前列腺疾病并非人人陌生，对吧？很多男性都患有慢性前列腺炎，那么这种疾病有哪些症状？最终又该如何调理呢？今天我们就来简单聊聊。
1. 慢性细菌性前列腺炎
首先，我们需要了解慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两种类型。其中，慢性细菌性前列腺炎表现为反复出现下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、尿灼热感、排尿困难、尿潴留，以及后尿道、肛门和会阴区域肿胀不适，持续时间超过3个月。在中医理论中，这种情况通常被称为湿热证。
湿热综合征
在这种情况下，中医通常采用清热利湿的方法。例如，中医常用经典方剂“承施萆泻”来区分清热利湿饮品的加减。常用的药物包括：萆薢、黄柏、石松普、茯苓、苍术、莲心、丹参、车前子等，并可加用一些清热解毒的药物。有些医生认为这种证型是慢性前列腺炎，因此除了清热利湿外，还会使用一些清热解毒的药物来解毒散瘀。我认为，当湿热严重，或者热毒积聚时，主要方法必须是驱邪避凶，所以应该首先采取这种思路。
2. 慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎主要表现为盆腔疼痛，疼痛可放射至会阴、阴茎、肛周、尿道、耻骨区或腰骶部。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿。尤其下腹痛和腰痛往往持续时间较长。由于长期慢性疼痛无法治愈，患者生活质量下降，并可能出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等症状。
此时，中医会将几种类型概括为：气血瘀证、肝气躁动证、气虚不成形证等。
严格来说，这些症状在慢性细菌性前列腺炎的发病过程中也会出现，我们会根据症状的严重程度适当加用相应的药物。但在慢性非细菌性前列腺炎中，这类症状会更多一些。
气滞血瘀证
对于气滞血瘀证，我们可以采用清代《夷林盖错》中的少菖蒲竹郁汤，其中含有肉桂、赤芍、蒲黄、五灵芝，用沸水冲服，也可根据情况添加桃仁、红花、丹参等药材。
肝气不适综合征
至于肝气郁结证，则更为常见。肝气不适的因素在疾病发展过程中起着明显的作用。此证多见于有忧郁倾向的患者。其病因包括情绪压力、精神抑郁、肝气郁结、气血瘀滞、长期热阻滞以及精囊内紊乱等，最终导致疾病的发生。主要症状有：下腹部、腹股沟、会阴及睾丸胀痛，终日郁闷，全身不适，头痛，口苦，失眠，皮毛黄，脉数。至于治疗方面，可以使用加味逍遥丸、柴胡疏肝散等处方药进行调理。
肾气虚证
我遇到的最常见的证型其实是肾气虚证。正常情况下，如果一个人身体健康，正念充足，就不会患上这种病。正是正念不足，例如性生活过多、年老体弱、肾经虚弱、精气衰弱，进而导致湿热积聚。因此，这类患者大多肾阴肾阳两虚，精血不足，外邪受损，这才是病根所在。有些老一辈的中医甚至指出，这种病是奇经之病，确实颇有见地。
这类患者常有迟钝、头晕、乏力、食欲减退、疲倦乏力、腰背酸痛，甚至稍有疲倦后尿道便有白色分泌物，腰骶部及会阴部酸痛，下肢不暖或无力，膝盖冰冷无力，阴囊湿冷，阳痿，早泄，甚至精液滑腻，舌面苍白肥厚，边缘呈锯齿状。
针对这类病症，我有一套经验性处方，我把它写出来供大家参考：
地黄 15 克，山药 15 克，生黄芪 15 克，当归 9 克，枸杞 9 克，菟丝子 9 克，补骨脂 9 克，仙脾 9 克，巴戟天 9 克，炒杜仲 9 克，桑葚 9 克，鹿茸膏 9 克，知母 9 克，黄柏 6 克，白花蛇舌草 15 克，桑枝 9 克，丝瓜络 9 克，甘草 6 克。
此方中大部分药物用于补肾，少量用于清热化湿，并辅以少量通络药。若舌苔厚腻，可先化痰祛湿，再用此方补益。中药的选择和用量仅供参考，可请附近的中医医师根据自身情况增减药量。
医疗案例
从前有个男人，长期下腹痛。起初，他找不到病因，肠道检查也没发现问题。后来，他被诊断出前列腺问题。结果，用了一对之后，他感觉下腹痛的大部分症状都缓解了，用了第二对之后几乎感觉不到疼痛。之后，药味变淡了，他继续服用，身体状况明显好转。
不过需要注意的是，由于此方中含有较多温补肾阳的药物，服用此药后，应注意控制性生活，以保护肾精肾气。
除了我提到的肾阳虚、肾气虚的证型之外，还有肾阴虚的证型，可以根据具体情况用栀白地黄丸等处方进行调理。
如今我发现，许多人缺乏正直。这种正直的缺失是许多疾病的根源。在康复过程中，如果身体不能正直，就很难彻底清除邪气。事实上，明代各种辅助疗法日臻完善。例如，我前几天提到的“正地”疗法，在明代就已经非常成熟了。然而，清代一些医生却提出了这样的说法：即当体内有邪气时，若使用补药，邪气反而会被“补充”并“排出体外”。包括著名医生徐凌台等人都曾说过类似的话，他们对补药疗法持批判态度。原因可能是当时的医生滥用了补药疗法。然而，清代医生的文笔较好，他们的批判使得这种说法广为流传。结果，他们本可以强身健体、驱邪避凶，却不敢使用补药，反而害得病人病倒了。这是一种过犹不及。今天，我们需要以客观的视角看待这个问题，并且必须意识到这一点。
事实上，我并不完全认同“补邪”这种说法。张仲景在小柴湖汤里加人参，难道就能补邪吗？攻守兼备一直都是可行的方法，关键在于掌握好攻守的力度。“补邪”这种说法，究竟会耽误多少代人的福祉呢？
慢性前列腺炎等疾病有很多证型，但在疾病稳定期，如果我们能抓住肾虚的主要原因，改善肾气，同时清除湿热，那么中医治疗这种疾病的优势就会非常突出。
西医对这种疾病的治疗方法不多，但发病率相对较高，中医却非常有效。我今天写的只是抛砖引玉，希望能够总结出更多治疗思路和方法，最终帮助患者保持健康。