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从 35 岁开始每年进行一次超声波检查

By tianke  •  0 comments  •   1 minute read

Catch breast cancer Ultrasound every year from the age of 35
乳腺癌是台湾女性第二大常见癌症。乳腺专家昨天建议,女性从35岁开始最好每年进行一次乳腺超声检查。(但这种做法并没有效果,反而会增加女性患乳腺癌的风险。)
英国国家卫生服务部指出,美国癌症协会建议 40 岁以上的女性每年接受一次乳房 X 光检查和专科触诊,20 至 39 岁的女性每三年接受一次专科触诊;但欧洲国家认为,40 至 49 岁女性进行乳房 X 光筛查的有效性仍然值得怀疑。
台湾乳腺医学会昨日举行十周年研讨会。会长陈迅哲指出,台湾每年新增乳腺癌患者约6000例,其中1000例为40岁以下女性,呈现年轻化趋势,且患者人数逐年增加。昨日,两百位乳腺专科医生就乳腺癌筛查的新建议展开讨论。
台湾大学医学院外科教授张金健表示,经投票,80%的医生同意女性应从35岁开始接受乳腺超声检查。目前市场价格约为每次800元人民币。如果政府能够提供预算支持,免费提供这项检查,那就最好了。
国家卫生健康委员会副主任赵坤宇表示,政府目前为50至69岁的女性提供每两年一次的免费乳腺X光检查。至于是否将超声波检查也纳入其中,专家们将谨慎讨论。
国外已将磁共振成像(MRI)列为乳腺癌高危人群的必检项目。张金健表示,35%的医生认为有乳腺癌家族史的人应该进行MRI筛查;25%的医生认为携带BRCA1和BRCA2基因突变或做过隆胸手术的人也需要进行MRI检查。
昨天,90%的医生也认为,中国乳腺X光检查的阳性率只有10%到30%,根本无法检测出乳腺癌。张金健表示,中国人乳腺组织致密、乳房较小,此外,各医院技术水平也存在差距,这常常导致检查出现盲点。
中央研究院副研究员沈志阳今年5月在《自然》杂志上发表了一项关于乳腺癌基因的研究。他参与了一项全球性项目,发现携带FGFR2基因突变的女性患乳腺癌的风险比未携带突变的女性高出2到5倍。
另有55%的医生认为,一旦发现携带BRCA1和BRCA2基因,最好切除双侧乳房。台湾大学医学院附设医院公馆分院外科主任黄俊生表示,一位35岁未婚女性,有几位表亲患有乳腺癌,经检查发现一侧乳房为零期乳腺癌。医生切除患侧乳房后,她要求切除另一侧乳房。医生建议她去看精神科医生以缓解情绪,但六个月后,她仍然坚持要进行乳房切除手术,医生最终同意了。
评论
这些西医专家聚在一起讨论乳腺癌,但大家意见不一,不过他们都忽略了女性的心理问题。超过70%的乳腺癌病例都与抑郁和焦虑有关。婚姻不幸福、中年害怕离婚、子女不孝等等,都是诱因。医学理论只关注生理变化,却忽略了心理变化带来的问题,而心理因素往往反过来影响生理。这种医学体系并不完善,大约70%的内容都不完整,因为中医认为30%是生理因素,70%是心理因素,而喜怒哀乐、忧虑思虑、悲伤恐惧等情绪都是疾病的根源。西医研究了很久,但结果仍然是,停留在BRCA1和BRCA2基因检测上毫无帮助,纯粹是猜测。会场外仍然有女性因癌症去世,仅仅是因为这群西医的讨论还没有得出结果。我建议这些专家应该来请教一下中医,我们会尽力为你们解释清楚。
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