那天,一个朋友跟我讲了他经历的惊险一幕:他晚上想去吃饭,刚走进餐厅,就突然感觉天旋地转,眼前的一切都向一边倾斜,他站都站不起来,只好躺在桌子上,不敢睁开眼睛,因为只要一睁开,天就又开始转了。
那一刻,他冷汗直冒。他不知道出了什么事,强烈地感到自己快要死了。幸亏周围好心人帮他叫了救护车,把他送往医院。结果,医生诊断他患上了一种叫做“耳石症”的怪病!
后来,通过医生的手动复位,他的问题得到了解决。
听到这话,我心里暗暗叫苦。同时,我告诉他,这种“耳石症”其实很常见。在普通的眩晕患者中,大约有50%,甚至超过50%的人都患有这种病。但是,因为人们对这种病了解甚少,甚至很多医生也不了解,所以很多患者误以为自己得了脑功能不全或者颈椎病之类的疾病,到处求医,花费数万,结果却发现是“耳石症”。复位之后,他很快就痊愈了!
很多人都有过这样的经历:早上起床坐起时,晚上躺下时,或者半夜翻身时,会突然出现剧烈的眩晕,有时甚至只是抬头低头这样的动作也会引发眩晕。如果出现这些症状,不要急着去看医生。大多数情况下,这是由耳石引起的。
那么,耳石症究竟是什么?是不是耳朵里进了石头?
没错,我们每个人耳朵里都有耳石!但它们非常微小,只能在显微镜下才能看到。耳石是细小的灰色碳质物质,附着在内耳的前庭上。虽然它们很小,但却非常有效。它们的主要功能是帮助人体感知线性加速度。例如,即使我们在车里打瞌睡,仍然能感觉到突然的刹车,这就是耳石传递信息的结果。
那么,耳石为什么会脱落?为什么脱落会让我们感到头晕?
原来,在我们体内,椭圆囊和与内耳半规管相连的球状斑块表面覆盖着一层胶状膜,耳石就附着在这层胶状膜上。当耳石脱落时,它会滚入半规管,并在半规管的内淋巴液中上下浮动。当头部转动时,它会刺激半规管的毛细胞,从而导致眩晕。
那么,我们为什么会患上耳石症呢?
对于这种疾病,医学界仍在摸索阶段。一般来说,其病因可分为两类:一类是特发性耳石症,即由自身原因引起的耳石脱落;另一类是继发性耳石脱落,即由病毒感染、耳外伤等引起的半规管炎症或缺血性损伤导致耳石脱落。此外,国外研究表明,中老年女性患者中骨质疏松症的发生率高达75%,而正常对照组仅为4%,这表明骨质疏松症与耳石症之间可能存在某种关联。
从中医的角度来看,我认为这种疾病与肝胆失衡、肝气不适以及缺乏正道有关。
这种疾病多发于中年人,通常是由于头部或身体位置的突然变化引起的,导致严重的眩晕。眩晕发生于头部位置受到刺激时(患侧耳向下),头部位置改变后3至10秒内出现眼球震颤,眩晕通常持续60秒以内,并可能伴有恶心和呕吐。眩晕可呈周期性加重或缓解,间歇期可能无任何不适或头晕。部分患者在眩晕发作后可能出现较长时间的头晕和漂浮感。发作初期,轻度患者症状会迅速缓解,而重度患者则会同时感到头晕、无法站立并伴有呕吐,且持续时间较长。
所以,朋友们会问,这种病该如何治疗?
答案是:赶紧去附近正规医院的耳鼻喉科。
事实上,耳石症的治疗方法相对简单,患者只需接受耳石复位疗法。耳石复位疗法是指患者在耳鼻喉科医生的协助下平躺在床上,将头部悬空并向不同方向转动。重复几次后,耳石即可回到原来的位置。整个治疗过程无需药物,且疗效更为显著。
需要再次指出的是,人们对这种疾病了解甚少。许多人认为它是由脑供血不足或颈椎病引起的。有些患者反映,他们因为脑供血不足而被输液,花费了数万美元。原因是偶然。我刚听说过这种病,就去了耳鼻喉科进行手法复位。大约十分钟后,我就下床了,感觉痊愈了,立刻松了一口气。
一位朋友说:“我做了体检,结果真的显示我脑供血不足?!”其实现在很多人都存在脑供血不足的问题,而且很多人颈椎也不好。这时,耳石症也同时出现。你治疗脑供血不足的方向就错了。
我该怎么形容这件事呢?这就好比你家的下水道堵塞了,水龙头坏了,水流得满地都是。与此同时,你的孩子们还在地上玩水枪,到处喷水。
目前来看,主要原因是水龙头和下水道的问题。如果这个问题解决了,就不会发生水灾。但是,此时我检查了孩子是否在玩水,发现孩子确实在玩水,检查结果也清楚,问题就出在这里。于是我去抓孩子,不管我怎么抓,家里还是发生了水灾。
事实上,这是一个逻辑问题,但在临床实践中,这类错误每天都会发生。
耳石复位术非常简单,我真心希望每位临床医生都能理解这一点,因为据我所知,有不少患者因为耳石而误诊为颈椎病和脑血管疾病。
特别是对于急诊医生来说,如果他们知道如何用这种方法进行复位,一些处境危急的急诊病人就可以立即得到救治,这样病人就不必忍受痛苦地等待了。
亲爱的朋友们,如果你们遇到类似的问题,现在你们心中是否有治疗方向?