我当时在各大学讲课。有一天，某大学办公室的一位老师向我求助，说她母亲肚子疼，到处看病都无效。我该怎么办？
我当时正好在那里，就见了她，帮她分析了一下。她母亲胃痛已经两个月了，无论什么时间都疼。我去医院看过，西药没什么明显效果，我用的中成药也没什么用。那时我看她情绪低落。正好是冬天，我的脉很细，感觉压力很大。中医说，这叫肝木逆脾，体质偏寒。北方人到了南方不暖身，受不了寒，所以就会出现胃部虚寒的症状。
当时，我犹豫不决，不知该先清肝还是先温胃，因为这涉及到先后顺序，而且比例也需要把握。最终，我决定建议她服用黄芪健中汤，这是中医的经典方剂，以便兼顾两者。
结果，几天后她母亲的胃痛就消失了，反馈很好。
当我因虚寒导致胃部不适时，黄芪健中汤是我的首选。这是我多年来从东北老医生那里学来的方子，特别是治疗胃溃疡的方子，效果非常好。多年来，我帮助过不少胃溃疡患者恢复健康。现在，我将把我的经验分享给大家。
东汉时期，医学圣人张仲景在其著作《热病杂论》中，开出的第一方便是桂枝汤。此方非常简单，由桂枝、牡丹、炒甘草、生姜和红枣组成。
我一直想跟你讲讲桂枝汤，但之前只简单提了一下它对寒性荨麻疹的疗效。其实，如果要讲桂枝汤，你会讲很多，因为这方的内涵太深奥了。
张仲景用桂枝汤调理外邪虚证，即当患者正气不足、外寒侵袭时，桂枝汤性辛温，能解表、舒筋止痛、调和养生。此时患者的症状有头痛发热、出汗畏风、鼾咳干呕、白毛无渴、脉浮缓弱等。
我们一直将桂枝汤视为温补外邪、调和迎卫的方剂。事实上，我一直认为它是滋养脾胃、疏通迎卫之气的途径。“卫出下焦”，指的是迎卫之气的源头和运行路径。当患者脾胃之气不足时，迎卫之气便会紊乱，因此需要用桂枝汤来激活脾胃功能，疏通迎卫之气，从而抵御外邪。
桂枝汤的作用是健脾益胃，疏通经络。今天我们讨论的重点并非这部分内容，所以就不赘述了。张仲景将此方置于《热病论》首位，我认为他的用意在于：正义是关键，唯有正义才能驱除邪恶。
在我的临床实践中，只要看到感冒病人，如果一动就出汗，怕风怕冷，手脚冰凉，就应该考虑是否使用桂枝汤。效果非常好。
我之前说过，中医是在一个基本方剂的基础上构建体系的。让我们来看看桂枝汤是如何构建这个体系的。
张仲景将桂枝汤中的牡丹用量加倍，并加入焦糖，制成了完整的脾胃方剂，称为小健中汤。
目前小煎丸汤的常用剂量一般为：
肉桂棒 9 克，白牡丹根 18 克，烤甘草 6 克，生姜 9 克，红枣 12 颗（掰开），焦糖 30 克。
小健中汤具有温中补益、安内之功效，可用于治疗虚弱、感觉异常、腹痛、温热舒压、止痛、舌苔苍白、心悸、虚郁烦躁、烦躁不安、面色暗沉等症状。
尤其值得注意的是，小健中汤在滋养脾脏的同时，也能安抚肝胆，因为决明枝能疏肝解郁，白芍根能软化肝脏，二者合乎安抚肝胆的功效，使脾胃烦躁不安，故得名“健中”。
我认为小煎种汤的起源应该很早。《扶兴诀》中记载了大煎种补皮汤，就是小煎种汤加牛肉。《黄帝内经》中也有记载：
“毒药克邪，五谷滋养，五果助益，五畜益利，五菜补益，香气相合，以滋养瘦弱之力。”
我们一直以为这只是一个通用的参考，但实际上，它是指导处方和药物配伍的规则。例如，在这个补皮汤中，桂枝、白芍、烤甘草是药材，而焦糖是谷物，红枣是水果，牛肉是动物，生姜是菜肴。这是早期中医处方的一种具体规定，也是药食同源原则的应用。
在小健中汤的基础上，加入黄芪，就成了我们所说的黄芪健中汤。此时，方剂变为：
黄芪6克，麦芽糖30克，桂枝9克，白牡丹18克，烤甘草6克，生姜9克，红枣12颗（掰开）。
食谱中的黄芪通常是烤黄芪，但我习惯用生黄芪，生黄芪不会发霉。
此方用于治疗中焦虚寒所致的乏力、小便困难等症状。症状包括腹部持续剧烈疼痛、温热压迫感、气虚乏力、说话乏力；咽干口干、舌淡苔白、脉细。
药材的煎煮方法是：将六种药材与五杯水一起煎煮，再将剩余的两杯水煎煮，撇去药渣，加入麦芽糖，小火慢煮至溶解。早晚各服用一杯。
这粒黄芪健中汤方的目的是“以甘解急，以温补不足”。清代名医尤再京在《金房心》中写道：
“内忧内忧者，内气虚弱，脉数快，腹痛难忍。阴阳经脉皆虚，故有头晕、心悸、喘息、口渴、精失、失血等症状。急滞则以甘补，不足则以温补，而黄芪尤其擅长填补空虚。”
《金房》剧情简介写道：
“此方由小健中汤加黄芪组成。黄芪具有补气益气的功效。若加入麦芽糖，则性甘温，益气；若加入桂皮，则温阳化气；若加入白芍，亦益气益食。此方综合运用，补虚益气之效优于小健中汤。”
这方对体质虚弱、阳气不足、脾胃虚弱的男性效果极佳。我曾见过一些老中医用它来治疗正气不足、自汗的男性，长期服用后，体质完全恢复。这是我刚开始学习中医时看到的一个案例，所以对补中汤方一直很关注。
后来我了解到，这个方子对脾胃虚寒证非常有效，尤其对西医诊断的胃溃疡。据说胃溃疡的病因有很多，服用某些西药也会导致胃溃疡。然而，我们常见的胃溃疡往往是由精神压力过大和饮食不规律引起的。经常工作压力大、饮食不规律、经常感到饥饿和饱胀的白领，就容易出现这类问题，其特征是上腹部疼痛，主要在饭后出现。西医检查会发现胃溃疡。此时，如果出现虚寒症状，舌淡，身体畏寒，可以考虑使用这个方子，因为它有软肝润肝的功效。在滋养脾胃之后，还能避免肝木过盛。
如果肝气过于不适，当然需要先服用一些清肝理气的药物，但对于脾胃虚弱、肝木郁结的人来说，这个方子比较合适。这种情况下，通常服用三到五剂就能看到明显的效果。如果您有类似的问题，可以咨询附近的医生进行判断。我相信很多人会因此摆脱这种疾病的折磨。