合用。

【用法用量】煎剂，5～15克；用益母草包裹后煎煮。取适量外用。

【鉴别用药】蚕粪和木瓜均能祛风除湿、和胃清热，治疗湿阻引起的关节湿痛、中焦呕吐、腹泻、筋腱挛缩等病症。但蚕粪起效较慢，且能祛风，因此可用于风湿性关节痛，不限风湿程度；此外，还可用于血虚肝亢、筋脉营养不足、挛缩引起的急性疼痛等病症。