在昨天的文章中，我介绍了肠道菌群与我们身体的关系。现在人们普遍认为，肠道菌群是我们身体的重要组成部分，甚至可以被视为一个器官。它们以各种方式影响着我们的身体，甚至在很大程度上影响着我们的情绪。
然而，现在最大的问题是，在现代社会，肠道菌群有太多机会被破坏！
其中最重要的是滥用抗生素。
越来越多的研究表明，抗生素对人体微生物，尤其是肠道微生物，有着深远的影响。抗生素在杀死有害细菌的同时，也会杀死有益细菌。因此，抗生素会严重破坏肠道菌群环境，导致肠道菌群失调。【云师傅漫不经心地说：我小时候发烧感冒的时候用过好多抗生素，现在想想都觉得后怕。】
然而，抗生素滥用在我们的日常生活中十分普遍。许多家长认为孩子感冒后抗生素是唯一的治疗方法，因此恳求医生开抗生素。此外，更严重的是，农民为了减少牲畜疾病的发生，在养殖过程中大量使用抗生素。结果，这些抗生素残留在肉类产品中，对食用肉类的人类也造成了深远的影响。【云师傅嘟囔：我只想安安静静地看几张肉图……】
通过对儿童的临床和流行病学研究及观察，大量证据表明，滥用抗生素会导致儿童患上肥胖症、I型和II型糖尿病、炎症性肠病、乳糜泻、过敏和哮喘、自闭症等疾病，并增加患其他疾病的风险。
为什么滥用抗生素会使儿童更容易患上这些疾病？
动物研究表明，抗生素对这些疾病的影响并非简单的相关性，而是因果关系。在小鼠研究中发现，抗生素会干扰微生物的生长发育，导致菌群多样性丧失，最终可能导致肥胖和代谢紊乱，影响骨骼生长和正常的免疫系统发育。
此外，例如，食品中添加剂过多，其中许多都会导致肠道菌群失调。总之，现代社会导致肠道菌群失调的原因有很多，由此引发的疾病也往往出乎意料。
那么，如何改变这种局面呢？
一种极具创意的方法是将健康人的肠道菌群移植到病人体内。我们的粪便中含有大量的肠道菌群。因此，粪便的利用已成为国际医学界的热门话题。
事实上，目前世界上最早用粪便治病的记载是由中国人留下的。葛洪的《肘备急方》中就有相关记载。治疗外感疾病时，可“榨取粪便汁液，饮用一两升，称为黄龙汤。陈化时间越长越好。”这是世界上最早的用粪便治病的记载。后世中医中有一种名为“金汁”的药方，是用少年粪便调和泉水，装罐埋入地下，十余年后取出，清澈无味，患瘟疫者可饮用。福建泉州华侨宫过去每年都会制作金汁，孩子感冒发烧时，会向宫中要一杯。喝下它就能退烧。据说最后一批产品生产于 1973 年，之后便不再生产了。
这种金色的汁液成了传统中医攻击中医的把柄，说中医不科学、令人作呕、愚昧无知，说这些细菌存在于胃里，会被胃酸杀死，所以没有疗效。
然而，他们忽略了一个问题。我认为普通人胃酸分泌正常，足以杀死这些细菌。例如，正常情况下胃酸分泌可能很少，因此确实有可能有大量细菌进入肠道。这是传统中医从业者没有考虑到的问题。古人曾用这种方法治疗疾病。虽然他们当时并没有意识到这是在重建患者的肠道菌群环境，但确实产生了这种效果。在当时，这种情况非常罕见。不过，我从未就此事与这些不正经的中医争论过。直到外国人开始用粪便治疗疾病，这些人才开始闭嘴。
肠道菌群移植在国外已得到广泛研究。
我们以一位美国公民为例。
有一对夫妇，丈夫名叫约翰，妻子名叫凯瑟琳·达夫。妻子患有一种名为假膜性肠炎的无法治愈的腹泻。这种疾病是由一种名为艰难梭菌的感染引起的，每年在美国造成14000人死亡。该病的根本原因在于频繁使用抗生素导致肠道菌群失衡。
当时，妻子56岁。她因剧烈腹痛、恶心、呕吐和腹泻而体重骤减，整日卧床不起。她的病因是长期服用抗生素导致维持肠道菌群平衡的细菌大量死亡。艰难梭菌趁虚而入，在她肠道内迅速繁殖，引发了严重的疾病。
2012年，达芙的病情恶化到医生建议切除大肠以挽救她的生命。因此，她在网上看到澳大利亚有医生采用移植健康人肠道菌群的方法来治疗这种疾病。
但由于去澳大利亚接受治疗费用更高，我开始咨询美国医生，但美国没有人做这种治疗，所以这对夫妇开始考虑自己治疗这种疾病。
因此，这位丈夫觉得自己的身体还算健康。在给自己做了个身体检查后，他大胆地尝试用搅拌机把自己的粪便打成糊状，然后与生理盐水混合，再给妻子灌肠！
结果如何？丈夫的肠道菌群开始在妻子的肠道内繁殖，仅仅一次灌肠，妻子致命的假膜性肠炎就痊愈了！【云师傅低声说道：恭喜这位女士！不过，我还是很担心搅拌机那张照片……】
后来，世界各地的临床研究表明，90% 的此类假膜性结肠炎患者在移植肠道菌群后基本治愈。
这个丈夫救妻子的例子，简直就是现实版的“医神”！太感人了。
当然，我们想提醒大家，我们并不提倡这种自我灌肠的方法，因为毕竟存在感染其他细菌的风险。
这些病例发生后，医学界开始反思。
因此，美国现在已成为肠道菌群移植领域的主要国家，其研究成果位居世界第一。
随后，我们在中国的研究也全面展开。许多知名医院参与了临床研究，我们的研究成果也十分显著。
如今，这种方法在治疗各种复杂的肠道疾病、代谢性疾病、心血管疾病（尤其是重症病例）以及精神和心理疾病（如抑郁症和自闭症）方面都展现出了巨大的优势。此外，这种方法在治疗其他疾病方面也非常有效。
那么，这种方法中有哪些值得考虑的事项呢？
🔹 1. 植物供应商筛选。
也就是说，提供粪便的人必须非常健康。这与我们通常的认知相反，我们可能认为只要让家人提供粪便进行移植就可以了。但实际上并非如此，因为如果提供粪便的人本身患有疾病，移植的粪便会加重病情。因此，医院现在对粪便提供者进行非常严格的筛选。一般来说，这些提供者都是经过各种体检确认完全健康的大学生，并且医院会为他们制定饮食、工作和休息计划。那些晚上在医院烤肉串的人是绝对不合适的。通过这种方式，许多人被淘汰，最终选定的都是非常特殊的个体。而且，每次提供粪便之前，都需要进行血液检查，以确认是否存在感冒、肠炎等急性感染，只有检查合格后才能提供粪便。仅仅是维持这些人的生活环境就非常昂贵。
因此，如果出现一家提供此类标准的供应商，就会出现问题。我相信，未来可能会出现这样一个行业：人们天生体格健壮，作息规律，饮食健康。他们的工作就是每天进行体检，然后提供粪便样本。这究竟是如何运作的呢？
现在，国外已经有了粪便银行，它们将这种高质量的粪便冷冻保存。
还有一点，研究表明，儿童粪便并非最佳选择，因为其细菌菌群不够丰富。但年轻人的粪便却是最佳选择。
🔹 2. 如何降低细菌分离机的成本。
肠道菌群移植并非直接灌注粪便（当然，有些人会这样做）。大多数情况下，粪便会经过机器搅拌、分离和过滤，最终得到一种无色无味的含有菌群的液体。然后，这种液体会通过胃镜和结肠镜的两个通道灌注。这类设备的普及至关重要。许多朋友在读完我的介绍后，或许会对这种治疗方法充满期待。然而，说实话，目前费用仍然很高。它通常用于治疗危重病人，例如经过多次抢救后，患者肠道菌群失衡，生命垂危的情况。的确，只有一小部分用于治疗常见疾病，而且费用高昂。但是，人们相信随着开展这项技术的医院数量的增加，费用将会下降。
我相信，未来这种方法将从治疗领域扩展到保健领域。对于亚健康人群，移植健康肠道菌群的方法将被用于改善身体状况。
🔹 3.肠道菌群与中医脾调理的关系。
我的想法是这样的。肠道菌群是消化食物的重要组成部分，因此应该说它与中医理论中的脾脏和大肠的功能有所重叠。因此，我认为肠道菌群的功能是脾脏和大肠功能的一部分。如果时间允许，我会仔细撰写有关这一理论的内容，并加以阐释，这有利于中医理论的发展。
我认为，我们传统中医中的健脾药物，例如山药、苍术、莲藕等，可能具有一定的补脾效果。需要注意的是，我指的是一定的补脾效果，即促进肠道内有益菌的繁殖，并为它们提供生长所需的环境或营养，从而起到滋养脾脏的作用。
一些清热利湿的药物，例如黄连、黄柏和白头翁，可能通过抑制有害细菌的生长和改变肠道菌群环境来发挥作用。这就是为什么我之前写过，盐酸小檗碱（我们通常所说的小檗碱）之所以能够控制血脂和血糖，是因为其调节肠道菌群的机制。因为肠道菌群会影响血脂和血糖水平。
我认为，中医中滋养脾脏的疗法可以促进有益菌的生长，而清热利湿的疗法则可以抑制有害菌的生长，从而建立良好的肠道菌群环境。这是一个很有意思的观点。这应该成为中医调理脾胃理论的一部分（注意，我说的是一部分，不是全部）！
当然，该机制仍需进一步研究，这基本上是一个空白领域，有很大的研究空间。
我将更加关注这一领域的研究，并参与相关讨论。
🔹 4.肠道菌群与中医体质的关系。
肠道菌群移植的一个重要问题是，移植后初期效果往往很好，但一段时间后部分患者会出现复发，这是为什么呢？关键在于这些菌群能否在新宿主体内存活。
我们目前的研究重点是肠道菌群如何影响人体，但人体其他问题也会影响肠道菌群的生存。因此，从中医角度来看，菌群移植的效果会因体质不同而有所差异。
因此，中医如何调节患者体质并为肠道菌群提供生存环境，是一个值得探讨的话题。
或者说，肠道菌群本身就参与构成我们的身体。我们正在研究传统中医如何通过调节肠道菌群发挥作用。这也是一个全新的研究课题。
我现在正在观察健脾中药发酵制酶的过程，然后将这些酶给肠道菌群移植后的患者服用，观察其菌群的存活情况。我朋友的公司，一家广州的上市公司，正在进行这项研究。目前来看，效果不错。
传统中医在调理脾胃方面积累了丰富的经验。如果我们结合肠道菌群来研究这些内容，将会发现更多有趣的见解。我认为这对我们了解人体非常有帮助。
对肠道菌群的研究肯定会带来诺贝尔奖，这一点已是全球公认的。只是取决于谁在何时获得该奖项。之前的诺贝尔奖得主青蒿素与葛洪的《急方》相同。“有相关性。如果再次使用，那很可能就是葛洪记录的方法。但是，这次是否仍然与中医相关，还需要大家共同努力。”我并非从事实验研究的科研人员，而是从事中医理论研究。但我愿意从理论角度分析中医与肠道菌群移植相结合的疗效，并为其他科研人员提供参考。
估计写完这篇文章后，会有人指责我是“伪中医”。为什么要用肠道菌群来讨论中医？中医根本不需要肠道菌群。中医只需要研究古代！哼，伪中医！
不过，我并不太在意。
我觉得只要对病人有益，我就应该关注、讨论并介绍给大家，就像那些自闭症儿童，就像我那位患有抑郁症的朋友，他在接受微生物移植后病情有所改善。这难道不是一件好事吗？结合中医理论来提高疗效岂不是更好吗？
嗯，这个方法我先在这里简单介绍一下。其实它包含的内容很多，以后我会再详细介绍。
再次强调，这种方法应该由正规医院使用，请勿在家尝试！
